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• 什么是腹主動(dòng)脈粥樣硬化

  腹主動(dòng)脈粥樣硬化，是動(dòng)脈粥樣硬化的全身表現(xiàn)之一。我們在一些年齡比較大的患者，60歲以上的，通過一些彩超、CT的檢查，就可以發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈多發(fā)的鈣化點(diǎn)，有些造成了狹窄，甚至造成了閉塞。有癥狀的，他需要進(jìn)一步的手術(shù)干預(yù)。比如引起下肢缺血了，我們是需要手術(shù)來解決，或者通過支架或者通過搭橋，把血運(yùn)打通，可以避免造成嚴(yán)重的后果。對于腹主動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展到一定階段，可以繼發(fā)一個(gè)叫Leriche綜合征，就是腹主動(dòng)脈從腎動(dòng)脈水平以下全都堵塞了，這種它會引起間歇性的跛行，會引起足背的動(dòng)脈消失，對于男性患者可以引起陽痿，這個(gè)是腹主動(dòng)脈閉塞的一個(gè)臨床癥狀。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 42930次

• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8264次

• 真性腹主動(dòng)脈瘤
  真性動(dòng)脈瘤多是動(dòng)脈壁本身病變所引起，以動(dòng)脈中樣硬化最為常見，主要發(fā)生于五十歲以上的中老年人，它是指腹主動(dòng)脈病變處管徑為遠(yuǎn)心端相鄰正常管徑的1.5倍或以上，它多發(fā)于腎動(dòng)脈起始處以下的動(dòng)脈段。此處腹主動(dòng)脈正常管徑一般不超過2厘米，所以當(dāng)直徑大于等于3厘米時(shí)就可以直接診斷，當(dāng)腹主動(dòng)脈瘤直徑大于4.5厘米或每年復(fù)查直徑增大4毫米均應(yīng)手術(shù)治療。二維超聲和顯示病變段的腹主動(dòng)脈局限性擴(kuò)張呈梭形、囊狀以及其他各種形態(tài)的擴(kuò)張，管腔內(nèi)徑明顯增寬，管腔內(nèi)無隔膜分離，動(dòng)脈瘤壁與腹主動(dòng)脈壁延續(xù)良好。管腔內(nèi)壁光滑或毛糙，在球形動(dòng)脈瘤中，較易見到大小不等、形態(tài)各異的強(qiáng)弱回聲斑塊，伴有聲影，病變段波動(dòng)與心率同步。
  語音時(shí)長 1:49”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 5232次

• 腹主動(dòng)脈瘤癥狀
  半數(shù)以上的腹主動(dòng)脈瘤患者早期沒有任何的不適，多數(shù)是體格檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的，隨著瘤體的增大，患者可能會出現(xiàn)腹痛的癥狀。動(dòng)脈瘤壓迫坐位臟器，可能會引起腹脹、便秘、尿頻，以及波動(dòng)性尿流，就是解小便時(shí)呈搏動(dòng)性一跳一跳，類似于心臟跳動(dòng)，可以在腹部觸及搏動(dòng)性的腫物。腹主動(dòng)脈瘤破裂可引起劇烈的腹痛，引起休克；瘤體內(nèi)的血栓脫落可引起內(nèi)臟、肢體動(dòng)脈的栓塞。腹主動(dòng)脈瘤對人體最大的危害在于瘤體破裂導(dǎo)致的大出血，可引起失血性休克，甚至猝死，瘤體直徑如果大于七公分，死亡率可以高達(dá)70%以上。腹主動(dòng)脈瘤瘤腔內(nèi)常合并有血栓，血栓脫落入血管分支就可以導(dǎo)致動(dòng)脈，例如腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈、下肢肢體動(dòng)脈的栓塞，可能會導(dǎo)致腹痛、下肢疼痛，甚至腸梗阻、腸壞死、下肢壞疽，部分患者需要截肢等嚴(yán)重的并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 1:43”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-09 5903次

• 腹主動(dòng)脈瘤需要注意什么
  病情分析：腹主動(dòng)脈瘤的患者一般情況下是需要注意將血壓或者血脂維持在正常的范圍內(nèi)。另外，病人要保持心情的愉快，避免緊張、焦慮或者情緒波動(dòng)過大，不利于病情的恢復(fù)。意見建議：建議患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取腹主動(dòng)脈瘤切除的方式來進(jìn)行痊愈，然后在術(shù)前要接受相關(guān)的檢查，明確身體的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-21 1001次

• 主動(dòng)脈瘤需要做哪些檢查
  病情分析：一般來說主動(dòng)脈瘤比較簡單的檢查就是動(dòng)脈超聲檢查，可以檢查出大概的輪廓。如果懷疑是主動(dòng)脈瘤，可以進(jìn)一步的做動(dòng)脈CT檢查，能精確的診斷主動(dòng)脈瘤。意見建議：建議患者一旦主動(dòng)脈瘤確診，患者在飲食上要少食多餐，多吃一些清淡的，易消化的，低鹽，低脂的食物，同時(shí)患者應(yīng)積極的進(jìn)行手術(shù)治療并結(jié)合藥物治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-02 1002次

• 主動(dòng)脈瘤需要檢查嗎
  主動(dòng)脈瘤需要檢查。檢查可以檢查出主動(dòng)脈瘤病變的大小、位置、形態(tài)、是否有血栓。主動(dòng)脈瘤越大，血管壁就越薄，張力越高，血管壁承受不住壓力，就會發(fā)生破裂。主動(dòng)脈瘤越大，血管內(nèi)膜會越牽拉越薄，內(nèi)膜上出現(xiàn)破口，形成主動(dòng)脈夾層，威脅患者生命。主動(dòng)脈瘤可能會壓迫上腔靜脈，壓迫氣管和支氣管，壓迫食管，壓迫喉返神經(jīng)，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 45次

• 腹主動(dòng)脈瘤需要治療嗎
  在臨床上，有一部分腹主動(dòng)脈瘤是需要進(jìn)行治療的，比如說，患者腹主動(dòng)脈瘤的瘤體直徑大于5厘米；或者是瘤體直徑小于5厘米，但不對稱，容易發(fā)生破裂出血的，需要進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。如果患者的腹主動(dòng)脈瘤引發(fā)患者出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛或者是引發(fā)患者出現(xiàn)腹脹等臨床癥狀時(shí)，建議患者盡早的進(jìn)行治療為好。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-23 587次