腎穿刺的適應(yīng)癥是:
一、原發(fā)性腎臟?。?/p>
1、急性腎炎綜合征,腎功能急劇惡化和懷疑急進(jìn)性腎炎時,應(yīng)盡早做腎穿刺,按急性腎炎治療兩到三個月病情無好轉(zhuǎn)時,也應(yīng)該行腎活檢檢查。
2、原發(fā)性腎病綜合征。
3、無癥狀性血尿,異形紅細(xì)胞血尿臨床診斷不清時。
4、無癥狀性蛋白尿,蛋白尿持續(xù)超過一克每天,診斷不清時應(yīng)該做腎穿刺活檢。
二、繼發(fā)性和遺傳性腎臟,當(dāng)臨床懷疑而無法確診時,或臨床已經(jīng)確診,腎臟病理對指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后有重要意義時,應(yīng)進(jìn)行腎穿刺活檢。
三、急性腎功能衰竭,臨床和實(shí)驗室檢查無法確定其病因時,應(yīng)及時穿刺,包括慢性腎臟病人腎功能急劇惡化時,移植腎腎功能明顯減退原因不明時,嚴(yán)重排斥反應(yīng)決定是否切除移植腎時,懷疑原有腎臟病在移植腎綜復(fù)發(fā)時,均應(yīng)行腎穿刺活檢。