先天性巨結(jié)腸是由于直腸或結(jié)腸遠(yuǎn)端的腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯于近端結(jié)腸，以致腸管擴(kuò)張、肥厚，是小兒常見的消化道畸形。本病的病因目前尚未完全清楚，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為與遺傳有密切關(guān)系，本病的發(fā)病機(jī)制是遠(yuǎn)端腸管神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如或功能異常，使腸管處于痙攣狹窄狀態(tài)，腸管通而不暢，近端腸管代償性增大，壁增厚。本病有時(shí)可合并其他畸形。
先天性巨結(jié)腸是什么原因引起的
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-10-302814次
先天性巨結(jié)腸的概述：
先天性巨結(jié)腸的診斷依據(jù)：
1、新生兒出生后24小時(shí)以上仍無胎糞排出，經(jīng)直腸指檢或灌腸后有“爆破樣”排便、排氣，并伴腹脹、嘔吐者，應(yīng)疑診此病。
2、X線平片以及鋇灌腸：腹部立位平片多顯示低位結(jié)腸梗阻。鋇劑灌腸側(cè)位和前后位照片中可見到典型的痙攣腸段和擴(kuò)張腸段，排鋇功能差，24小時(shí)后仍有鋇劑存留，若不及時(shí)灌腸洗出鋇劑，可形成鋇石，合并腸炎時(shí)擴(kuò)張腸段腸壁呈鋸齒狀表現(xiàn)。
3、活體組織檢查：取距肛門齒狀線3cm以上直腸組織，病理檢查發(fā)現(xiàn)有異常增生的神經(jīng)節(jié)纖維束，但無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，此為診斷金標(biāo)準(zhǔn)。
先天性巨結(jié)腸的護(hù)理：
1、保持患兒肛門清潔，便后用生理鹽水棉球清潔肛門，不能兜尿布。
2、堅(jiān)持排便訓(xùn)練數(shù)月至數(shù)年，培養(yǎng)定時(shí)排便的習(xí)慣，每次力求排空大便，如連續(xù)2天未排便，可用開塞露通便。
3、調(diào)節(jié)好飲食種類，防止腹瀉。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
什么是先天性巨結(jié)腸先天性巨結(jié)腸是我們生活中比較常見的一種疾病，尤其現(xiàn)在隨著環(huán)境，還有飲食各方面的原因，發(fā)現(xiàn)巨結(jié)腸的發(fā)病率會(huì)越來越高。目前來說先天性巨結(jié)腸，主要是由于在胎兒發(fā)育期間，腸道肌層，還有黏膜層神經(jīng)節(jié)缺乏，會(huì)引起一系列的臨床癥狀。比如說最常見的，就是出生以后，孩子胎便排空延遲，這是最為常見的。然后就是可以伴有腹脹等癥狀，甚至嚴(yán)重的孩子，可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐等情況。所以說作為家屬，我們需要知道先天性巨結(jié)腸，它就是一種腸道神經(jīng)節(jié)發(fā)育缺乏的疾病。
01:11
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 3099次
-
先天性巨結(jié)腸同源病是什么巨結(jié)腸同源病，其實(shí)用我們醫(yī)學(xué)說就是巨結(jié)腸類源病，也叫假性腸梗阻。這種情況在臨床中，我們確實(shí)見過好多。它主要就是所有臨床癥狀與先天性巨結(jié)腸相似，主要表現(xiàn)就是排便延遲，然后排便少，而且孩子可以伴有腹脹的癥狀，嚴(yán)重的可以伴有嘔吐。但是這種我們通過病理檢查，它會(huì)與巨結(jié)腸有一定的區(qū)別。我們通過檢查以后，它會(huì)發(fā)現(xiàn)肌層還有黏膜層有神經(jīng)節(jié)，甚至有一些成熟的神經(jīng)節(jié)，還有不成熟的神經(jīng)節(jié)。但是這種目前來說，治療上是比較麻煩的。往往這種巨結(jié)腸類源病治療周期比較長，而且孩子的預(yù)后比較差。所以作為家屬，我們必須知道如果說孩子一旦考慮巨結(jié)腸類源病，必須得知道它的預(yù)后非常差，而且恢復(fù)起來可能面臨著好多問題。
01:19
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 4141次
-
