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• 慢性淋巴細(xì)胞白血病

  慢性淋巴細(xì)胞白血病，顧名思義，第一，它是慢性的。第二，它是屬于淋巴系統(tǒng)的一種白血病。這種白血病它有這么幾個(gè)特點(diǎn)：第一，都好發(fā)于老年人，一般60歲以上的人容易發(fā)，西方人比東方人發(fā)病率要高。第二，它進(jìn)展非常的緩慢，絕大部分的病人病情進(jìn)展都比較緩慢，但是它也會(huì)緩慢的進(jìn)展。所以在最早期的時(shí)候，有些病人是不需要治療的，沒有治療指征是不需要治療的。當(dāng)出現(xiàn)了一些治療指征的時(shí)候，就要進(jìn)行相應(yīng)的治療。治療目前主要是靠化療，但是也有一些分子靶向藥，已經(jīng)上市了。

  

  01:22
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 14724次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病能治好嗎

  慢性淋巴細(xì)胞白血病，是不是能夠治好呢，慢性淋巴細(xì)胞白血病，是一種特殊的淋巴瘤，實(shí)際上是屬于淋巴瘤的，大范圍里頭的一種特殊類型，它的主要表現(xiàn)是外周血里頭的CD5和CD19共陽性的淋巴細(xì)胞，超過了5000，這種慢性的，一個(gè)淋巴細(xì)胞白血病，常見于中老年患者，病情的話進(jìn)展非常緩慢，絕大多數(shù)病人的平均壽命，都能超過七年以上，對(duì)于這種病人的治療，我們要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一，目前沒有方法能夠根治這種病人，所以它的治療的目標(biāo)不是根治，而是讓病人帶病生存，能夠長(zhǎng)期的，維持在一個(gè)比較好的生活狀態(tài)，第二，慢淋的治療，是需要按照不同的分期，和不同的危險(xiǎn)分層來做治療的，到目前來講早期的病人，我們并不需要過早的去干預(yù)病人，很多早期沒有癥狀的病人，是不需要藥物治療的，只需要定期找醫(yī)生來做隨診，第三慢淋這是一個(gè)籠統(tǒng)的稱呼，現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)在慢淋里頭，有大量不同的種類的，一些不同危險(xiǎn)分層的慢淋的病人，其中包括像一些53、P53基因突變的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他們的結(jié)局和他們的預(yù)后，都會(huì)跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在診斷的時(shí)候，就必須把這套檢查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一個(gè)慢淋的病人，不同危險(xiǎn)分層的病人，他的治療是不一樣的，最后要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療，這幾年有非常大的一個(gè)突破，已經(jīng)從傳統(tǒng)的化療走向了，以靶向治療為主的一個(gè)時(shí)代，所以慢淋現(xiàn)在如果有條件的病人，可以獲得非常好的治療的效果，但是最后再強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，慢淋的治療目標(biāo)不是治愈，而是帶病生存，所以不要去追求，治愈這樣一個(gè)目標(biāo)，否則就會(huì)上當(dāng)受騙，會(huì)有很多的一些欺騙性的行為，等著這些病人。

  

