近日,我接診了一位患者,這名患者皮膚發(fā)黃、尿液深黃、皮膚瘙癢,我觀察他的鞏膜,發(fā)現(xiàn)鞏膜也有一些黃染。經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史和體格檢查,初步懷疑為黃疸。隨后,我為患者安排了肝功能檢查、超聲檢查和膽道造影等醫(yī)學(xué)檢查,結(jié)果顯示膽道梗阻,確診是膽道梗阻引起的黃疸。
考慮到患者病情的嚴(yán)重性,我決定為其插入黃疸引流管,以緩解膽道壓力,促進(jìn)膽汁引流?;颊呓邮苤委熀?,向我咨詢,引流管要一直插著嗎?我耐心為患者做了解答。
我對(duì)患者說(shuō)在膽道梗阻未完全解除、膽汁引流不暢的情況下,黃疸引流管需要保持插入狀態(tài),以協(xié)助膽汁引流,防止膽汁淤積造成的肝臟損害,一般需要一直插著。然而,隨著治療的進(jìn)行,若膽道梗阻得到緩解,膽汁引流恢復(fù)正常,引流管便可適時(shí)拔除,一般不需要一直插著。
在患者恢復(fù)過(guò)程中,我提醒患者注意以下事項(xiàng):
1、保持引流管通暢:定期擠壓引流管,避免堵塞。同時(shí),注意引流袋的放置位置,避免引流液逆流。擠壓時(shí),應(yīng)輕輕從引流管的遠(yuǎn)端向近端進(jìn)行,避免過(guò)度用力導(dǎo)致管道破裂。
2、觀察引流液性狀:患者或家屬應(yīng)每日觀察引流液,留意其顏色是否呈黃綠色或深褐色,量是否穩(wěn)定,以及是否有渾濁、沉淀或異味等異常表現(xiàn)。如有異常變化,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
患者需遵循醫(yī)生的建議,正確使用引流管,并注意日常觀察與護(hù)理。同時(shí),保持積極樂(lè)觀的心態(tài),配合醫(yī)生的治療,相信病情定會(huì)得到改善。在此,也提醒廣大患者,如有黃疸癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤病情。