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• 橋本性甲狀腺炎是甲減嗎

  橋本性甲狀腺炎不是甲減。橋本甲狀腺炎只是甲狀腺的狀態(tài)，是甲狀腺自身免疫引起來(lái)的慢性炎癥，發(fā)生是跟基因有一定的關(guān)系，是具有遺傳易感性的。這個(gè)基因其實(shí)就跟糖尿病差不太多，父母得了橋本甲狀腺炎，子代容易得，但是并不意味著子代一定得，所以是有基因易感性的。在基因易感性的情況下，如果有病毒感染或者是有環(huán)境的因素，比如過(guò)量碘攝入或者最近情緒特別糟糕，就容易引起免疫的紊亂，從而導(dǎo)致炎癥。炎癥本身其實(shí)并不是甲減，但炎癥可能會(huì)對(duì)甲狀腺細(xì)胞造成破壞。當(dāng)破壞的程度比較嚴(yán)重的時(shí)候，這時(shí)甲狀腺細(xì)胞不足以維持分泌足夠的甲狀腺激素，才會(huì)發(fā)生甲減，幾率倒不是特別的多。所以對(duì)于橋本甲狀腺炎只要做好甲狀腺功能的監(jiān)測(cè)就可以了，一般是半年到一年查一次甲狀腺功能，只要甲狀腺功能是正常的，就不需要吃藥。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 2288次

• 橋本甲狀腺炎一定會(huì)變成甲減嗎

  橋本甲狀腺炎不一定會(huì)變成甲減，橋本甲狀腺炎疾病的本身只是因?yàn)樯眢w產(chǎn)生了自身免疫性的抗體，對(duì)于甲狀腺來(lái)說(shuō)產(chǎn)生了自身免疫性的炎癥，臨床表現(xiàn)為甲狀腺會(huì)有增大，輕度或中度的增大引起甲狀腺功能減退，是其中一項(xiàng)表現(xiàn)，但并不一定，即并不是所有的橋本甲狀腺炎都會(huì)發(fā)生甲狀腺功能減退。橋本甲狀腺炎確切的疾病病因并沒(méi)有完全的明朗，認(rèn)為與遺傳因素或環(huán)境因素兩者相互作用而引發(fā)的。橋本甲狀腺炎起病比較隱匿，進(jìn)展特別的緩慢，早期因?yàn)榧谞钕俟δ芸梢允钦５?，可以沒(méi)有任何的癥狀。當(dāng)然也可能會(huì)表現(xiàn)出不典型的癥狀，如有些人出現(xiàn)了頸部的輕微不適，有些人會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)疲乏，隨著病情的進(jìn)展，甲狀腺可以出現(xiàn)嚴(yán)重的腫大，可以壓迫周圍的組織，產(chǎn)生吞咽異物感，甚至呼吸困難的癥狀。橋本甲狀腺炎時(shí)間長(zhǎng)后甲減的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加，有些人就會(huì)出現(xiàn)甲減，發(fā)生甲減后就會(huì)出現(xiàn)甲減的癥狀，如怕冷、畏寒、疲乏、愛(ài)睡覺(jué)，所以多數(shù)病人是因?yàn)榧谞钕倌[或甲狀腺功能減退的癥狀而就診。在治療方面橋本甲狀腺炎如果只有甲狀腺腫，沒(méi)有甲狀腺功能減退，一般不需要治療。如果甲狀腺腫特別明顯，需要進(jìn)行手術(shù)的緩解壓迫治療。如果甲狀腺功能減退，必須得服用左甲狀腺素鈉進(jìn)行補(bǔ)充治療。

  

  02:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 12812次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)能用散結(jié)膏
  甲狀腺就盡量不要應(yīng)用散結(jié)膏，因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)首先要診斷明確到底是長(zhǎng)得什么東西，建議去醫(yī)院做針吸抽血細(xì)胞學(xué)檢查，才可精確地選擇治療方法。如果細(xì)胞學(xué)檢查為陽(yáng)性，一般表示甲狀腺惡性病變，而細(xì)胞學(xué)陰性結(jié)果則90%為良性。若針吸發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)為實(shí)質(zhì)性，以及細(xì)胞學(xué)診斷則可獲可疑惡性病變，需要早期手術(shù)以取得病理診斷。若為良性，仍有10%可能為惡性，需做甲狀腺核素掃描以及甲狀腺功能實(shí)驗(yàn)。如為冷結(jié)節(jié)以及甲狀腺功能低下可給予甲狀腺激素片，以阻斷甲狀腺激素生成，并叮囑病人三個(gè)月復(fù)查，三個(gè)月如果接著增大了則不管，甲狀腺激素受抑制是否足夠都有手術(shù)指征。如果結(jié)節(jié)沒(méi)有變小或者無(wú)變化，仍給予促甲狀腺激素抑制治療，隔三個(gè)月后再次復(fù)查，總計(jì)六個(gè)月，結(jié)節(jié)不變小則有手術(shù)指征。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)一般治療原則就是首先要做吸針病理學(xué)檢查，不能隨便抹散結(jié)膏，以免延誤病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  范家偉 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 11894次

