膝蓋摔了后摸著有小顆粒疼可能是瘀血阻滯、滑膜炎、剝脫性骨軟骨炎、滑膜囊腫、半月板損傷等原因?qū)е碌?，可以通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法進行改善。建議就醫(yī)明確原因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的改善方法。
1、瘀血阻滯：
膝蓋摔傷后，局部血管可能破裂出血，導(dǎo)致瘀血阻滯在軟組織中，瘀血長時間不消散，可能形成小顆粒狀的瘀斑，并且有觸痛感，可以通過熱敷促進局部的血液循環(huán)，減輕癥狀。
2、滑膜炎：
摔傷以后有可能會導(dǎo)致滑膜受損，引起炎癥反應(yīng)。在炎癥的作用下可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜增厚，還有可能會有液體滲出，形成顆粒狀結(jié)節(jié)，并伴有疼痛感?？梢宰襻t(yī)囑服用滑膜炎顆粒、塞來昔布膠囊、酮洛芬緩釋膠囊等藥物進行治療。
3、剝脫性骨軟骨炎：
摔傷以后可能會導(dǎo)致局部關(guān)節(jié)軟骨出現(xiàn)缺血性壞死，壞死的組織會和周圍正常骨質(zhì)分離，形成剝脫性骨軟骨炎，壞死的軟骨可能會形成游離體，導(dǎo)致局部出現(xiàn)小顆粒，同時會有疼痛感?？梢栽卺t(yī)生的操作下通過制動療法、紅外線理療等方法進行改善。
4、滑膜囊腫：
膝蓋摔了之后，滑膜組織中可能會產(chǎn)生較多的液體，形成滑膜囊腫，患病以后會在膝蓋內(nèi)部形成小顆粒狀的凸起，受到壓迫時還會出現(xiàn)疼痛?？梢栽卺t(yī)生的操作下通過滑膜囊腫切除術(shù)、超聲波療法等方法進行改善。
5、半月板損傷：
如果膝蓋發(fā)生了突然扭曲，或者過度無承重，可能會導(dǎo)致半月板損傷，此時也有可能會形成碎片或者游離體，出現(xiàn)疼痛感，膝蓋周圍還會出現(xiàn)觸摸到小顆粒?？梢栽卺t(yī)生的操作下通過半月板修復(fù)術(shù)、半月板全切除術(shù)等手術(shù)方法進行治療。
恢復(fù)期間應(yīng)避免進行劇烈的運動，比如跳繩、跑步、游泳等，還需要注意保暖，避免膝蓋部位受涼。
