促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)是調(diào)節(jié)腎上腺功能的重要激素,其水平升高可能由多種因素引起,并伴隨一系列臨床癥狀。
ACTH升高的常見原因包括應(yīng)激反應(yīng)、垂體病變以及腎上腺皮質(zhì)功能不全。在應(yīng)激狀態(tài)下,如燒傷、低血糖或感染,機(jī)體為適應(yīng)環(huán)境變化,ACTH會一過性增高,促使皮質(zhì)激素分泌增多。垂體病變,如垂體瘤或垂體增生,也可導(dǎo)致ACTH異常分泌。此外,當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能不全時,由于負(fù)反饋機(jī)制,ACTH的分泌會增加,試圖刺激腎上腺產(chǎn)生更多的激素。
ACTH升高的癥狀多樣,常見有滿月臉、水牛背等體型改變,這是由于皮質(zhì)醇等激素分泌增多所致。同時,患者還可能出現(xiàn)高血壓、低血鉀等電解質(zhì)紊亂癥狀,以及骨質(zhì)疏松等骨骼系統(tǒng)問題。在代謝方面,高血糖、體重增加也是常見表現(xiàn)。此外,ACTH過高還可能影響性激素的分泌,導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)或男性性欲減退。
ACTH升高并非單一疾病的特異性表現(xiàn),而是多種疾病或生理狀態(tài)的共同反應(yīng)。因此,在發(fā)現(xiàn)ACTH升高時,應(yīng)進(jìn)一步結(jié)合臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查,以確定具體原因。