感染性心內(nèi)膜炎的致病途徑主要包括心臟病刺激、化膿性細(xì)菌入侵、真菌感染以及心血管內(nèi)的血液壓力等。
1、心臟病刺激:
感染性心內(nèi)膜炎成因與心臟病刺激有關(guān)系。若患有心臟病的患者在采取靜脈治療、人工瓣膜置換術(shù)等方法,有一定的可能性會(huì)引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。
2、化膿性細(xì)菌入侵:
該情況多見(jiàn)于急性感染性心內(nèi)膜炎,其化膿性細(xì)菌主要以金黃色葡萄球菌等為主要感染源。像亞急性感染性心內(nèi)膜炎由非溶血性鏈球菌誘發(fā)的,如草綠色鏈球菌。此外,化膿性細(xì)菌類型大部分以金黃色葡萄球菌、革蘭陰性菌、腸球菌、表皮葡萄球菌等為常見(jiàn)感染源。
3、真菌感染:
真菌感染主要見(jiàn)于心臟手術(shù)以及靜脈注射麻醉藥物等人群,加上長(zhǎng)期使用抗生素、免疫抑制劑等藥物可能會(huì)引發(fā)真菌感染等問(wèn)題。
4、心血管內(nèi)的血液壓力:
若心瓣膜存在疾病以及先天性心血管畸形等類型的炎癥,會(huì)導(dǎo)致心血管內(nèi)的血液壓力異常。血液壓力會(huì)造成心內(nèi)膜的內(nèi)皮受損和暴露等問(wèn)題,誘發(fā)血栓等情況,導(dǎo)致體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗體,從而引發(fā)感染問(wèn)題。
另外,除了以上原因外,人為因素也會(huì)誘發(fā)感染性心內(nèi)膜炎,包括人造瓣膜受污染、手術(shù)過(guò)程消毒不到位等情況。