有句話說(shuō):“上帝為你關(guān)上了一扇門(mén),就會(huì)為你開(kāi)一扇窗”,我們的身邊不乏看到這樣一群天使,他們雖然心智不成熟,智力落后,但是在他們的臉上,總能看見(jiàn)治愈的笑容,他們的世界永遠(yuǎn)是那么純粹,他們喜歡與人擁抱,雖然他們不懂得人情世故,但是他們會(huì)把身邊的每個(gè)人都當(dāng)成朋友,少了世俗的勾心斗角,也少了人與人之間的爾虞我詐,他們就是唐氏綜合征患者。有些家長(zhǎng)看到這里,心灰意冷,認(rèn)為自己家孩子可能就是唐氏綜合征了,因?yàn)樽约覍殞氁彩侵橇β浜?,殊不知還有一些寶寶出生后可能就與常人有異,可是經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療,智力是可以維持在正常范圍內(nèi)的,他們是先天性甲狀腺功能減退患者。那么怎么去區(qū)分兩者呢?下面詳細(xì)了解一下兩者的不同。
首先咱們先來(lái)講講先天性甲狀腺功能減退是什么,它是由于患兒甲狀腺先天性缺陷或因母孕期飲食中缺碘所致,前者稱散發(fā)性甲狀腺功能減低癥,后者稱地方性甲狀腺功能減低癥。其主要臨床表現(xiàn)為體格和智能發(fā)育障礙。是小兒常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病。
從癥狀體征上鑒別:唐氏綜合征患兒的主要特征為智能低下、體格發(fā)育遲緩和特殊面容?;純貉劬鄬?,鼻梁低平,眼裂小,眼外側(cè)上斜,有內(nèi)眥贅皮,外耳小,硬腭窄小,舌常伸出口外,流涎多;身材矮小,頭圍小于正常,骨齡常落后于年齡,出牙延遲且常錯(cuò)位;頭發(fā)細(xì)軟而較少;四肢短,由于韌帶松弛,關(guān)節(jié)可過(guò)度彎曲,手指粗短,小指向內(nèi)彎曲。皮膚紋理特征有:通貫手,atd角增大;第4,5指橈箕增多;腳拇指球脛側(cè)弓形紋和第5指只有一條指褶紋等。
先天性甲狀腺功能減退典型臨床表現(xiàn):①生長(zhǎng)緩慢甚至停滯,身材比例不勻稱。②運(yùn)動(dòng)和智力發(fā)育落后。③特殊面容,如表情淡漠、面部蒼黃、臃腫、鼻梁寬低平、眼距寬、唇厚、舌體寬厚、伸出口外。皮膚粗糙、頭發(fā)稀疏干燥、腹大、臍疝。脊柱畸形、手足心發(fā)黃。④代謝低下,如體溫低、四肢涼、怕冷、心臟增大、心率緩慢、心音低鈍。⑤喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘。
兩者還可以從實(shí)驗(yàn)室檢查中鑒別,檢測(cè)血清TSH、T4和染色體核型分析進(jìn)行鑒別。唐氏綜合征患者血清TSH、T4不會(huì)有改變,而先天性甲減的患者血清TSH升高,T4降低。而染色體檢查,唐氏綜合征患者會(huì)表現(xiàn)為多了一條21號(hào)染色體,所以唐氏綜合征也被稱為21-三體綜合征,而先天性甲減的患者不會(huì)有染色體的改變。當(dāng)寶寶出現(xiàn)異常的時(shí)候,一定要盡快去醫(yī)院就診,家長(zhǎng)不要自己在家隨意猜測(cè)寶寶是什么病,這樣很有可能延誤治療,一般對(duì)于智力低下的寶寶,通過(guò)積極的干預(yù),是會(huì)有所改善的,一般越早干預(yù),改善越大。