造成心肌缺血的原因一般有冠狀動(dòng)脈基礎(chǔ)病變、心臟的供氧和需氧失衡。
1、冠狀動(dòng)脈基礎(chǔ)病變:臨床上常引起心肌缺血主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所導(dǎo)致,冠狀動(dòng)脈逐漸出現(xiàn)粥樣硬化的斑塊,早期由于斑塊較小,并不會(huì)明顯影響冠脈血流,患者可能沒有任何心肌缺血的癥狀。病變逐漸進(jìn)展,斑塊越來越大,就有可能會(huì)影響冠狀動(dòng)脈的血流,如果冠狀動(dòng)脈狹窄超過70%,意味著存在中重度狹窄,患者就可能出現(xiàn)相應(yīng)的心肌缺血癥狀,如胸悶、胸痛、活動(dòng)耐力下降等。
2、心臟的供氧和需氧失衡:常見的病因包括冠狀動(dòng)脈肌橋、冠狀動(dòng)脈痙攣、嚴(yán)重的貧血等,在患者出現(xiàn)嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈肌橋或冠脈痙攣的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的心肌缺血,甚至是心肌梗死等情況的發(fā)生。