房顫的診斷主要是依靠體格檢查和心電圖。體格檢查中，心臟聽診可以發(fā)現(xiàn)房顫患者第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不規(guī)則，且有脈搏短絀現(xiàn)象。而在典型的房顫心電圖中，心房激動(dòng)的P波消失，轉(zhuǎn)為不規(guī)則的f波。由于部分患者房顫發(fā)作并不頻繁，短時(shí)心電圖可能檢查不到異常，此時(shí)可以用長(zhǎng)時(shí)間心電圖記錄。
需要做什么檢查來(lái)確診房顫
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-09-293415次
概述：
具體檢查：
典型的持續(xù)性房顫聽診和心電圖都有比較明顯的表現(xiàn)，倘若患者心臟本身病變不明顯，超聲檢查可無(wú)異常，因此多用體格檢查和心電圖。房顫發(fā)作中，心臟聽診可出現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等，心律不規(guī)則，如果患者心室率較快，可能會(huì)出現(xiàn)脈搏短絀。心電圖上可見具有特征性的不規(guī)則的f波，頻率很快，可超過(guò)350/分鐘，但代表心室電活動(dòng)的QRS波一般正常，由于心房向心室傳到的電活動(dòng)不規(guī)則，因此心室率也極不規(guī)則。對(duì)于間歇發(fā)作的房顫，可以用長(zhǎng)時(shí)間心電圖記錄，連續(xù)記錄24-72小時(shí)的心電圖，部分患者還可以選用食管心電生理檢查或心腔內(nèi)電生理檢查，也是較為精確的檢查方法。
治療：
確診房顫后，如果房顫只是間歇性發(fā)作，且不伴隨心室率變化，一般可以口服抗凝藥來(lái)預(yù)防血栓發(fā)生，常用華法林，對(duì)于房顫無(wú)法自行終止的患者，可用藥物，如胺碘酮或電復(fù)律來(lái)轉(zhuǎn)復(fù)成正常的竇性心律。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
確診甲肝需要做什么檢查？臨床確診甲肝關(guān)鍵的指標(biāo)，就是查甲肝病毒的IgM抗體。如果病人的IgM抗體陽(yáng)性，同時(shí)有轉(zhuǎn)氨酶的升高，有臨床乏力、納差、惡心、嘔吐這樣的表現(xiàn)，我們就可以確診是急性的甲型肝炎。當(dāng)然甲型肝炎IgM抗體，一般持續(xù)的時(shí)間可能不超過(guò)6個(gè)月。所以對(duì)于只是IgM陽(yáng)性，但是沒有臨床癥狀，查轉(zhuǎn)氨酶也正常，這一類病人，他不一定就是急性的現(xiàn)癥甲型肝炎，他有可能是感染過(guò)，然后留下來(lái)的抗體。
01:06
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-01-04 1989次
-
白帶異常需要做什么檢查因?yàn)榘讕М惓？梢杂申幍姥?、宮頸炎、子宮內(nèi)膜的炎癥或者子宮內(nèi)膜腫瘤、包括附件炎而引發(fā)。醫(yī)生可以根據(jù)你的病情，進(jìn)行上述的一些針對(duì)性的治療，如果是陰道炎的話，我們可以進(jìn)行白帶分析、白帶常規(guī)的檢查、陰道分泌物的培養(yǎng)、宮頸的防癌篩查，來(lái)排除有沒有宮頸的早期的病變。可以做子宮附件的彩超，來(lái)排除有沒有子宮肌瘤，或者是子宮內(nèi)膜的病變，包括附近的包塊或者是附近的腫瘤，也可以通過(guò)彩超來(lái)發(fā)現(xiàn)。
01:27
高琴
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-05-23 6193次
-
需要做什么檢查來(lái)確診房顫如果想要明確患者在發(fā)病的時(shí)候，是否是出現(xiàn)了心房顫動(dòng)，那么最好的辦法也是最簡(jiǎn)單的辦法，就是在不舒服癥狀發(fā)作的時(shí)候，直接做一份心電圖的檢查，房顫往往都是通過(guò)心電圖來(lái)進(jìn)行確診的。還有就是如果不能做心電圖的話，那么可以通過(guò)聽診的方式，但是不是特別的準(zhǔn)確，在聽診的時(shí)候會(huì)聽到心律絕對(duì)不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，這種情況考慮是出現(xiàn)了房顫，但是最好還是做一份心電圖就可以一目了然的知道患者目前是不是房顫了。如果目前需要轉(zhuǎn)復(fù)竇律，那么也可以結(jié)合做經(jīng)食道超聲來(lái)判斷目前心房?jī)?nèi)是否存在血栓，如果只是陣發(fā)性的剛剛出現(xiàn)，那么即使不做彩超也可以先轉(zhuǎn)復(fù)竇律治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-09-23 2054次
