房顫分為急性房顫和慢性房顫兩種,急性房顫是初次發(fā)生房顫且在24~48小時內(nèi),通常發(fā)作可在短期內(nèi)自行終止。對于病情比較明顯的患者應(yīng)該迅速的給予藥物治療,如靜脈注射洋地黃類藥物,β受體阻滯劑藥物或者是鈣通道阻滯劑藥物。房顫是心律失常最常見的癥狀,發(fā)病時會出現(xiàn)心悸,胸悶,頭暈,乏力等情況,嚴重時還會引起動脈栓塞。
房顫治療用藥
概述:
對癥用藥建議:
房顫患者在用藥時要注意遵醫(yī)囑給予藥物治療,根據(jù)患者病情的輕重,來選擇用哪種藥效果最佳。在藥物治療期間要監(jiān)測脈率,心率,心律,血壓,及患者的反應(yīng)。一旦發(fā)現(xiàn)藥物的不良反應(yīng),應(yīng)該及時通知醫(yī)生給予合理的治療。治療房顫的藥物有奎尼丁,普羅帕酮,普萘洛爾,胺碘酮,維拉帕米等藥物?;颊咴谧≡褐委熎陂g要絕對臥床休息,保持情緒穩(wěn)定,以減少心肌耗氧量對交感神經(jīng)的刺激。
飲食注意:
房顫患者在飲食上要注意有規(guī)律性,不要暴飲暴食,要少食多餐,低鹽低脂低鈉飲食。多吃新鮮蔬菜水果,清淡飲食。如菠菜,芹菜,木耳,山藥,南瓜,蘋果,菠蘿,香蕉,桔子,葡萄等。還要注意保持良好的睡眠,不要熬夜。保持心情舒暢,不要有焦慮精神,緊張情緒。
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房顫怎么治療?關(guān)于房顫的治療就是大家經(jīng)常愛問的一個問題,因為房顫的患者比較多。他引起的原因像高血壓,冠心病,包括一些瓣膜病,或者是心衰的時候。都可以出現(xiàn)這種心律失常。他首要的一個治療呢,就是一個抗凝治療。比較方便的呢就是,像咱們現(xiàn)在就是,剛開的歐洲心臟病學(xué)會指南推薦的達比加群,他比較方便,而且現(xiàn)在已經(jīng)進醫(yī)保。吃一片一天兩次,抗凝效果也比較好,相對于出血風(fēng)險呢,療效,安全性都比較好。還有就是一種華法林,咱們國內(nèi)一直在用的一個抗凝藥,這種藥需要監(jiān)測就是一個PTIR,咱們就是抽血,老患者可能知道,監(jiān)測它達到一個合適的值,讓他既不容易出血又能保證不出現(xiàn)栓塞的風(fēng)險,這個就比較麻煩,要經(jīng)常來醫(yī)院抽血。用這個藥的時候一定不能吃柚子,會影響華法林的代謝。01:59
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房顫如何治療?心房顫動簡稱房顫,是最常見的心律失常。應(yīng)該及時控制患者的癥狀,服用藥物或者手術(shù)治療,恢復(fù)病情,房顫患者應(yīng)及時檢查治療,不可耽誤病情。房顫的治療有三個原則,第一是恢復(fù)成正常節(jié)律的心跳,首先判斷房顫是不是能夠復(fù)律,房顫持續(xù)時間比較長的、心房擴大比較明顯的患者,可通過藥物、電除顫,射頻消融的方法來治療。第二個治療就是控制心率,防止心力衰竭的發(fā)生,使用β受體阻滯劑類藥物治療心律失常。第三個,就是預(yù)防血栓發(fā)生,可以通過吃抗凝藥預(yù)防由于房顫導(dǎo)致的血栓。房顫患者還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療,對治療心臟相關(guān)疾病,改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機能,起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用,患者康復(fù)后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。有房顫等心臟問題的患者,要定期復(fù)診,每年體檢,要堅持服用藥物。飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜,并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識,可咨詢醫(yī)師或者藥師。02:02
