多發(fā)性骨髓瘤是一種骨髓內(nèi)惡性的漿細(xì)胞異常增殖的一種血液病。由于異常的漿細(xì)胞過(guò)度增生,伴有M蛋白的過(guò)度生成,患者可以出現(xiàn)多發(fā)性的溶骨性損害,高鈣血癥,貧血以及腎臟損害等一系列的臨床表現(xiàn)。由于惡性的漿細(xì)胞,我們稱之為骨髓瘤細(xì)胞,可以分泌破骨細(xì)胞活性因子而激活破骨細(xì)胞,使骨質(zhì)溶解破壞,所以骨骼疼痛,病理性的骨折是多發(fā)性骨髓瘤最常出現(xiàn)的癥狀。M蛋白升高,患者可以出現(xiàn)慢性腎功能衰竭,高鈣血癥等腎功能損害。骨髓腔被大量的異常的漿細(xì)胞所充斥,正常的造血功能受到抑制,患者可以出現(xiàn)貧血,感染,血小板減少等表現(xiàn)。
多發(fā)性骨髓瘤的治療
概述:
對(duì)癥用藥建議:
目前對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的治療,還是以化療為主。常用的化療藥物包括馬法蘭,阿霉素,環(huán)磷酰氨。糖皮質(zhì)激素類的藥物,比如地塞米松,強(qiáng)的松等,也是經(jīng)常使用的藥物。有條件的患者,也可以使用造血干細(xì)胞移植的方式來(lái)進(jìn)行根治。臨床上對(duì)癥治療非常的關(guān)鍵,貧血嚴(yán)重者可以輸入紅細(xì)胞,或者是注射促紅細(xì)胞生成素。存在腎臟損害者可以使用水化治療,口服別嘌醇,降鈣素等。必要時(shí)可以使用透析治療,反復(fù)感染的患者要聯(lián)合應(yīng)用抗生素進(jìn)行治療。
飲食注意:
化療期間一定要食用清淡易消化的流質(zhì)食物,以免引發(fā)嚴(yán)重的胃腸道的反應(yīng)?;熼g歇期時(shí),可以適當(dāng)?shù)姆酶叩鞍子袪I(yíng)養(yǎng)的食物。雞肉,鴨肉,魚(yú)肉,瘦肉,牛奶,雞蛋等,都是非常好的選擇。新鮮的蔬菜和水果可以適當(dāng)?shù)亩嗍?,但是一定要注意洗凈?/p>
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多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱,所以說(shuō)平常要注意,首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估,有沒(méi)有骨破壞,例如說(shuō)下肢骨、股骨,或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞,要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折,如果要是有可能發(fā)生骨折的話,一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看,是不是給予一定的干預(yù)措施,包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng),上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨,同樣如此,自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折,如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn),最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折,就要及時(shí)手術(shù)或者固定,或者請(qǐng)外科治理,這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中,要注意病人的穿衣或者走路,要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤,常見(jiàn)于扁骨的受侵,包括骨盆、脊柱,所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定,這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走,不能大步走,還有就是在做檢查的時(shí)候,盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查,而不是坐著輪椅,因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸,就可能加重或者是誘發(fā),脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù),保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生,這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。02:16
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多發(fā)骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤,是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病,它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生,侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征,引起的一系列疾病,這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇?,骨髓瘤有多種情況,多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型,所以也有的把這類疾病,統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病,而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型,多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓,可以造成貧血、感染、骨破壞,甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。01:14
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多發(fā)性骨髓瘤的治療多發(fā)性骨髓瘤治療主要為化療,常用藥物包括靶向治療,傳統(tǒng)化療藥物,比如不適合做自體移植的患者,如年齡大于65歲的老年患者,傳統(tǒng)藥物可選用含馬法蘭的聯(lián)合化療方案,也可進(jìn)行造血干細(xì)胞移植及放療等。其它治療,包括糾正貧血,糾正高鈣血癥,高尿酸血癥,高粘滯血癥等,腎功能衰竭,必要時(shí)采取血液透析治療,感染時(shí)要聯(lián)合應(yīng)用抗生素,抗感染處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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多發(fā)性骨髓瘤早期治療首先骨髓瘤是一個(gè)血液系統(tǒng)的惡性疾病,腫瘤分化越差,惡性度越高,治療效果越差,但是骨髓瘤整體的治療效果是比較好。常規(guī)的可以應(yīng)用化療來(lái)進(jìn)行治療。惡性程度比較高的腫瘤對(duì)化療是比較敏感。如果腫瘤的惡性程度比較低,通常不對(duì)疾病的治愈作強(qiáng)求。因此多發(fā)性骨髓瘤的治愈并不是目標(biāo),目標(biāo)是為了提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)壽命。它的方法主要包括化療和自體干細(xì)胞移植,自體干細(xì)胞移植就是大劑量的化療,可以盡量減少患者體內(nèi)被破壞的細(xì)胞,延長(zhǎng)患者復(fù)發(fā)時(shí)間,患者復(fù)發(fā)的時(shí)間得到延長(zhǎng),生活質(zhì)量也會(huì)得到提高,對(duì)于部分年輕的患者還可以做自體造血干細(xì)胞移植,但是大多數(shù)老年患者無(wú)法進(jìn)行這一項(xiàng)檢查。常規(guī)的是進(jìn)行化療控制疾病發(fā)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
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多發(fā)性骨髓瘤怎么食補(bǔ)多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)惡性腫瘤性疾病,其主要的治療為全身化療。惡性腫瘤和全身化療對(duì)機(jī)體的消耗比較大。因此,飲食方面需要多進(jìn)食含蛋白高的食物,同時(shí)適當(dāng)進(jìn)食新鮮蔬菜和水果,多進(jìn)食菌類食物,有利于增強(qiáng)抵抗力。
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多發(fā)性骨髓瘤多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病,屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病,即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生,并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段,導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低,發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間,40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
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多發(fā)性骨髓瘤不治療首先多發(fā)性骨髓瘤和其他的惡性腫瘤是十分相似的,病因比較多,人為干預(yù)效果不良,病情比較兇殘,比較難治。所以說(shuō),一般的患者需要經(jīng)過(guò)化療來(lái)控制病情的發(fā)展,如果說(shuō)我們不經(jīng)過(guò)化療,那么它的死亡率是極高的,通常就是幾個(gè)月到一年的時(shí)間。那么現(xiàn)在來(lái)說(shuō)這個(gè)化療方案也是挺好的,所以說(shuō)一般有多發(fā)性骨髓瘤都是建議患者進(jìn)行化