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• 慢阻肺COPD急性加重的誘因是什么

  慢阻肺急性加重的誘因是什么，慢阻肺最常見的誘因是，呼吸道感染，就是我們平時(shí)俗稱的感冒，因?yàn)槎鄶?shù)的慢阻肺患者的，體質(zhì)都是比較差的，免疫力比較低下，如果出現(xiàn)了感冒，就是我們臨床上說的，急性上呼吸道感染，一般正常病人呢，上呼吸道感染的話，經(jīng)過治療，很快就能夠治愈了，甚至有些病人不經(jīng)過治愈，在家里喝點(diǎn)水休息一下，也會(huì)治愈，但是慢阻肺的病人，感染很容易從上呼吸道，蔓延到下呼吸道，引起了慢阻肺的急性加重，其它的誘發(fā)因素還包括，天氣的變化，好像每一年的冬天春天，都是慢阻肺急性加重的時(shí)期，還有吸煙空氣污染，吸入過敏原，外科手術(shù)運(yùn)用了鎮(zhèn)靜的藥物，氣胸、胸腔積液，充血性心力衰竭、心律不齊，以及肺栓塞等等，都是誘發(fā)慢阻肺急性加重的誘因。

  

  01:27
  吳凡 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院荔灣醫(yī)院

  2018-06-15 2312次

• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預(yù)，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質(zhì)。另一方面加強(qiáng)營養(yǎng)，增加蛋白質(zhì)的攝入，改善營養(yǎng)狀態(tài)，也可以預(yù)防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養(yǎng)狀態(tài)是跟它的預(yù)后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況，慢阻肺的嚴(yán)重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴(kuò)張劑治療為主，同時(shí)根據(jù)情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復(fù)治療，比如說在家里頭做一些有氧運(yùn)動(dòng)，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個(gè)呼吸機(jī)治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩(wěn)定的，就提倡病人在家里頭長期的一個(gè)呼吸機(jī)治療。

  

  01:38
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3186次

• 慢阻肺急性加重期治療
  一，確定急性加重的病因和病情嚴(yán)重程度，最多見的原因是細(xì)菌或者是病毒感染，根據(jù)癥狀，血?dú)夥治?，x線胸片，評(píng)估病情的嚴(yán)重程度。二，根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門診或者是住院治療。三，支氣管舒張藥。四，控制性氧療，發(fā)生低氧血癥者可給予鼻導(dǎo)管或者是面罩給氧。五，抗生素治療。六，糖皮質(zhì)激素治療，需要住院治療的急性加重期患者可考慮口服潑尼松龍等藥物。七，呼吸興奮劑，危重患者如果出現(xiàn)二氧化碳分壓明顯升高，意識(shí)模糊，咳嗽反射顯著減弱，若無條件使用或者是不同意使用機(jī)械通氣，在努力保持氣道通暢的前提下可使用呼吸興奮劑等治療。八，機(jī)械通氣。
  語音時(shí)長 1:15”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-12 3246次

• 慢阻肺急性加重期
  慢阻肺一般情況下病程進(jìn)展比較緩慢，長期有咳嗽、咳痰這種病史，但是一般不會(huì)有發(fā)熱，也不會(huì)有明顯的咳膿痰。但是如果出現(xiàn)一些心的癥狀體征，那么就代表著患者可能慢性阻塞肺病情加重。急性加重的癥狀和體征，跟患者的日常病情的改變有關(guān)系，包括喘息加劇、持續(xù)的咳嗽，氣促加劇，呼吸比平時(shí)更快。另外，黏液分泌增加黏液的顏色會(huì)發(fā)生變化，平時(shí)可能咳嗽咳白色痰，如果慢性阻塞性肺疾病加重可能會(huì)有黃色膿痰，甚至綠色膿痰，有可能會(huì)帶血。再就是患者有可能會(huì)有發(fā)熱甚至高熱，嚴(yán)重的如果說出現(xiàn)呼吸衰竭，有可能會(huì)導(dǎo)致意識(shí)改變或者嗜睡。再就是腳部或者腳踝部腫脹，再就是慢性阻塞性肺疾病急性加重有可能會(huì)引起嚴(yán)重的呼吸衰竭，患者有明顯的紫紺，大腦缺氧，二氧化碳潴留，甚至引起二氧化碳昏迷，患者意識(shí)喪失，嗜睡這樣的狀態(tài)。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 9255次

• 慢阻肺急性加重期如何治療
  病情分析：慢阻肺患者病情急性加重多是由于呼吸道感染引起的，因此首先應(yīng)該經(jīng)驗(yàn)性給予抗生素抗感染，伴有咳嗽咳痰且喘息困難者可給予霧化吸入藥物治療。意見建議：慢阻肺的患者平時(shí)要注意提高機(jī)體免疫力，出門時(shí)做好防護(hù)工作，天氣變冷時(shí)注意保暖，飲食上要清淡飲食。另外戒煙是預(yù)防和治療慢阻肺最有效的措施。
  肖祖琳 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-06-24 1101次

• 慢阻肺急性加重期如何管理
  病情分析：慢阻肺急性加重期首先要控制感染，并選擇口服或肌注抗生素，重者多選擇靜脈注射的廣譜抗菌藥物，比如青霉素類，頭孢菌素類。急性發(fā)作期的重者可考慮應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。對(duì)痰液黏稠者可采用霧化吸入，其次是合理吸氧，根據(jù)血?dú)夥治稣{(diào)整吸氧的方式和氧濃度。意見建議：對(duì)于慢阻肺急性加重期的患者，在治療期間一定要及時(shí)的觀察患者的血?dú)夥治觯颊叩囊庾R(shí)情況，警惕患者出現(xiàn)慢性腦病和肺性腦病。
  劉慧 主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院

  2020-06-26 1401次

• 治療急性加重期慢阻肺的藥物
  慢阻肺急性加重期，可選擇的藥物主要有以下幾種類型。一，支氣管舒張藥，包括β2受體激動(dòng)劑，如沙丁胺醇等?？鼓憠A能藥物，如異丙托溴銨，而茶堿類藥物，可以應(yīng)用的多為氨茶堿片。二、祛痰藥，臨床中常用的有氨溴索，溴已新等。三、糖皮質(zhì)激素，在急性加重期可以用甲強(qiáng)龍，以及吸入性糖皮質(zhì)激素。對(duì)于上述患者，經(jīng)治療后仍
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 462次

• 慢阻肺多久進(jìn)入急性加重期
  慢阻肺急性加重期多長時(shí)間，并沒有具體的數(shù)值規(guī)定，與患者的病情有一定的關(guān)系。慢阻肺急性加重期是指由于各種原因，特別是呼吸道感染等情況下，使患者的原有咳嗽、咳痰、氣喘、胸悶的癥狀明顯加重，并需要更改其原有的治療方案。此時(shí)如果是輕度的急性加重，患者通過積極的抗感染、解痙平喘等治療，一般在2~3天即可以緩解
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 425次