前幾天,我接診了一位45歲的患者,他主訴最近感到疲勞,且尿液顏色偏深。在詢問了他的病史和癥狀后,我考慮到了肝功能異常的可能性,于是,我向他解釋了肝功能檢查的重要性,并建議他進(jìn)行相關(guān)的化驗(yàn)。肝功能化驗(yàn)單是評(píng)估肝臟健康狀況的重要依據(jù)。要判斷肝功能是否異常,我們主要關(guān)注以下幾個(gè)關(guān)鍵指標(biāo):
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶:這兩種酶在肝細(xì)胞受損時(shí)會(huì)釋放入血,因此其水平的升高通常表示肝細(xì)胞損傷。正常值因不同實(shí)驗(yàn)室而有所差異,但一般ALT和AST的升高都應(yīng)當(dāng)引起關(guān)注。
2、總膽紅素(TBil)和直接膽紅素(DBil):膽紅素是紅細(xì)胞分解的產(chǎn)物,主要在肝臟中代謝。TBil和DBil的升高可能意味著肝臟在膽紅素代謝方面存在問題,如膽道梗阻或肝細(xì)胞損傷。
3、白蛋白:白蛋白主要由肝臟合成,其水平降低可能反映肝臟合成功能下降。
4、堿性磷酸酶和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶:這些酶的升高可能提示膽道系統(tǒng)問題或肝臟疾病。
需要注意的是,肝功能異??赡苡啥喾N原因引起,如病毒感染、藥物損傷、自身免疫性疾病等。因此,在解讀肝功能化驗(yàn)單時(shí),務(wù)必綜合考慮各種因素,以確保診斷的準(zhǔn)確性。
同時(shí),對(duì)于肝功能異常的患者,定期進(jìn)行肝功能檢查也是非常重要的,以便及時(shí)監(jiān)測(cè)病情變化并調(diào)整治療方案。