先天性巨結(jié)腸是什么原因引起的先天性巨結(jié)腸它的病因主要是由多基因遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，它的病理變化就是痙攣的腸管腸壁之間和黏膜下神經(jīng)叢內(nèi)缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞，就會(huì)導(dǎo)致該段腸管的持續(xù)痙攣，使糞便堆積在腸管以內(nèi)，使腸管肥厚擴(kuò)張。臨床表現(xiàn)主要是胎便排出延緩、頑固性的便秘和腹脹，以及反復(fù)的嘔吐，長期就會(huì)造成營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩，做直腸指檢的時(shí)候，拔出手指以后由于近端腸管內(nèi)積存了大量的糞便，所以就會(huì)排出大量惡臭的氣體以及大便，根據(jù)上面的臨床表現(xiàn)就可以初步診斷。語音時(shí)長 01:17”
余小華
主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-10-29 1685次
-
先天性巨結(jié)腸什么原因引起的先天性巨結(jié)腸，它是一種比較常見的腸道發(fā)育畸形。它主要表現(xiàn)為病變部位狹窄，而在遠(yuǎn)端腸管擴(kuò)張肥厚，它主要是因?yàn)槟c壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如，一般分為長段型還有短段型。先天性的巨結(jié)腸，表現(xiàn)為腹部明顯的腹脹，頑固性的便秘，有時(shí)新生兒巨結(jié)腸會(huì)在出生以后，胎糞不排或者排出延遲，直腸指診還發(fā)現(xiàn)直腸壺腹空虛。一旦發(fā)現(xiàn)這個(gè)先天性巨結(jié)腸，應(yīng)當(dāng)積極的以手術(shù)治療為主。先天性巨結(jié)腸的原發(fā)病變不在擴(kuò)張與肥厚的腸段，而是在狹窄的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失的腸段。語音時(shí)長 01:18”
董典博
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-11-12 1574次
-
先天性巨結(jié)腸是什么原因引起的病情分析：先天性巨結(jié)腸往往是因?yàn)榕咛グl(fā)育異常而導(dǎo)致的，這種情況會(huì)引起腸道持續(xù)處于痙攣的狀態(tài)，引起排便功能障礙就會(huì)引起腹痛。同時(shí)這種疾病也會(huì)受到遺傳因素的影響。意見建議：建議孕婦在懷孕期間定期進(jìn)行產(chǎn)檢，避免接觸有害物質(zhì)。一旦確診，應(yīng)該積極進(jìn)行治療，同時(shí)要積極預(yù)防感染性疾病。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 702次
-
先天性巨結(jié)腸什么原因引起的病情分析：先天巨結(jié)腸屬于消化道畸形，因?yàn)槟c管的神經(jīng)細(xì)胞缺如，引起腸管的持續(xù)性的痙攣，導(dǎo)致近端腸管的擴(kuò)張肥厚。臨床表現(xiàn)是腹脹、便秘，而且排便間隔時(shí)間比較長。意見建議：先天性巨結(jié)腸還是選擇手術(shù)來進(jìn)行根治治療，保守治療只能給予擴(kuò)肛以及灌腸等辦法緩解便秘的癥狀，但不能夠達(dá)到這樣的目的，時(shí)間久了還是會(huì)影響患兒的生長發(fā)育和營養(yǎng)狀態(tài)。
童鵬
副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 601次
-
先天性巨結(jié)腸是什么原因引起的先天性巨結(jié)腸是兒童常見的，屬于神經(jīng)系統(tǒng)的先天性發(fā)育障礙性的腸道疾病，表現(xiàn)為腹脹、頑固性便秘、營養(yǎng)不良等癥狀，引起該病的原因通常是與遺傳因素、環(huán)境因素、先天發(fā)育因素有關(guān)。先天性巨結(jié)腸的病人一般做腹部平片、鋇灌腸就可以診斷，大多數(shù)采用保守治療，
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-12-29 0次
-
先天性巨結(jié)腸是什么先天性巨結(jié)腸，是由于外胚層神經(jīng)嵴細(xì)胞的遷移發(fā)育過程停頓，使遠(yuǎn)端腸道如直腸、乙狀結(jié)腸，腸壁肌間神經(jīng)叢神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如，導(dǎo)致腸管持續(xù)性痙攣，造成功能性腸梗阻，近端結(jié)腸代償性的增厚、變大，所以把這種疾病通俗稱為先天性巨結(jié)腸，真正發(fā)生病變的部位是沒有神經(jīng)節(jié)細(xì)胞的腸道，其發(fā)病率約為1：5000，以男性多見，男、
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-10-23 1202次
