多發(fā)性骨髓瘤主要是由于骨髓中的惡性漿細(xì)胞,目前可以把這種惡性的漿細(xì)胞歸結(jié)到b淋巴細(xì)胞的范圍,這種惡性的漿細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量的無限制的增生,并且伴有單克隆免疫球蛋白或者輕鏈的過度生成,正常的造血功能受到抑制,會(huì)出現(xiàn)比如多發(fā)性溶骨性損害,高鈣血癥,貧血,腎臟損害等表現(xiàn),有的患者還可以出現(xiàn)多種細(xì)菌感染現(xiàn)象。
多發(fā)性骨髓瘤的癥狀
概述:
癥狀:
發(fā)生多發(fā)性骨髓瘤時(shí),由于骨髓瘤細(xì)胞分泌破骨細(xì)胞活性因子,這種活性因子可以激活破骨細(xì)胞,使骨質(zhì)溶解破壞,所以骨骼疼痛是多發(fā)性骨髓瘤最常見的癥狀,多發(fā)性病理性的骨折經(jīng)常出現(xiàn)。肝、脾、淋巴結(jié)都可以出現(xiàn)腫大,由于M蛋白的存在,一半以上的患者可以尿中可以出現(xiàn)尿蛋白,紅細(xì)胞、白細(xì)胞,有的可以出現(xiàn)慢性的腎功能衰竭,高鈣血癥,高尿酸血癥等。由于多發(fā)性骨髓瘤時(shí)機(jī)體正常的造血功能受到抑制,患者可以出現(xiàn)貧血、出血,也可以多見細(xì)菌感染的癥狀。部分患者可以見到多發(fā)性骨髓瘤的腫塊,病理檢查大多數(shù)為漿細(xì)胞瘤。除此之外,患者還有可能出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)髓外漿細(xì)胞瘤的表現(xiàn),比如肢體癱瘓,嗜睡,昏迷,可以出現(xiàn)頭暈眼花等癥狀。所以多發(fā)性骨髓瘤的臨床表現(xiàn)還是多種多樣的,容易被誤診,臨床上一定要引起足夠的重視。
治療建議:
多發(fā)性骨髓瘤的治療還是以化學(xué)治療為主,常用的化學(xué)治療藥物包括馬法蘭,阿霉素,環(huán)磷酰胺以及腎上腺糖皮質(zhì)激素等,目前靶向藥物也開始應(yīng)用于臨床,常用的藥物包括硼替佐米,卡非佐米等。有條件的患者也可以做骨髓移植,當(dāng)然對(duì)癥治療也非常的關(guān)鍵。在化學(xué)治療期間,要注意清淡、易消化的流質(zhì)飲食,不要進(jìn)食硬殼類的食物,以免導(dǎo)致胃出血?;熼g歇期的時(shí)候,可以進(jìn)食高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物,如魚、蝦,瘦肉,雞蛋,牛奶等,也可以適當(dāng)多食新鮮的蔬菜和水果。
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說平常要注意,首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估,有沒有骨破壞,例如說下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng),上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn),最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時(shí)手術(shù)或者固定,或者請(qǐng)外科治理,這就是一個(gè)在護(hù)理過程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時(shí)候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤癥狀多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞惡性增殖性疾病,早期多無癥狀或癥狀輕微,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)如下癥狀:1、骨骼損害,骨痛為常見癥狀。以腰骶部最多見。2、感染。由于正常多克隆免疫球蛋白及中性粒細(xì)胞減少,免疫力下降容易發(fā)生各種感染。3、貧血。90%以上患者出現(xiàn)程度不一的貧血。4、可出現(xiàn)高鈣血癥。5、腎功能損害。表現(xiàn)為蛋白尿、管型尿和急性慢性腎衰竭。也可出現(xiàn)高粘滯綜合癥以及出血傾向,表現(xiàn)為鼻出血、牙齦出血、臟器出血等。此外尚可出現(xiàn)淀粉樣變性以及髓外浸潤(rùn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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多發(fā)性骨髓瘤的癥狀多發(fā)性骨髓瘤在癥狀表現(xiàn)上,一開始不明顯,隨著疾病的發(fā)展,就會(huì)出現(xiàn)臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為對(duì)各組織的浸潤(rùn),對(duì)骨骼浸潤(rùn)往往會(huì)引起骨痛,骨質(zhì)破壞,再就是引起病理性骨折,一般情況下,開始的時(shí)候,骨痛往往是游走性、間斷性,逐漸加重為持續(xù)性,局部有壓痛,對(duì)骨髓浸潤(rùn)患者有可能會(huì)出現(xiàn)出血,對(duì)其他情況的浸潤(rùn)有可能會(huì)導(dǎo)致肝,脾淋巴結(jié)腫大,甚至可能引起神經(jīng)痛,導(dǎo)致癱瘓等。再就是引起高鈣血癥,另外患者有可能會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭,還有可能會(huì)出現(xiàn)微循環(huán)障礙,頭暈,智力障礙,手足麻木,甚至昏迷,另外有可能會(huì)出現(xiàn)手足紫紺,冰冷麻木,還有可能會(huì)出現(xiàn)心、肝、腎、脾的病變,關(guān)節(jié)疼痛等。另外,患者有可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良,反復(fù)感染,腎功能衰竭這樣的表現(xiàn)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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多發(fā)性骨髓瘤的癥狀是什么多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病。多發(fā)性骨髓瘤最常出現(xiàn)的癥狀有四種:高鈣血癥、貧血、骨病和腎病。其中大部分患者會(huì)出現(xiàn)骨痛的現(xiàn)象。腎病主要體現(xiàn)在水中、浮腫,并且尿檢還會(huì)顯示腎功能受損。貧血:貧血也分為早期和晚期,一般晚期較為嚴(yán)重。隨著遛著瘤細(xì)胞的浸潤(rùn),肝脾也會(huì)發(fā)生腫大的現(xiàn)象。
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多發(fā)性骨髓瘤的癥狀有哪些病情分析:多發(fā)性骨髓瘤臨床癥狀多種多樣,可以有皮膚的出血點(diǎn),瘀斑,也可以有便血,尿血,容易出現(xiàn)感染,發(fā)熱,可以有胸骨,肋骨,腰骶骨等部位的疼痛或者骨折,血尿,蛋白尿都是比較多見的。意見建議:多發(fā)性骨髓瘤一旦診斷,要及時(shí)遵醫(yī)囑開始治療,加強(qiáng)對(duì)癥治療,可以選擇傳統(tǒng)化療藥物加糖皮質(zhì)激素,或者加用硼替佐米,來那度胺效果可能會(huì)更好一些,不要吃辛辣刺激性的食物。 以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見50-60歲之間,40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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多發(fā)性骨髓瘤crab癥狀多發(fā)性骨髓瘤CRAB癥狀一般是指腎臟損害、高鈣血癥、貧血、溶骨性損害這幾種癥狀。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病,多發(fā)性骨髓瘤的腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞,而漿細(xì)胞是B淋巴細(xì)胞發(fā)育到最終功能階段的細(xì)胞。多發(fā)性骨髓瘤起病緩慢,早期無明顯癥狀,容易被誤診。多發(fā)性骨髓瘤也會(huì)常伴有腎臟損害、高鈣血癥、貧血、