髖關節(jié)置換后一動就咯噔一下,這是髖關節(jié)置換后因活動關節(jié)引發(fā)的異響,是髖關節(jié)置換術后發(fā)生的常見并發(fā)癥,一般情況下對患者正?;顒記]有影響。發(fā)出異響主要與兩種因素有關,即髖關節(jié)假體位置不正和假體磨損破碎。
1、髖關節(jié)假體位置不正包括以下幾種,髖關節(jié)假體位置和髖臼假體外展角過大,這種情況在金屬對聚乙烯界面上會增加磨損;髖關節(jié)中心外移這會增加髖關節(jié)的作用力;髖臼假體前傾過大或過小這種情況下股骨假體和髖臼假體之間易出現撞擊,髖臼邊緣負荷增加;股骨偏心距過大。
2、假體磨損破碎發(fā)生在聚乙烯磨損后金屬股骨頭與金屬臼杯摩擦,陶瓷內襯破裂或存在陶瓷磨屑碎片。
髖關節(jié)置換后一動就咯噔一下,建議患者進行髖關節(jié)CT掃描,以檢查是否有假體位置不正或陶瓷破裂的可能。如明確診斷有假體位置不正或破損,且患者深受噪音困擾時應考慮翻修手術,以解除患者煩擾。