新生兒溶血病對嚴(yán)重的并發(fā)癥是膽紅素腦病,又叫核黃疸,早產(chǎn)兒更容易發(fā)生,多余生后四到七天出現(xiàn)癥狀,臨床分為四期。警告期,表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)低下、吮吸無力,擁抱反射減弱,肌張力減低等,偶有尖叫和嘔吐,持續(xù)12到24小時(shí)。
痙攣期,出現(xiàn)抽搐、角弓反張、和發(fā)熱、輕者僅有雙眼凝視、重者出現(xiàn)給張力增高、呼吸暫停,雙手緊握,雙臂伸直內(nèi)旋、甚至角弓反張,此期持續(xù)上到48小時(shí)。
恢復(fù)期,吃奶及反應(yīng)好轉(zhuǎn)次數(shù)減少,角弓反張、逐漸消失,肌張力逐漸恢復(fù)、持續(xù)約兩周。
后遺癥期,也就是核黃疸四聯(lián)癥出現(xiàn)的時(shí)期,核黃疸四聯(lián)癥表現(xiàn)為手足需動(dòng)、眼球運(yùn)轉(zhuǎn)、聽覺障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不良。