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• 室間隔缺損手術(shù)是什么

  室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來說室間隔缺損的手術(shù)，多半的是心臟外科一個(gè)簡單手術(shù)，一般在體外循環(huán)上，做一個(gè)自身的修補(bǔ)就可以了。小的缺損如果需要治療的時(shí)候，是可以通過介入的方式，通過封堵的方式，也是介入手術(shù)可以達(dá)到目的。所以室間隔缺損在過去來說，可能是一個(gè)很嚴(yán)重的心臟病，現(xiàn)在的話，室間隔缺損是作為心臟外科常規(guī)的基礎(chǔ)手術(shù)，治療的效果和預(yù)后都是良好的。

  

  01:04
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 15498次

• 室間隔缺損可以微創(chuàng)嗎

  室間隔缺損可不可以做微創(chuàng)，這種肯定是有概率的。一般臨床上說的微創(chuàng)有兩種，一種是通過導(dǎo)管做微創(chuàng)，就是不做開胸手術(shù)，直接通過血管里面進(jìn)去一個(gè)東西，把那兒堵上。這種的適應(yīng)癥范圍其實(shí)非常小，因?yàn)槭议g隔缺損，最常見的膜周室間隔缺損，它的周圍有傳導(dǎo)束，有主動脈瓣膜。如果用夾子夾上，也很有可能會損傷周圍組織。如果夾子大小不合適，它隨著生長發(fā)育有可能會脫落，比如干下室間隔缺損，因?yàn)槭请x主動脈瓣很近，如果做的，也容易傷到主動脈瓣。所以一般情況下像絕大部分的室間隔缺損，我們是不建議做介入創(chuàng)的，但是也有一部分室間隔缺損，比如比較大的肌底和膜部瘤的破口很小，這種我們可以把封堵器直接送到膜部瘤里面，這種相對來說，可能做介入封堵更安全一些。還有一種，就是我們所說的小切口，叫外科微創(chuàng)，不是傳統(tǒng)的正中開胸的方法，是從右側(cè)肋間做一個(gè)四五厘米的小切口，這種微創(chuàng)對于所有的室間隔缺損，基本上我們都可以做的。

  

  01:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 6840次

• 室間隔缺損術(shù)后護(hù)理
  1、焦慮和恐懼，主要是與心臟疾病和體外循環(huán)手術(shù)有關(guān)，所以要盡量的關(guān)心，而且要讓其明白手術(shù)的緩解，這樣就打消疑慮。2、低效型呼吸形態(tài)，主要是與手術(shù)、麻醉、人工輔助呼吸有關(guān)，跟體外循環(huán)術(shù)后傷口疼痛也有關(guān)，這種情況下盡量的減輕疼痛，緩解呼吸。3、心排出量減少，與心臟疾病、心功能減退、血容量不足心律失常、水電解質(zhì)失衡有關(guān)，這就要求控制水的入量，補(bǔ)充水電解質(zhì)。防止水、電解質(zhì)失衡。4、潛在的并發(fā)癥，主要有出血、急性心包壓塞、腎功能不全、感染、腦功能障礙等，這種情況下主要是支持對癥治療。
  語音時(shí)長 1:26”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-14 4056次

• 房間隔缺損室間隔缺損
  兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型，繼發(fā)孔型比較常見。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房，肺血量增加，發(fā)生肺動脈高壓后，左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進(jìn)入右心室，治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。
  語音時(shí)長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 4598次

• 室間隔缺損可以治愈嗎
  室間隔缺損是否可以治愈，還是要結(jié)合患者的實(shí)際情況來決定，最好是及早的進(jìn)行治療才能夠得到緩解，一般來說如果對于缺損比較小的患者是不需要手術(shù)的，如果有肺動脈高壓患者建議可以進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療最好在4到10歲時(shí)效果最佳。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-12 1402次

• 房間隔室間隔缺損必須手術(shù)嗎
  房間隔室間隔缺損是否需要手術(shù)，要看缺損面積的大小而定。如果是比較小的缺損，可以采取保守治療的方法，先觀察，有的是能夠自愈的。如果是較大的缺損就需要通過手術(shù)進(jìn)行修復(fù)，經(jīng)過治療后，都能夠達(dá)到良好的治療效果。
  白艷輝 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-01-04 1602次

• 室間隔缺損手術(shù)危險(xiǎn)嗎
  一般室間隔缺損手術(shù)有一定的危險(xiǎn)，但相對比較小，主要有房室傳導(dǎo)阻滯，肺動脈高壓危象以及發(fā)生明顯的殘余分流等風(fēng)險(xiǎn)。1、房室傳導(dǎo)阻滯：室間隔缺損修復(fù)手術(shù)后，可能會引起房室傳導(dǎo)阻滯，如可以出現(xiàn)暈厥、意識喪失、呼吸困難、全身無力等。2、肺動脈高壓危象：當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動脈高壓危象后，患者可以表現(xiàn)為低氧血癥、右心
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 201次

• 室間隔缺損
  室間隔缺損，是一種常見的先天性心臟畸形，約占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以單獨(dú)存在，也可以和其他的畸形同時(shí)存在。室間隔缺損，具體來說是指心臟的室間隔在胚胎時(shí)期就出現(xiàn)了發(fā)育不良的情況，形成異常的交通狀況。如果缺損的面積很小，那么多數(shù)不會有明顯的臨床癥狀。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 5411次