對于原發(fā)性腹膜炎會出現(xiàn)貧血，腹膜嚴重充血，廣泛水腫，并滲出大量液體，引起脫水和電解質(zhì)紊亂血漿蛋白減低加重了貧血。還會導(dǎo)致休克 ，出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐，腸管麻痹，腸腔內(nèi)大量積液使血容量明顯減少，腸管因麻痹而擴張、脹氣，可使膈肌抬高而影響心肺功能，使血液循環(huán)和氣體變換受到影響加重休克而導(dǎo)致死亡。
除此之外，還會出現(xiàn)多器官衰竭，細菌及其產(chǎn)物(內(nèi)毒素)刺激病人的細胞防御機制，激活許多細胞因子，如壞死因子-α(TNF-α)白介素-1(IL-1)、IL-6等，這些細胞因子具有損害器官的作用。除了細菌因素以外，這些毒性介質(zhì)不清除，其終末介質(zhì)NO將阻斷三羧酸循環(huán)而致細胞缺氧窒息，導(dǎo)致多器官衰竭和死亡。
原發(fā)性腹膜炎有什么危害？
楊華副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院外科
2019-09-272625次
原發(fā)性腹膜炎的危害：
原發(fā)性腹膜炎的治療建議：
1、支持治療。
采取半臥位休息，酌情進行胃腸減壓，維持水、電解質(zhì)平衡，靜脈補充能量、維生素、白蛋白以及新鮮血漿，提高病人自身的抗病能力。如果病人食欲差、進食少、營養(yǎng)小良，可酌情進行腸內(nèi)營養(yǎng)，必要時可短時間進行全胃腸外營養(yǎng)。
2、抗菌治療。
根據(jù)腹腔穿刺液涂片或細菌培養(yǎng)的結(jié)果，選擇相應(yīng)的抗生素，如果原發(fā)性腹膜炎致病菌是單一革蘭陽性細菌，可選用青霉素，如果原發(fā)性腹膜炎為混合感染，可選用頭孢曲松和喹諾酮類抗生素，有厭氧菌感染的，還要加用甲硝唑。除此之外，還可以使用頭孢三嗪和環(huán)丙沙星都有較高的治愈率。
原發(fā)性腹膜炎的注意事項：
1、在飲食方面，要注意忌食辛辣、刺激性食物，飲食要清淡，以營養(yǎng)豐富均衡為好，瘦肉、魚、豆制品、蔬菜、水果等可以適當(dāng)食用，對于患者營養(yǎng)的改善和體質(zhì)的恢復(fù)是有幫助的。
2、適當(dāng)進行鍛煉，通過增強體質(zhì)改善各系統(tǒng)的功能，提高機體免疫力。
3、遵醫(yī)囑，按時服藥，定期復(fù)查。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
腹膜炎吃什么腹膜炎是屬于身體消耗類大的疾病，特別是對蛋白質(zhì)的消耗量非常大。腹膜炎飲食應(yīng)該做到營養(yǎng)豐富、清淡可口。腹膜炎患者進餐時間要有規(guī)律，特別是急性胰腺炎患者，應(yīng)少量多餐，而且注意選用軟、容易消化的半流質(zhì)或者軟質(zhì)食物，不要暴飲暴食；同時蛋白質(zhì)要適量供給，不能太多，還要補給足夠的碳水化物；再者就是注意補進足夠的維生素和微量元素。患者要多吃一些有清熱利尿功效的食物，例如空心菜、莧菜、冬瓜、黃瓜、葫蘆、薏仁、綠豆、魚腥草等這一類清熱解毒效果好的食物；還可以喝魚腥草茶，并且每天攝入水的量要多于2500ml。
01:40
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-07-20 6639次
-
兒童繼發(fā)性腹膜炎病因及治療關(guān)于繼發(fā)性腹膜炎的知識，因為在前面我們說過，原發(fā)性腹膜炎的發(fā)病原因，還有就是具體治療。有些家屬會問到我們，經(jīng)常臨床提到的腹膜炎屬于哪種，目前來說最常見的，還是以繼發(fā)性腹膜炎為主，主要因為孩子有急性腹腔內(nèi)臟器的病變引起，比如就是最常見的腸套疊，還有就是闌尾炎。有一些孩子，可能會出現(xiàn)泌尿系感染，繼發(fā)性腹腔內(nèi)腹膜炎等癥狀，所以這種治療，跟原發(fā)性腹膜炎，還有一定的區(qū)別的，因為逐步把原發(fā)病灶解除以后，繼發(fā)性腹膜炎的癥狀就會消失。所以一旦出現(xiàn)腹膜炎，是籠統(tǒng)的概念，主要以表現(xiàn)出腹部的體征為主。但是治療上，主要就是繼發(fā)性腹膜炎，以去除原發(fā)病灶，包括闌尾炎，進行闌尾切除以后，他的腹膜炎癥狀，就會逐步緩解，然后腸套疊，把腸套還納以后，也能夠很好地解決。對于一些腹腔內(nèi)，有可能出現(xiàn)，如腸管感染、腸壞死的這種情況下，切除壞死腸管以后，腹膜炎的癥狀也能夠緩解。所以繼發(fā)性腹膜炎，與原發(fā)性腹膜炎的治療，有一定區(qū)別。但是基本來說，大體治療是以控制感染，解除原發(fā)病灶為主，原發(fā)性腹膜炎以抗感染全身機能恢復(fù)，還有就是控制感染為主。
