凡是符合下列條件之一的可以作為臨床診斷病例，第一個是痰涂片三次陰性，胸部影像學檢查顯示與活動性肺結核相符的病變，而且伴有咳嗽咳痰咯血等肺結核可疑癥狀的。
第二是痰涂片三次陰性，胸部影像學檢查與活動性肺結核相符的病變，而且結核菌素實驗強陽性。
第三個是痰涂片三次陰性，胸部影像學檢查顯示和活動性肺結核相符的病變，而且抗結核抗體檢查陽性。
第四是痰涂片的檢查三次陰性，肺外組織病理檢查證實是結核病變的。
第五點就是一些疑似的病例經診斷或者是隨訪觀察，可以排除其他的一些疾病的。
哪些是肺結核臨床診斷病例
閆杰主任醫(yī)師
北京地壇醫(yī)院肝病科
2022-05-242965次
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肺結核的癥狀有哪些肺結核最常見的癥狀就是發(fā)熱，多數病人會出現低熱，其主要特征是每天午后低熱，第二天早上熱退，所以又稱為潮熱。第二種臨床表現就是咳痰，在發(fā)病初期一般不會出現明顯的咳痰癥狀，但是有些病人會有少量的白色黏液，隨著病情的加重和病變的擴大，咳痰的癥狀會更加嚴重，痰量也會增加，如果同時存在其他致病菌感染的情況就會出現黃膿痰，同時還會出現全身的癥狀，像發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。另外一個癥狀就是咳嗽，肺結核早期會有咳嗽的癥狀，通常是干咳，如果早期能控制癥狀一般不會使病情變化，也不會影響正常的工作和生活，如果沒有及時的治療可使病情進一步擴散，還可加重咳嗽的癥狀。如果是伴發(fā)支氣管內膜結核，還有可能是嗆咳，甚至是呼吸困難，對身心都有很大的危害。
01:29
王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2021-10-27 2513次
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結核胸膜炎是肺結核嗎首先它們都是結核，都是通過呼吸道傳染過來的。所以結核性胸膜炎也是肺結核的一種，它是比肺結核更往后的階段。所以結核性胸膜炎，也是肺結核。但是肺結核不是每一種肺結核，都能發(fā)展成結核性胸膜炎。如果在肺結核本身感染肺的階段，我們通過正規(guī)的抗結核治療，加上免疫，增加免疫力的治療，再加上營養(yǎng)支持治療，改善生活習慣，加強營養(yǎng)，合理膳食，在這個階段把肺結核控制住了，患者也感染不到胸膜。所以肺結核，不一定都是能發(fā)展成就是結核性胸膜炎，但是發(fā)展成結核性胸膜炎以后，所以說它是肺結核的一種。
01:31
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 4294次
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肺結核的疑診病例有什么內科和呼吸科的門診要對一些可疑患者進行注意篩查，比如咳嗽、咳痰兩周以上，伴有咯血或血痰或通過健康體檢發(fā)現的肺部陰影，類似于肺結核以及肺部病灶經過抗生素治療無效的一些免疫抑制和其他高危易患的患者，都應該進行相關的篩查，比如做這一個抗酸桿菌的涂片和鏡檢，分枝桿菌的培養(yǎng)以及胸片的檢查。凡符合以下條件之一的都是疑似病例，第一有肺結核可疑癥狀的五歲下兒童。第二個是僅僅胸部影像學檢查顯示與活動性肺結核相符的表現，兒童患者應該同時伴有肺結核，患者密切接觸病史以及ppt實驗陽性。語音時長 1:11”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-06 2043次
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肺結核的診斷首先得肺結核這種疾病大家都不是很陌生的，也許能知道這種疾病的治療主要依靠藥物。一般情況下，臨床中常用鏈霉素、異煙肼以及乙胺丁醇、利福平、吡嗪酰胺等藥物來治療肺結核?；颊咝枰敿毜牧私膺@些藥物以及功能和副作用，才能在治療的選擇中做出更好的選擇。在生活中的肺結核是一種常見的疾病，如果您不幸染上這種疾病，就需要立刻服藥才能進行有效的治療與控制。面對這種情況大家需要去醫(yī)院接受治療，我推薦一種藥物即為利福平，這種藥物穿透力極強，患者在服用后可以有效的控制體內的細菌生長。當患者體內的病菌濃度較高時，藥物就會有很強的殺菌作用，所以這種藥物對于肺結核的治療十分的有效。臨床中也廣泛用于肺結核的治療中，不過這種藥物對肝功能會有損害。另外，對于肺結核的診斷我們可以拍一些胸部ct，最重要的確診還是經過痰結核和痰涂片來判斷肺結核菌目的多少。語音時長 1:23”
劉勇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-17 2362次
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怎么診斷是肺結核肺結核的診斷主要是通過胸部x線的檢查為主要的診斷手段，能夠判斷肺結核的部位范圍以及病變的性質，另外還可以根據白細胞的數量進行輔助的判斷正?；蛘呤禽p度增高的情況下，血沉會出現增快的情況，另外還可以做痰液的結核菌化驗來進行判斷。
王寒
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-12-29 2001次
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肺結核有哪些臨床表現病情分析：包括了呼吸道的癥狀，以及結核中毒的癥狀，呼吸道的癥狀包括咳嗽，咳痰，發(fā)熱，胸痛，咳血，呼吸困難，結核中毒癥狀包括了低熱，乏力，盜汗，消瘦。意見建議：如果患者出現了結核的臨床癥狀，我們要完善肺CT的檢查，CT會提示結核病灶，同時我們要完善痰查抗酸桿菌的檢查，如果患者的痰中查到了抗酸桿菌，臨床上可確診為肺結核。
郭?，?/span>
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020-06-19 1402次
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哪些是肺結核確診病例?第一、痰涂片陽性肺結核，凡是符合下列三項之一的為痰涂片陽性肺結核病例，兩份痰標本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性，一份痰涂片直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性，加上肺部影像學檢查符合活動性肺結核影像學表現，一份痰標本直接涂片抗酸桿菌鏡檢陽性加一份痰標本結合分枝桿菌培養(yǎng)陽性。第二、僅培養(yǎng)陽性的肺結核，同時符合下列兩項
顏炳柱
主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2022-05-25 223次
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肺結核診斷1、病史：注意患者有無與開放性肺結核病人的接觸史，既往曾否患過滲出性胸膜炎或其他肺外結核，曾否有過原發(fā)性結核的過敏性增高癥候群。2、臨床表現：有結核中毒癥狀（午后低熱、乏力、食欲減退、消瘦、盜汗等）及呼吸道癥狀（咳嗽，多為干咳，咳血、胸痛及呼吸困難）。3、X線檢查：肺結核病灶的范圍及性質，如為纖維鈣
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-11-21 9129次
