心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌急劇的暫時(shí)缺血與缺氧所引起的發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。大多數(shù)表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛，壓榨性疼痛，可向頸部放射，也可僅有胸悶的癥狀?，F(xiàn)在治療心絞痛的藥物主要有硝酸酯類藥物，如硝酸甘油和鈣通道阻滯劑，如硝苯地平，尤其是心絞痛急性發(fā)作時(shí)候，需要舌下含服硝酸甘油。
治心絞痛的藥物
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-09-092602次
概述：
對(duì)癥用藥：
一般心絞痛急性發(fā)作的時(shí)候，立即舌下含服硝酸甘油，同時(shí)在使用這個(gè)藥物的時(shí)候也要合理的應(yīng)用各種劑型，敷貼劑在使用的時(shí)候，無需修剪，避開皮膚的破損，毛發(fā)，瘢痕等部位。含服的時(shí)候需要取坐位，以防發(fā)生體位性低血壓。建議不要突然停止藥物，以防發(fā)生反跳現(xiàn)象。
為了避免藥物的耐藥性，應(yīng)該聯(lián)合用藥，長(zhǎng)期用藥可以選擇硝酸酯類藥物和β受體阻斷劑聯(lián)合應(yīng)用，這也是抗心絞痛的首選用藥。
不良反應(yīng)：
硝酸甘油常見的不良反應(yīng)有面部潮紅，搏動(dòng)性頭痛，血壓下降等。
硝苯地平常見的不良反應(yīng)有面部潮紅，踝部水腫，牙齦增生等。為了減輕下肢水腫的不良反應(yīng)，可以聯(lián)合應(yīng)用利尿劑，如氫氯噻嗪等，ACEI類藥物，如卡托普利等藥物。
同時(shí)也可以聯(lián)合β受體阻斷劑，可以有效的預(yù)防反射性心動(dòng)過速的發(fā)生。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
心絞痛患者吃什么藥物治療心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。心絞痛發(fā)作時(shí)可給予舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸，快速擴(kuò)張冠脈，緩解癥狀。當(dāng)癥狀緩解后，建議到正規(guī)醫(yī)院的心血管專科進(jìn)行診治。在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些改善心肌缺血的藥物來預(yù)防心絞痛的發(fā)生，常用的藥物包括硝酸異山梨酯、阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛爾、非洛地平。此外還可以使用麝香保心丸，研究顯示，長(zhǎng)期服用該藥物可以在一定程度上增加冠脈供血，減少心絞痛的發(fā)作頻率，提升患者生活質(zhì)量。心絞痛患者要自備常用的藥，可以隨手拿到，出門更應(yīng)隨身攜帶，以備不時(shí)之需；此外，出門在外的老人應(yīng)備有家屬聯(lián)系卡片，以便路人能在最短時(shí)間內(nèi)聯(lián)系到家屬。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:50
張文忠
主任醫(yī)師青島大學(xué)附屬醫(yī)院（本部）
2022-11-23 43174次
-
心絞痛患者能服用什么藥物心絞痛患者服藥有兩個(gè)目的，一個(gè)是改善心絞痛癥狀，另一個(gè)是預(yù)防復(fù)發(fā)，減少心肌梗死或猝死等嚴(yán)重后果。第一，有心肌缺血或持續(xù)心絞痛癥狀者，心絞痛發(fā)作時(shí)如果血壓不低可含服硝酸甘油，如果血壓低可以含用麝香保心丸；在癥狀緩解期建議服用抗心絞痛藥物，硝酸酯類、β受體阻滯劑和鈣拮抗劑，β受體阻滯劑可以減慢心率，減少心肌的氧耗量，還可以防止猝死，另外也可以服用中藥麝香保心丸等。第二，心絞痛患者還需要長(zhǎng)期服用阿司匹林來預(yù)防血栓形成，用他汀類藥物來抑制動(dòng)脈粥樣硬化斑塊進(jìn)展，這兩類藥物可預(yù)防心絞痛復(fù)發(fā)，患者應(yīng)遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用，而且要定期隨訪。第三，中藥在心絞痛的診療方面積累了大量臨床經(jīng)驗(yàn)，其療效得到了醫(yī)學(xué)研究的佐證。如研究證實(shí)，麝香保心丸不僅可以終止心絞痛發(fā)作，還可以改善預(yù)后，長(zhǎng)期服用可以提高患者生活質(zhì)量，有效緩解心絞痛。第四，如果病人合并高血壓、糖尿病等情況，還需要服用相應(yīng)的降壓藥、降糖藥。想要了解更多的用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:16
趙玉蘭
主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2022-09-29 56050次