02:02
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-30 4560次
-
原發(fā)性腹膜炎有什么危害？原發(fā)性腹膜炎不同于繼發(fā)性的腹膜炎，它通常會引起以下臨床癥狀：有時候會導(dǎo)致腹膜嚴重出血，廣泛的水腫滲出會引起脫水和電解質(zhì)紊亂。有時血漿蛋白減低會引起貧血，貧血較多，較重會導(dǎo)致失血性休克，甚至?xí)＜盎颊叩纳５昧嗽l(fā)性腹膜炎以后，應(yīng)當(dāng)積極的治療，否則它會引起消化道的癥狀，比如惡心，嘔吐，進食以后還會出現(xiàn)腹脹，梗阻的癥狀。有時因為腹脹導(dǎo)致膈肌抬高，影響心肺功能，使血液循環(huán)和氣體轉(zhuǎn)化受到影響，使得出現(xiàn)休克，最后也可能導(dǎo)致患者的死亡。所以得了原發(fā)性腹膜炎以后，應(yīng)當(dāng)積極的給予治療。語音時長 01:17”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-12-05 1086次
-
原發(fā)性腹膜炎原發(fā)性腹膜炎又稱為自發(fā)性的腹膜炎，是一種臨床上相對少見的一種急性或者亞急性彌漫性細菌性的腹膜炎。腹腔內(nèi)沒有明顯的感染源，原發(fā)性腹膜炎多見于兒童，成年人當(dāng)中女性相對來說多見一些，有以下情況的時候，容易發(fā)生這種情況：第一，腎病綜合征，引起的腹膜炎在兒童革蘭氏陽性菌腹膜炎的三分之二。第二，肝硬化腹水，成年人原發(fā)性腹膜炎最常見的原因就是肝硬化腹水。第三，免疫缺陷，包括惡性腫瘤或者是使用免疫制劑或做器官移植的患者。第四，系統(tǒng)與紅斑狼瘡患者。第五，其他部位感染引起的菌血癥患者。語音時長 1:03”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-23 4081次
-
原發(fā)性腹膜炎有什么危害？病情分析：原發(fā)性腹膜炎在病情非常嚴重的情況下可能會有彌漫性腹痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，肺炎和盆腔膿腫等危害，不及時治療甚至?xí)霈F(xiàn)脫水，水電解質(zhì)紊亂的情況。意見建議：建議病人應(yīng)該定期做血常規(guī)和x線拍片的檢查來進行診斷，然后在飲食上應(yīng)該注意清淡，富含營養(yǎng)，易于消化，必要時需要禁食處理。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-03 701次
-
原發(fā)性腹膜炎是什么病情分析：原發(fā)性腹膜炎是一種由于病原菌經(jīng)血運侵入腹腔所導(dǎo)致的疾病，另外也與病原菌經(jīng)生殖道或者腸壁侵入腹腔有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人應(yīng)該及時的使用對病原敏感的抗生素或者廣譜抗生素來進行治療，不要耽誤了病情，否則有可能出現(xiàn)脫水，肺炎或者盆腔膿腫等嚴重的并發(fā)癥。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-03 701次
-
原發(fā)性腹膜炎和繼發(fā)性腹膜炎的鑒別要點主要有以下幾個方面：第一個，原發(fā)性腹膜炎主要見于肝硬化腹水、腎病綜合征等免疫功能減退的嬰兒或者是嬰幼兒，尤其是十歲以下的女童，而繼發(fā)性腹膜炎沒有這個特點。第二，原發(fā)性的腹膜炎體征中的腹膜炎三聯(lián)征不如繼發(fā)性的腹膜炎明顯。第三，腹腔內(nèi)有沒有原發(fā)感染灶是兩者的區(qū)別關(guān)鍵。第四，首次的腹水檢查非常重要，原發(fā)性
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-25 184次
-
原發(fā)性腹膜炎的病因原發(fā)性腹膜炎又稱為自發(fā)性腹膜炎，腹腔內(nèi)沒有原發(fā)病灶，致病菌多為溶血性鏈球菌，肺炎雙球菌或大腸桿菌。發(fā)病原因一般有三種：第一種是血行播散，致病菌，如肺炎雙球菌和鏈球菌從呼吸道或泌尿系感染灶，通過血行播散至腹膜，嬰兒的原發(fā)性腹膜炎大多是屬于這一類。第二種是上行性感染，由于女性生殖系統(tǒng)和外界是相通，來自女
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2021-12-17 149次
