我的診療過一位腱鞘囊腫的患者,來醫(yī)院進行的針灸治療,治療之后囊腫就不見了,也沒有任何其他的不舒服的地方,之后就開始了正常的生活,因為以前干的飯店工作,每天需要收拾衛(wèi)生、經常刷碗、收拾碗筷,后來得過腱鞘囊腫的部位又出現了疼痛的情況,因為那時候比較忙,她也沒有在意,一直堅持工作,最后出現了腫塊,疼痛難忍的情況,來醫(yī)院掛號找我,診斷是腱鞘囊腫又復發(fā)了。那么,腱鞘囊腫治療之后是怎么復發(fā)的呢?
腱鞘囊腫是發(fā)生在關節(jié)或腱鞘內的囊性腫,通常會發(fā)生在腕背部、手舟骨及月骨的背側,拇長伸肌腱及指伸肌腱之間,患病之后若患者采用的是手術治療,因腱鞘囊腫是一個囊性的腫物,里面含有豐富的黏稠狀的液體,呈果凍狀,有的呈黃色或者是橙色,囊壁是致密的纖維結締組織,若是進行手術將囊壁切除,但是囊壁切除不完整的話容易導致腱鞘囊腫的復發(fā)。另外,腱鞘囊腫的患者在手術后不注意休息,經常從事重體力勞動或者經常打字,容易導致關節(jié)的慢性的摩擦,造成滑膜,腔內的關節(jié)液增多,就容易導致腱鞘囊腫的復發(fā),復發(fā)后會出現囊腫突出的情況,并伴有疼痛的情況,此時需要及時去醫(yī)院就診,并在醫(yī)生的指導下進行彩超、核磁共振、X線平片、血常規(guī)、凝血常規(guī)、血沉等檢查,通過檢查可以發(fā)現腱鞘囊腫的大小、形態(tài)、位置以及腱鞘囊腫是否有包膜,包膜內是否有液性的物質存在,并積極的配合醫(yī)生進行藥物治療、手術治療等。
1:藥物治療:
腱鞘囊腫復發(fā)后若患者疼痛比較劇烈,無法忍受的情況下,可以服用止痛藥物進行治療,如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、尼美舒利膠囊等藥物;還可以貼有活血化瘀的藥物進行治療,如云南白藥膏、活血止痛膏、消痛貼膏等,能夠促進局部的血液循環(huán),促進炎性水腫的吸收和消退。
2:手術治療:若腱鞘囊腫復發(fā)后,囊腫持續(xù)增大,壓迫神經和血管的,需要再次采用手術切除的方式進行治療。
那么,治療之后怎么預防腱鞘囊腫的復發(fā)呢?
首先腱鞘囊腫治療之后要注意休息,盡量減少負力、負重的活動,比如經常做家務、過多的打鍵盤、使用鼠標等,因為這些動作可能會引起肌腱和腱鞘過度的摩擦,從而引起腱鞘囊腫的復發(fā);腱鞘囊腫治療之后還要做好關節(jié)的保健,對于局部關節(jié)出現疼痛的情況還可以采取按摩的方式緩解,也可以進行熱敷,熱敷能促進局部的血液循環(huán),減少疼痛,預防腱鞘囊腫的復發(fā)。
腱鞘囊腫治療之后飲食上還要注意多吃一些富含蛋白質、鈣、維生素豐富的食物,如雞蛋、牛奶、蘋果、草莓、橙子等食物,盡量少吃辛辣、刺激性、寒涼的食物。