影響結(jié)石形成的因素有很多,年齡、性別、種族、遺傳、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣和職業(yè)對結(jié)石的形成影響很大,身體的代謝異常,尿路的梗阻、感染異物和藥物的使用是結(jié)石形成的常見病因,重視這些問題能夠減少結(jié)石的形成和復(fù)發(fā)。
首先講一下代謝異常,它包括尿液的酸堿度、高鈣血癥、高鈣尿癥、高草酸尿癥,高尿酸尿癥、胱氨酸尿癥、低枸櫞酸尿癥、低鎂尿癥。
第二、局部病因,尿路梗阻、感染和尿路中的異物是誘發(fā)結(jié)石形成的主要局部因素,梗阻可以導(dǎo)致感染和結(jié)石的形成,而結(jié)石本身也是尿路中的異物,后者會加重梗阻與感染的程度。臨床上容易引起尿路結(jié)石形成的梗阻性疾病,包括機(jī)械性梗阻和動力性梗阻兩大類。
第三、藥物相關(guān)因素,藥物引起的腎結(jié)石占所有結(jié)石的1%-2%,分為兩大類:一類是尿液的濃度高而溶解度比較低的藥物包括氨苯蝶啶、硅酸鎂和磺胺類藥物等,藥物本身就是結(jié)石的成分;另一類是能夠誘發(fā)結(jié)石形成的藥物包括乙酰唑胺、維生素d、維生素c和皮質(zhì)激素等,這些藥物在代謝的過程中導(dǎo)致了其他成分結(jié)石的形成。