休克病人的觀察要點(diǎn)通常有皮膚色澤、面部表情、尿量等。
1、皮膚色澤:
休克是因?yàn)轶w內(nèi)血量減少以及組織灌注不足所引起的綜合病癥,可能會(huì)使患者昏迷,在觀察該種病人時(shí),可以先觀察皮膚顏色,了解體內(nèi)溫度以及濕度。
2、面部表情:
由于體內(nèi)的血壓值降低,休克病人會(huì)出現(xiàn)機(jī)體灌流障礙的情況,在腦組織灌流不足時(shí),會(huì)造成面部猙獰,所以可以通過觀察面部表情,判斷腦組織灌流情況。
3、尿量:
當(dāng)腎臟部位灌流不足時(shí),可能會(huì)使尿液減少,所以可以通過觀察尿量的方式判斷體內(nèi)灌流情況。
除以上幾種要點(diǎn),通常還有血壓、脈搏、呼吸等。在平時(shí)也要注意休克病人的護(hù)理工作,由于休克病人可能處于昏迷狀態(tài),所以要按時(shí)翻身,避免出現(xiàn)壓瘡等皮膚問題,還需要用濕毛巾清理皮膚,以免出現(xiàn)皮膚病。