新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬于正常生理現(xiàn)象,由于新生兒膽紅素的代謝特點,約60%的足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒在出生后3~5天可出現(xiàn)黃疸,但一般情況良好。足月兒在14天內(nèi)黃疸消退,早產(chǎn)兒可延遲到3~4周黃疸全部消退。
病理性黃疸則屬于異常,一般與以下幾種因素有關(guān):
1、細(xì)菌感染和新生兒敗血癥以及病毒感染,如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細(xì)胞病毒等。
2、新生兒溶血病。
3、先天性膽道閉鎖和膽總管膿腫。
4、母乳性黃疸,多于出生后4~7天出現(xiàn)黃疸,2~3周達(dá)到高峰,在停止哺乳1~3天后膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸。
5、其它因素,如遺傳性疾病、藥物性黃疸等。