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• 低鉀血癥為什么是酸中毒

  低鉀血癥一般不一定都伴有酸中毒，有些代謝性堿中毒也可以出現(xiàn)低鉀血癥，伴有酸中毒的低鉀血癥多見(jiàn)于腎小管酸中毒和糖尿病酮癥酸中毒的時(shí)候，在發(fā)生或者治療的過(guò)程中容易合并有低鉀血癥。腎小管酸中毒是由于腎臟的某些疾病，或者是自身免疫疾病造成的腎小管損害，而使碳酸氫鈉的吸收和氫離子的排出受到抑制，表現(xiàn)為酸中毒，同時(shí)又合并有血鉀的減少，腎小管排鉀增多，出現(xiàn)低血鉀。糖尿病酮癥酸中毒剛開(kāi)始時(shí)不表現(xiàn)為低血鉀，在糾正糖尿病酮癥酸中毒的過(guò)程補(bǔ)液的時(shí)候，同時(shí)在輸注胰島素的過(guò)程中細(xì)胞外的鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，如果不及時(shí)補(bǔ)充鉀，就容易出現(xiàn)低鉀血癥。

  

  01:41
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-06-29 4881次

• 腎功能衰竭為什么出現(xiàn)酸中毒

  我們正常的腎臟是具有調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用的，當(dāng)腎功能受到損傷，腎功能衰竭的時(shí)候，機(jī)體產(chǎn)生的酸性物質(zhì)無(wú)法正常的排出，主要是因?yàn)槟I小管的功能受到了影響。調(diào)整酸堿平衡主要是在腎小管進(jìn)行的，近端腎小管它可以重吸收碳酸氫根，遠(yuǎn)端腎小管能夠分泌氫和氨離子。所以如果當(dāng)腎衰竭的時(shí)候，腎小管正常的回吸收，和分泌的功能受到影響，那么就可以出現(xiàn)明顯的酸中毒。所以對(duì)于有慢性腎衰竭的病人，機(jī)體內(nèi)的酸性物質(zhì)產(chǎn)生增多，而他的排泄排出又明顯的減少，所以后續(xù)就會(huì)出現(xiàn)明顯酸中毒的情況。針對(duì)于這些情況，我們需要給予病人積極的藥物治療。

  

  01:15
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 4930次

• 低鉀血癥為什么是酸中毒
  低鉀血癥這種情況其實(shí)大部分正常引起來(lái)的應(yīng)該是代謝性的堿中毒，之所以低鉀血癥出現(xiàn)酸中毒這種情況，應(yīng)該就是腎小管酸中毒引起來(lái)的，主要是因?yàn)槟I小管的病變，引起鉀離子的排除增加導(dǎo)致的，一般這種情況要和甲亢引起的低鉀血癥鑒別，就是說(shuō)本身因?yàn)槟I小管的病變出現(xiàn)的低鉀血癥，這種情況同時(shí)有酸中毒的存在。但是的話，低鉀血癥一般不會(huì)引起酸中毒，低鉀血癥的話它引起的代謝性的堿中毒，如果說(shuō)是高鉀血癥，那么隨著人體的代謝，就會(huì)出現(xiàn)代謝性的酸中毒，低鉀血癥的話他不會(huì)在代謝方面引起酸中毒，它會(huì)引起代謝性的堿中毒，如果本身腎小管的病變導(dǎo)致鉀的排出增多，引起來(lái)的酸中毒，這種情況倒是可以理解的，如果說(shuō)有低鉀血癥同時(shí)酸中毒，這種情況就要考慮是腎小管的病變導(dǎo)致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 19609次

• 為什么酸中毒導(dǎo)致低鉀血癥
  并不是所有的酸中毒都會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥，臨床上常見(jiàn)的是堿中毒容易合并低鉀血癥，也就是我們常說(shuō)的低鉀堿中毒，什么情況下酸中毒會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥？常見(jiàn)的是腎小管酸中毒，這時(shí)候腎小管酸中毒會(huì)引起腎小管泌氫障礙，從而導(dǎo)致氫離子在體內(nèi)蓄積，引起酸中毒，而這時(shí)候往往會(huì)合并有腎小管對(duì)鉀的重吸收障礙，從而引起低鉀血癥，所以一般是腎小管酸中毒的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)的低鉀血癥，有其他的一些酸中毒，不容易引起低鉀血癥，而是堿中毒才容易引起低鉀血癥。對(duì)于低鉀血癥患者，我們要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療低鉀血癥，一般是口服補(bǔ)鉀和靜脈補(bǔ)鉀，能口服的盡量口服，靜脈補(bǔ)鉀的時(shí)候一定要注意補(bǔ)鉀的速度和濃度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-07-17 6039次

• 低鉀血癥是酸中毒嗎
  病情分析：低鉀血癥不是酸中毒。一些患者可以由于鉀離子排泄過(guò)多誘發(fā)低鉀堿中毒。常見(jiàn)于一些急性胃腸炎的患者，嚴(yán)重腹瀉時(shí)誘發(fā)低鉀堿中毒。建議患者如果出現(xiàn)低鉀血癥時(shí)，在補(bǔ)鉀的同時(shí)要防治堿中毒等情況發(fā)生。意見(jiàn)建議：建議低鉀血癥較嚴(yán)重的患者，一定要去內(nèi)分泌科排除器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的低鉀血癥。如果患者明確是原發(fā)性醛固酮增多癥引起的低鉀血癥，還需要給予相應(yīng)的病因治療。
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-30 2104次

• 酸中毒引起低鉀血癥嗎
  病情分析：代謝性酸中毒是指血ph小于7.35。通常情況下，酸中毒是不會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥的，而機(jī)體出現(xiàn)代謝性堿中毒時(shí)，血鉀濃度會(huì)下降，尿呈堿性，可有低鉀低氯的情況。意見(jiàn)建議：離子紊亂對(duì)身體的危害是非常大的，如果出現(xiàn)酸中毒或者是低鉀血癥的情況，一定要積極的配合醫(yī)生的治療。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-16 3103次

• 為什么酸中毒導(dǎo)致低鉀血癥
  并不是所有的酸中毒都會(huì)導(dǎo)致低鉀血癥，臨床上常見(jiàn)的是堿中毒容易合并低鉀血癥，也就是我們常說(shuō)的低鉀堿中毒，什么情況下酸中毒會(huì)出現(xiàn)低鉀血癥？常見(jiàn)的是腎小管酸中毒，這時(shí)候腎小管酸中毒會(huì)引起腎小管泌氫障礙，從而導(dǎo)致氫離子在體內(nèi)蓄積，引起酸中毒，而這時(shí)候往往會(huì)合并有腎小管對(duì)鉀的重吸收障礙，從而引起低鉀血癥，所以
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2021-12-20 833次

• 低鉀血癥是酸中毒嗎
  低鉀血癥的患者，常常也會(huì)影響到酸堿平衡，而出現(xiàn)酸堿平衡紊亂的表現(xiàn)，但是常常表現(xiàn)的是代謝性的堿中毒影響到細(xì)胞內(nèi)，會(huì)使得細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酸中毒，而且患者也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)反常性的酸性尿。對(duì)于低鉀血癥影響的酸堿平衡紊亂方面，而鉀缺乏的時(shí)候，細(xì)胞內(nèi)缺鉀，細(xì)胞外的鈉離子以及氫離子，就會(huì)進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)，腎遠(yuǎn)端小管的鈉離子與鉀
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 603次