大量輸血是指24小時內(nèi)用庫存血細胞置換病人全部血容量或數(shù)小時內(nèi)輸入血量超過4000毫升。
大量輸血后可出現(xiàn):1、低體溫。2、堿中毒。3、暫時性低血鈣。4、高血鉀及引血異常等變化。
當臨床上有出血傾向及彌漫性血管內(nèi)凝血表現(xiàn)時應輸注濃縮血小板,多數(shù)體溫正常無休克者可以耐受快速輸血,而不必補鈣。提倡在監(jiān)測血鈣下補充鈣劑,在合并堿中毒情況下往往不出現(xiàn)高血鉀,除非有腎功能障礙。此時監(jiān)測血鉀水平很重要,若血鉀高有合并的血鈣應注意對心功能的影響。