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急性肺水腫時(shí),我們給予高流量的氧氣吸入,同時(shí)給予20-30%的乙醇濕化給予氧氣吸入,目的就是降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力。肺水腫的病人肺泡滲出過(guò)多,處于缺氧的狀態(tài),吸氧是為了改善缺氧的狀態(tài),而且給予高流量氧氣吸入,一般是6到8升每分鐘,乙醇濕化給氧,能夠改善通氣,擴(kuò)張支氣管,同時(shí)還能降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力,泡沫抑郁破裂,從而改善通氣狀態(tài)。發(fā)生急性肺水腫時(shí)給予高流量氧氣吸入,一般高流量氧氣吸入時(shí),使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),容易發(fā)生氧中毒,或者刺激呼吸道,并發(fā)其他的并發(fā)癥。發(fā)生急性肺水腫時(shí),除了給氧吸入外,還要給予鎮(zhèn)靜劑,比如皮下或者肌肉注射嗎啡5到時(shí)候10毫克,使人安靜,能夠擴(kuò)張外周血管,減少回心血量,同時(shí)也可以采用四肢輪流結(jié)扎止血帶的方法,減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)擔(dān),如果有呼吸抑制的病人不建議使用嗎啡。預(yù)防措施: 1.由于急性肺水腫的原因,就是輸液速度過(guò)快,或者短時(shí)間內(nèi)輸入大量的液體導(dǎo)致的。所以針對(duì)這一原因,我們采取嚴(yán)格控制輸液速度,避免過(guò)快。2.一般成人輸液速度是40到60滴每分鐘,兒童是20到40度每分鐘,根據(jù)藥液的性質(zhì),黏稠度,還有輸液的目的,病人自身的身體情況,調(diào)整輸液速度,避免過(guò)快。

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