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房顫治療用藥房顫是最常見的心律失常,也是引起腦卒中的主要原因。急至?xí)r,死亡率非常高,盡管射頻消融術(shù)已經(jīng)成為了房顫患者治療的首選方法,但是仍有許多患者因為身體或者是心理原因,選擇了藥物治療。在藥物治療方面,主要就是控制心室率,恢復(fù)并維持竇性心律和抗凝治療,三個主要的治療原則??刂菩氖衣视盟?,主要的就是改善生活質(zhì)量,減少致殘率,降低誘發(fā)心動過速的風(fēng)險,主要的用藥像有:艾司洛爾、普奈洛爾、美托洛爾。用藥需要注意,從緩慢的逐漸增加劑量,以免患者出現(xiàn)心動過緩。在維護和恢復(fù)竇性心率方面,主要的用藥就是胺碘酮,普羅帕同;用藥的時候需要觀察患者的一些不良反應(yīng),一般的不良反應(yīng)是比較少見的。再就是抗凝治療,主要的用藥就是華法林;預(yù)防華法林的出血風(fēng)險,在用藥的時候一定要注意嚴密的監(jiān)測凝血相關(guān)指標,防止劑量過量或者是不足。語音時長 1:38”
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房顫治療用藥大盤點第一個就是控制心室率的用藥,控制心室率是房顫治療的基本目標之一,可以改善生活質(zhì)量,減少致殘率,降低誘發(fā)心動過速性的心肌病的風(fēng)險,常用的藥物有美托洛爾、艾司洛爾,口服的途徑是包括有阿替洛爾、美托洛爾、索他洛爾。第二個就是恢復(fù)并維持竇性心律,對于房顫的治療最理想的就是轉(zhuǎn)為竇性心律,目前復(fù)律可通過電復(fù)律或者藥物復(fù)律。藥物治療常見的有以下幾種:第一個是胺碘酮,廣泛的抗心律失常的藥物。然后,就是普羅帕酮,它的不良反應(yīng)相對比較少。還有就是氟卡尼,治療效果比較迅速。第三個就是抗凝治療,房顫最嚴重的并發(fā)癥是動脈血栓形成,最常見的表現(xiàn)是缺血性卒中,因此房顫患者需要強化抗凝治療,應(yīng)用的藥物主要有華法林,新型的口服抗凝藥如利伐沙班、依度沙班等。語音時長 1:45”
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房顫怎么用藥病情分析:防顫的患者主要就是應(yīng)用胺碘酮,華法林來進行治療,除此之外還需要應(yīng)用抗血小板凝集的藥物,防止血栓形成,可以應(yīng)用阿司匹林以及他汀類的藥物,包括辛伐他汀,阿托伐他汀,減緩心率的藥物,如美托洛爾來聯(lián)合治療。意見建議:患者還要注意日常起居的護理,避免勞累和熬夜,避免不良的精神刺激,避免暴飲暴食,不要吃刺激性的食物,一定要戒煙戒酒。
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房顫可以用藥物治療嗎病情分析:房顫患者常常表現(xiàn)為心悸胸悶,頭暈等癥狀??梢允褂盟幬镏委?。意見建議:首先應(yīng)針對原發(fā)疾病和誘發(fā)因素給予相應(yīng)處理。對于急性房顫的患者可以考慮給予地高辛,β受體阻滯劑或者鈣拮抗劑以緩解癥狀。慢性房顫的患者可以考慮給予胺碘酮或者普羅帕酮予以處理?;加蟹款澋幕颊邞?yīng)盡早前往醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
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房顫用藥誤區(qū)心房顫動的用藥誤區(qū)最關(guān)鍵的是抗凝藥物的應(yīng)用,因為心房顫動患者,如果合并一些其他的慢性病或者是年齡,性別等危險因素,發(fā)生血栓栓塞的風(fēng)險是比較高的,這種情況是建議應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓栓塞的風(fēng)險。而我國許多患者他們習(xí)慣應(yīng)用阿司匹林代替抗凝藥物來預(yù)防血栓栓塞。但是阿司匹林是抗血小板聚集的藥物,它對于動脈粥樣
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急性房顫治療對于這類疾病的治療,一般使用鎮(zhèn)定類藥物讓患者先保持安靜,再使用一些抗心律失常的藥物,調(diào)整患者的心率;必要時會采取電擊方式進行治療。建議這類患者到正規(guī)醫(yī)院進行就醫(yī),并由醫(yī)生根據(jù)患者的病情嚴重程度選擇合適的治療方案。有的患者需要通過植入心臟起搏器來控制和預(yù)防這類疾病的發(fā)生,這類治療方式在對于這類疾病的治