-
治心絞痛的藥物在臨床當(dāng)中，可以治療心絞痛的藥物有很多，但是最為重要的有像抗血小板的藥物，比如說像阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。還有像擴(kuò)血管藥物，比如說像硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨脂等。還有像β受體阻斷劑，它的代表性藥物有美托洛爾、比索洛爾、普萘洛爾等。除此之外，還有一些患者在必要時(shí)，可以口服血管緊張素二受體阻斷劑或者是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，比如說像厄貝沙坦、貝那普利等藥物。還有像一些可以營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物，比如說像輔酶Q10、曲美他嗪片等。至于患者需要服用哪種藥物，這還要結(jié)合患者的實(shí)際病情，要根據(jù)個(gè)人的實(shí)際情況進(jìn)行選擇用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-09-06 2117次
-
治心絞痛最好的藥物治療心絞痛最好的藥物有硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑?？剐慕g痛的藥物及作用機(jī)制，是因?yàn)槟軌蛟黾庸跔顒?dòng)脈的血流量，改善心肌的血供，從而達(dá)到緩解心絞痛的癥狀。心絞痛的患者一旦確診的話，是需要終身服用藥物。一部分患者經(jīng)過有效的治療的話，是可以完全達(dá)到緩解的，再也不會(huì)復(fù)發(fā)。但是，即使不會(huì)復(fù)發(fā)，建議患者還是要服用藥物來預(yù)防病情的進(jìn)展。心絞痛的患者平時(shí)一定要控制好血壓，血脂，血糖高危因素。要適當(dāng)?shù)脑黾芋w力活動(dòng)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-20 1879次
-
治療心絞痛的藥物有哪些病情分析：治療心絞痛的藥物有很多，一般我們主要還是一些抗血小板的藥物，如阿司匹林，另外一些穩(wěn)固血管斑塊的藥物，如阿托伐他汀鈣。另外的是一些改善心室重構(gòu)的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等等。意見建議：在日常生活中患者還需要調(diào)整不良作息，需要保證充足的睡眠，不要長(zhǎng)時(shí)間熬夜，保持積極樂觀的心態(tài)，避免壓抑的情緒，積極面對(duì)病情，還需要密切監(jiān)測(cè)病情變化，如有不適的情況需要立即咨詢醫(yī)生。
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018-12-05 1802次
-
預(yù)防心絞痛的藥物有哪些病情分析：預(yù)防心絞痛的藥物主要有：1，硝酸酯類的藥物，代表藥物有硝酸甘油，可以舌下含化，起效比較快。2，抗血小板聚集的藥物，常用的藥物有阿司匹林，氯吡格雷，可以預(yù)防血栓的形成。3, 減少心肌耗氧量的藥物，代表藥物有倍他樂克，可以減少心絞痛發(fā)生。意見建議：心絞痛的患者平常要規(guī)律的口服上述的這些藥物，預(yù)防心絞痛的發(fā)作，同時(shí)要避免過度的勞累，注意休息，改變不良的飲食和生活習(xí)慣，戒煙戒酒。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-06 1002次
-
治心絞痛最好的藥物由于心絞痛發(fā)生的本質(zhì)是心肌缺血，因此具有抗心肌缺血作用的藥物是治療心絞痛最好、最有效的藥物。臨床上常見的具有抗心肌缺血作用的藥物主要有硝酸酯類藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。β受體阻滯劑，如美托洛爾、拉貝洛爾、阿替洛爾、比索洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，如氟桂利嗪、氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平等。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-04-10 2211次
-
心絞痛止痛的藥物在臨床上常見的用于緩解心絞痛的藥物有硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、速效救心丸等。這些藥物可以在心絞痛急性發(fā)作時(shí)通過不同的作用機(jī)制來緩解心肌缺血，以達(dá)到快速緩解疼痛的目的。硝酸甘油是目前臨床上較為常用的止痛藥物之一，因?yàn)槠渚哂须p重抗心肌缺血的作用機(jī)制，當(dāng)患者服用此類藥物后，約兩到三分鐘左右患者的疼痛癥狀即
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2020-04-10 1107次