• 橋本甲減能吃夏枯草膏嗎
  橋本甲減的患者一般不建議吃夏枯草膏，因?yàn)橄目莶莞嘁话闶鞘褂糜诩谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥或者是甲狀腺腫的患者，而甲亢與甲減本身是兩種不同方向的疾病，所以橋本甲減的患者最好不要吃夏枯草膏，那么甲減的患者要怎么進(jìn)行治療？首先，我們要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能的水平，另外我們要判定甲狀腺功能減退癥患者的臨床癥狀，它是否出現(xiàn)了心動(dòng)過(guò)緩，怕冷，黏液性水腫，食欲減退等甲減的臨床表現(xiàn)。如果說(shuō)甲狀腺激素水平過(guò)低或者是有典型的甲狀腺功能減退的臨床表現(xiàn)，也應(yīng)該進(jìn)行藥物替代治療，常見的藥物是甲狀腺素片或者是左甲狀腺素鈉片。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-26 2109次

• 甲狀腺癌橋本能治好嗎
  病情分析：甲狀腺癌橋本在臨床上是能夠治好的，橋本通常情況下主要是一種非常常見的自身免疫性疾病，主要是常見于橋本甲狀腺炎的，期間病人可以通過(guò)用外科手術(shù)切除癌癥的方式來(lái)進(jìn)行治療，然后再配合一些消炎殺菌的處理就可以了。意見建議：建議病人必要時(shí)需要服用一些具有調(diào)養(yǎng)作用的中草藥。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-16 1601次

• 橋本氏甲減如何散結(jié)
  病情分析：橋本氏甲減可以中醫(yī)治療，診斷考慮為脾腎陽(yáng)虛引起的甲減，脾腎陽(yáng)虛，陽(yáng)虛生內(nèi)寒，寒凝氣滯血瘀，血液循環(huán)不利，甲狀腺營(yíng)養(yǎng)不足，甲狀腺激素合成分泌減少，引起甲減，陽(yáng)虛所以怕冷。脾腎兩助丸加減，或者右歸丸加減，金匱腎氣丸加減，從而達(dá)到治療散結(jié)作用。意見建議：橋本病屬于自身免疫性疾病，發(fā)病機(jī)制不明，一般長(zhǎng)期橋本病會(huì)造成甲減，橋本病沒(méi)有特殊治療，就是甲減時(shí)期需要補(bǔ)充甲狀腺素治療。
  王芳 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-07-06 802次

• 甲狀腺橋本能喝咖啡嗎
  甲狀腺橋本是指橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎患者能喝咖啡，但是要注意適量飲用，不能一次性喝太多，以免喝太多咖啡對(duì)病情恢復(fù)造成影響。橋本甲狀腺炎是一種常見的慢性自身免疫性疾病?；疾≡蚩赡苁桥c家族遺傳因素有關(guān)，也可能是由患者硒缺乏，誘發(fā)炎癥導(dǎo)致的?；颊呋疾『髸?huì)表現(xiàn)出甲狀腺腫大、心跳過(guò)速、體重下降、疲乏無(wú)力
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 732次

• 甲狀腺橋本能導(dǎo)致什么病
  甲狀腺橋一般指的是橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎可能會(huì)導(dǎo)致甲狀腺腫大、甲狀腺功能減退、人體代謝減慢等疾病。橋本甲狀腺炎早期的主要危害是甲狀腺腫大，一些患者可能有有限的吞咽活動(dòng)。如果合并甲狀腺功能減退，其主要危害將導(dǎo)致人體代謝減慢，尤其是妊娠期橋本引起的甲狀腺功能減退，將影響胎兒腦神經(jīng)功能的發(fā)育。早期橋本
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 129次