-
咳嗽需要做什么檢查項(xiàng)目來(lái)確診？咳嗽是呼吸道常見癥狀，是由于氣管，支氣管黏膜或胸膜受到炎癥，感染，異物等因素刺激而引起，屬于一種生理反射，有排出異物，分泌物等作用。臨床上常見于支氣管炎，肺惡性腫瘤，肺結(jié)核等疾病，所以可以完善血常規(guī)，C反應(yīng)蛋白，降鈣素原，結(jié)核菌素試驗(yàn)，腫瘤標(biāo)志物，胸部CT，胸部彩超，肺動(dòng)脈造影等相關(guān)檢查，同時(shí)需要進(jìn)行胸部的體格檢查，包括肺部視診，聽診，觸診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
萬(wàn)夢(mèng)智
主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院
2019-09-25 3390次
-
確診甲肝需要做什么檢查？病情分析：甲肝的確診需要通過(guò)實(shí)驗(yàn)室病毒抗體或核酸的檢查來(lái)確診。甲肝是由甲肝病毒感染所引起的一種急性傳染性的肝病，主要通過(guò)消化道途徑傳播，感染甲肝病毒以后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的潛伏期，會(huì)導(dǎo)致急性的肝臟損傷。如果要確診甲肝疾病，主要還是依靠實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括抽血進(jìn)行甲肝抗體的檢查。另外，可以取一些分泌物做病毒的核酸檢測(cè)，如果能發(fā)現(xiàn)致病病原體，可以確診疾病。意見建議：甲肝具有一定的危害性，甚至可能導(dǎo)致疾病的爆發(fā)流行，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。由于甲肝主要通過(guò)糞口途徑傳播，所以應(yīng)該注意良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，避免病從口入。在疾病的流行期間，注意飲食飲水的衛(wèi)生，對(duì)于一些高危人群，可以通過(guò)疫苗的接種來(lái)預(yù)防病毒的感染。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-27 2301次
-
確診白癜風(fēng)需要做什么檢查病情分析：確診白癜風(fēng)需要做伍德氏燈檢查，也可以做皮膚鏡檢查，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生通過(guò)望診可以對(duì)白癜風(fēng)確診。白癜風(fēng)在臨床中比較常見，患病后一定要去正規(guī)醫(yī)院或白癜風(fēng)?？漆t(yī)院進(jìn)行確診治療，可以通過(guò)伍德氏燈以及皮膚鏡等確診，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也會(huì)通過(guò)白斑的臨床表現(xiàn)確診。白癜風(fēng)的白斑主要以圓形、橢圓形、不規(guī)則形為主，白斑表面比較光滑，不會(huì)覆蓋鱗屑，顏色多以瓷白色或淡粉色為主，而且邊界與正常皮膚比較清楚，一般沒有臨床的不適癥狀。意見建議：患了白癜風(fēng)后，患者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，不要盲目的使用藥物治療，因?yàn)橛盟幉划?dāng)容易導(dǎo)致白斑擴(kuò)散，給后期的治療帶來(lái)困難，所以這種疾病越早治療效果越好。
李華
主治醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2022-10-31 1001次
-
甲亢確診需要做什么檢查甲亢確診一般需要做體格檢查、血液檢查等。1、體格檢查：患者在進(jìn)行體格檢查時(shí)，還可見患者的脈率增加，心率加快達(dá)到了90次/分及以上，也可以觸及雙側(cè)的甲狀腺腫大。患者如果有以上表現(xiàn)，通常可以輔助診斷為甲亢。2、血液檢查：同時(shí)患者可以進(jìn)行血液檢查，檢查結(jié)果一般包括游離T3、游離T4、總T3、總T4T、TS
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-08-18 727次
-
確診胃潰瘍需要做什么檢查確診確診胃潰瘍首選的方法是胃鏡檢查。如果有胃鏡禁忌癥或者不愿意接受胃鏡檢查的可以做X線鋇餐檢查。但有活動(dòng)性出血時(shí)是不能做X線鋇餐檢查的。胃鏡檢查有普通常規(guī)胃鏡和無(wú)痛胃鏡。如果不能夠耐受普通胃鏡可以選擇無(wú)痛胃鏡。但是哺乳期、妊娠期婦女不能做，有麻
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-09-10 0次
