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• 隱匿性腎炎嚴重嗎

  隱匿性腎炎是一個臨床的診斷病名，常常是以血尿、蛋白尿為臨床特征。因為它發(fā)病隱匿，患者常常沒有自覺癥狀，所以稱之為隱匿性腎炎。它的病理類型多見于IgA腎病，所以它的嚴重與否，不是靠患者的癥狀，一般還是靠實驗室檢查。如果尿檢的成分當中，紅細胞尿或者是蛋白尿，相對量比較少，沒有影響到腎功能，血肌酐正常，那么相對這個病，就可以說是早期的比較輕的，我們可以積極地治療。如果有大量的紅細胞尿，或者大量的蛋白尿，甚至發(fā)展成腎病綜合征了，已經(jīng)血肌酐升高了。因為血肌酐升高，也有腎功能異常的代償期、失代償期、衰竭期。尿毒癥越往后，血肌酐越高，提示病情就越重。所以隱匿性腎炎的嚴重與否，主要是靠化驗室的指標，就是血尿、蛋白尿的多少，以及血肌酐的高低來判斷。臨床上，因為腎臟的代償能力比較強大，所以我們不要認為自己沒有癥狀，就不去重視，或者不去檢查。一定要根據(jù)實驗室的指標，來定這個嚴重與否，不是靠自己的主觀癥狀的嚴重與否，來定病的嚴重與否。我們還是要及時地檢查，常規(guī)做體檢，來發(fā)現(xiàn)隱匿性腎炎。

  

  03:00
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 5723次

• 導致隱匿性腎炎的原因

  目前還不太清楚，我們認為可能是免疫性因素和非免疫因素，都在里面起了作用。首先免疫性的因素，隱匿性腎炎現(xiàn)代臨床認為，可能是和感染有一定的關系，感染可能是口腔咽喉部的感染，也可能是種皮膚的感染等等。感染以后病人，會出現(xiàn)免疫系統(tǒng)的異常，他體內(nèi)可能會形成抗原抗體復合物，抗原抗體復合物會沉積到腎臟上，然后沉積到腎臟上以后激活補體，這樣對腎臟的濾過膜，會有一定的損害，這是他的隱匿性腎炎，發(fā)生少量血尿、蛋白尿的原因。其次非免疫性的因素，非免疫性因素，最常見的就是糖尿病和高血壓，糖尿病的病人會導致腎小球囊內(nèi)壓的升高，腎小球囊內(nèi)壓升高就會導致病人，腎臟的濾過膜出現(xiàn)一定的損害，病人就有可能會導致，出現(xiàn)隱匿性腎炎的少量血尿、蛋白尿的情況。

  

  01:20
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-24 2636次

• 隱匿性腎炎和iga腎病
  在臨床上，隱匿性腎炎和iga腎病是兩類不同的疾病。隱匿性腎小球腎炎又稱為無癥狀性血尿或無癥狀性蛋白尿。一般指的是患者在體檢或者偶然情況下尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常，而患者不伴有水腫，高血壓和腎功能損害的一組腎小球疾病。隱匿性腎小球適應的臨床表現(xiàn)是無癥狀性血尿或者是無癥狀性蛋白尿，或者二者均有，但是以一種表現(xiàn)更為突出。隱匿性小球腎炎是一組病因，發(fā)病機制以及病理類型不盡相同，臨床表現(xiàn)類似，而預后各異的原發(fā)性腎小球疾病。而iga腎病通常指的是原發(fā)的彌漫性系膜iga腎病，是具有多種臨床綜合征和病理表現(xiàn)的一組疾病。大多數(shù)iga腎病患者腎活檢免疫病理提示腎小球系膜細胞增生以及系膜基質增加，并在系膜區(qū)和腎小球毛細血管袢出現(xiàn)以iga為主的免疫球蛋白和相關補體成分的沉積。iga腎病單純性血尿，蛋白尿為主要臨床表現(xiàn)，可能會被診斷為單純性血尿。隱匿性腎炎或慢性腎炎等是最常見的系膜增生性腎小球腎炎，約占原發(fā)性腎小球腎炎的15%到40%左右，也是目前發(fā)病率最高，導致終末期腎病最常見的原發(fā)性腎小球腎炎之一。
  語音時長 2:15”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 3506次

• iga腎病與隱匿性腎炎
  IgA腎病是隱匿性腎炎比較常見的一個病理類型。隱匿性腎炎包括無癥狀血尿或無癥狀蛋白尿，是指沒有水腫、高血壓及腎功能損害，而僅表現(xiàn)為腎小球源性血尿和（或）蛋白尿的一組腎小球疾病。以反復發(fā)作的單純性血尿為表現(xiàn)者，多數(shù)為IgA腎病，IgA腎病除可以表現(xiàn)為隱匿性腎炎，還可以表現(xiàn)為腎病綜合癥。非腎病綜合癥范圍的大量蛋白尿、高血壓、急進性腎小球腎炎、腎功能不全或反復發(fā)作的肉眼血尿等情況。二者一個是臨床表現(xiàn)，一個是病理診斷，具有相互的關聯(lián)。無癥狀血尿多數(shù)采取保守治療，沒有特殊的治療，一般應用保腎、ACEI或ARB類藥物等，延緩腎功能進展治療，
  語音時長 1:36”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 2402次

• 隱匿性腎炎是腎炎嗎
  病情分析：隱匿性腎炎也是腎炎的一種。是腎炎根據(jù)癥狀進行分類的一種，又叫做無癥狀性血尿或蛋白尿。僅表現(xiàn)為少量蛋白尿或者血尿，沒有高血壓，沒有水腫，沒有肌酐升高。意見建議：大多數(shù)隱匿性腎炎患者不需要吃藥，但是需要定期復查尿常規(guī)和腎功能，如果出現(xiàn)尿蛋白定量增加或者出現(xiàn)高血壓、水腫等情況，需要及時進行腎穿刺活檢術，明確病理類型。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1502次

• 隱匿性腎炎如何確診
  病情分析：隱匿性腎炎的臨床表現(xiàn)微小甚至無臨床表現(xiàn)，故建議先到醫(yī)院檢查下“尿紅細胞位相”，如果畸形紅細胞大于80%的話，就可以診斷是隱匿性腎炎。腎炎這個病是比較嚴重的，一旦確診應該積極進行治療，因為慢性腎炎最終會發(fā)展成為慢性腎衰竭、尿毒癥等疾病。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2502次

• 隱匿性腎炎與腎炎區(qū)別
  隱匿性腎炎與腎炎的區(qū)別主要在于是不是出現(xiàn)了癥狀，這里提到的癥狀主要是指高血壓、水腫。隱匿性腎炎就是沒有癥狀，只有尿檢異常的腎炎。如果患者查體發(fā)現(xiàn)有尿蛋白或者紅細胞，有時可能是隱血陽性。但是這時候患者沒有眼瞼以及雙下肢和其他部位的水腫，而測量血壓是在正常范圍內(nèi)的，這時候排除了其他繼發(fā)性腎炎的可能性，比
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 205次

• 隱匿性腎炎
  隱匿性腎炎是指尿常規(guī)檢查中尿潛血陽性或尿蛋白陽性，而臨床上沒有任何癥狀的一種腎臟炎癥。此類疾病一般都在查體中發(fā)現(xiàn)。隱匿性腎炎一般多見于腎小球炎癥，腎小管炎癥等多種腎臟疾病，如果需要明確診斷，應給予腎臟穿刺病理檢查，以明確疾病類型，如腎小球炎癥，可以明確疾病例行如微小病變型，膜型腎病等。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-10-24 4073次