賁門失弛緩癥POEM手術(shù)后遺癥包括食管黏膜破裂、胃食管反流、裂孔疝等。
賁門失弛緩癥POEM手術(shù)后遺癥
張媛媛副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2021-12-249141次
1、食管黏膜破裂：POEM手術(shù)也叫做經(jīng)口內(nèi)鏡下食管括約肌切開(kāi)術(shù)，在做手術(shù)時(shí)需要先切開(kāi)食管黏膜層，所以很多人在做完手術(shù)之后會(huì)出現(xiàn)食管黏膜破裂的情況?？梢酝ㄟ^(guò)服用甲硝唑片等藥物的方式控制感染，也可以做裂口修補(bǔ)術(shù)。
2、胃食管反流：做手術(shù)時(shí)也需要在食管的交界處進(jìn)行注射，如果手術(shù)操作不慎就有可能會(huì)影響局部的恢復(fù)，出現(xiàn)胃食管反流的情況，可以遵醫(yī)囑服用鋁碳酸鎂片進(jìn)行緩解。
3、裂孔疝：裂孔疝也就是指食管裂孔疝，是胃部通過(guò)隔食管裂口進(jìn)入到腹腔出現(xiàn)的一種疾病，如果在手術(shù)時(shí)破壞了正常的結(jié)構(gòu)，就會(huì)引起裂孔疝，可以通過(guò)疝修補(bǔ)術(shù)或抗反流手術(shù)治療。
術(shù)后要多吃一些高蛋白的食物，加快傷口愈合，還要注意多休息，避免熬夜。
以上內(nèi)容僅供參考
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02:42
曲牟文
主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2021-05-26 4985次
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脊柱腫瘤手術(shù)后遺癥談到脊柱腫瘤手術(shù)后遺癥的問(wèn)題，我們就看看他，你這個(gè)脊柱腫瘤做的手術(shù)的大小，范圍，脊柱的長(zhǎng)短，做多大的，是前路的手術(shù)，還是后路的手術(shù)。比如后路的手術(shù)，可能引起相應(yīng)的節(jié)段要固定，你將來(lái)活動(dòng)會(huì)有一定的限制，手術(shù)粘連以后，會(huì)有一些相應(yīng)的，因粘連產(chǎn)生的一些問(wèn)題。由于腫瘤侵及的范圍不一樣，那么術(shù)后的一些表現(xiàn)，跟術(shù)前的情況有一些關(guān)系。比如說(shuō)你術(shù)前就截癱了，那么術(shù)你后康復(fù)的時(shí)候，也不是說(shuō)手術(shù)完了，截癱就會(huì)立刻恢復(fù)。
01:20
李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-04-16 1943次
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張妍
主治醫(yī)師大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2022-07-14 28237次
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賁門失弛緩癥原因賁門失弛緩綜合癥是由于食管神經(jīng)肌肉運(yùn)動(dòng)功能障礙，下段食管括約肌成失遲緩狀態(tài)，食物無(wú)法順利通過(guò)，滯留于食管，逐漸導(dǎo)致食管張力減退，蠕動(dòng)消失，即食管擴(kuò)張的一種疾病，食管神經(jīng)肌肉功能障礙，而引起食物不能順利通過(guò)賁門口，導(dǎo)致整個(gè)食管明顯擴(kuò)張，延長(zhǎng)，彎曲的一種非器質(zhì)性食管狹窄性疾病，本病為一種少見(jiàn)病，可發(fā)生于任何年齡，最常見(jiàn)于二十到39歲的年齡組。(1)臨床上以吞咽困難，胸骨后疼痛，以及食物反流，為最常見(jiàn)的癥狀，它的發(fā)病原因，至今還不明確，認(rèn)為本病屬神經(jīng)源性疾病，病變可見(jiàn)食管壁內(nèi)迷走神經(jīng)及其配合和食管壁肌間神經(jīng)叢，神經(jīng)節(jié)細(xì)胞減少，甚至完全缺蠕，但食管下段失弛緩減少，比食管體要輕，一些食管失弛緩綜合征的慢性動(dòng)物模型，雙側(cè)頸迷走神經(jīng)切斷術(shù)，或用毒素破壞迷走神經(jīng)背核或食管壁間期神經(jīng)叢的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞而產(chǎn)生。(2)某些食管賁門失弛緩綜合癥患者，咽下突然發(fā)生困難，且具有迷走神經(jīng)和食管壁肌間神經(jīng)叢的退行性病變，故也有人認(rèn)為，本病可能由于神經(jīng)毒性病毒所致，但至今未被證實(shí)。(3)正常吞咽動(dòng)作開(kāi)始，食管下段括約肌反射性的松弛，其壓力下降，以利食物通過(guò)胃腔，當(dāng)迷走神經(jīng)功能障礙，或食管壁肌間神經(jīng)叢損害時(shí)，食物吞咽不利，下降不利。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:38”
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-08-13 6983次
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賁門失弛緩癥是什么病情分析：賁門失弛緩癥是一種非常常見(jiàn)的疾病。這是由于食管賁門部的神經(jīng)肌肉功能障礙，從而導(dǎo)致食管下端括約肌不能松弛。會(huì)導(dǎo)致食物無(wú)法順利通過(guò)食管，從而有可能會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛，出現(xiàn)食物反流，并有可能引起咳嗽等癥狀。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這種情況的患者要注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽。如果癥狀不能緩解，還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療或者進(jìn)行手術(shù)治療。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-06-11 1902次
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什么叫做食管賁門失弛緩癥病情分析：食管賁門失弛緩癥是因?yàn)槭彻苌窠?jīng)肌肉運(yùn)動(dòng)功能障礙，下段食管括約肌呈失弛緩狀態(tài)，食物無(wú)法順利通過(guò)，滯留于食管。當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，可通過(guò)X線鋇餐檢查、內(nèi)鏡檢查、食管測(cè)壓等檢查項(xiàng)目進(jìn)行確診。意見(jiàn)建議：當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，調(diào)節(jié)飲食，少食多餐，避免辛辣刺激食物，保持心情舒暢，適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-02-11 1001次
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聶里紅
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方霖
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