  02:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 15665次

• 淋巴細(xì)胞白血病血象
  淋巴細(xì)胞白血病可以分為急性淋巴細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病兩大類。對(duì)于急性的淋巴細(xì)胞白血病，血象當(dāng)中一般情況下可以見到白細(xì)胞總數(shù)明顯的增多，分類的時(shí)候可以見到原始以及幼稚的淋巴細(xì)胞，患者可以出現(xiàn)血紅蛋白以及紅細(xì)胞計(jì)數(shù)的下降，血小板數(shù)可以出現(xiàn)下降。而對(duì)于慢性的淋巴細(xì)胞白血病，在早期的時(shí)候白細(xì)胞計(jì)數(shù)可以出現(xiàn)增高，分類是以成熟的小淋巴細(xì)胞為主，常大于50%。早期的時(shí)候患者的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血紅蛋白可以是正常的，血小板數(shù)也可以正常，但是到晚期的時(shí)候紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白可以出現(xiàn)明顯的下降，血小板數(shù)也可以出現(xiàn)減少，白細(xì)胞分類當(dāng)中可以見到小淋巴細(xì)胞，幾乎可以占到百分之八九十以上。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-06 2627次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病特點(diǎn)
  慢性淋巴細(xì)胞白血病，他是一種影響到b淋巴細(xì)胞系的惡性腫瘤，它的特點(diǎn)是產(chǎn)生大量不成熟的淋巴細(xì)胞，這些細(xì)胞在骨髓內(nèi)聚集抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身進(jìn)行擴(kuò)散，導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血，容易出血感染還有就是器官的浸潤(rùn)。慢性淋巴細(xì)胞白血病他是一種進(jìn)展緩慢，惰性的腫瘤，患者通常是保持無癥狀達(dá)到數(shù)月或數(shù)年，原因仍不是很明確的。診斷主要是依靠血常規(guī)、骨髓穿刺活檢來診斷的，表現(xiàn)為外周血白細(xì)胞異常升高和骨髓大量的白血病細(xì)胞堆積。根據(jù)慢性淋巴細(xì)胞白血病國際工作組的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：外周血單克隆性淋巴細(xì)胞持續(xù)持續(xù)性大于五成十的九次方每升水中，成熟小淋巴細(xì)胞大于等于40%只出現(xiàn)單克隆免疫表型的淋巴細(xì)胞。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 4520次

• 什么是慢性淋巴細(xì)胞白血病
  慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種成熟的小淋巴細(xì)胞，在骨髓血液和淋巴組織里面克隆性增殖的疾病。起病緩慢，多見于中老年人，早期多沒有明顯的不適感，很多是因體檢，或者是因其他疾病就診時(shí)被發(fā)現(xiàn)，屬于預(yù)后較好的一種白血病。早期以隨訪觀察為主，中晚期可聯(lián)合化療。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-21 2201次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病怎么治療
  病情分析：確診慢性淋巴細(xì)胞白血病，需要治療者可以選用苯丁酸氮芥、環(huán)磷酰胺、苯達(dá)莫司汀、利妥昔單抗、來那度胺、伊布替尼等藥治療，對(duì)于基因突變者首選伊布替尼等靶向藥物治療。意見建議：確診慢性粒細(xì)胞白血病后，要首先判斷是否需要治療，一般來說診斷慢性淋巴細(xì)胞白血病的病人有1/3不需要治療，應(yīng)該嚴(yán)密觀察等待隨診。待病人的外周血象及體征達(dá)到治療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，再根據(jù)病人情況選用適合的治療方案進(jìn)行治療。
  李士雪 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-11-24 1101次

• 慢性淋巴細(xì)胞白血病
  慢性淋巴細(xì)胞白血病是一種進(jìn)展很緩慢的B淋巴細(xì)胞增殖性腫瘤，以外周血、骨髓、脾臟以及淋巴結(jié)等組織內(nèi)出現(xiàn)大量克隆的B淋巴細(xì)胞為主要特征，這種細(xì)胞在形態(tài)上和成熟的淋巴細(xì)胞很相似，但其實(shí)是一種功能異常、免疫學(xué)不成熟的細(xì)胞。本病多發(fā)于成年人，其病因及發(fā)病機(jī)制仍不是很清楚。慢性淋巴細(xì)胞白血病屬于一種異質(zhì)性疾病，
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-03 4818次

• 慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓象
  慢性粒細(xì)胞白血病是一種發(fā)生在多能造血干細(xì)胞上的惡心骨髓增生性疾病，主要涉及髓系，外周血粒細(xì)胞顯著增多，伴有不成熟性，在受累的細(xì)胞系中可以找到費(fèi)城染色體和bcrabl融合基因。病程發(fā)展緩慢，脾臟腫大，由慢性期、加速期和最終急變期組成。慢性粒細(xì)胞白血病患者的骨髓象，是骨髓增生明顯活躍或者是極度活躍，以粒
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-27 189次