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外源性的糖皮質激素會抑制下丘腦垂體和腎上腺軸。當長期使用的時候會抑制腎上腺皮質,并出現(xiàn)腎上腺皮質acth依賴組織萎縮。臨床上應用潑尼松和潑尼松龍十毫克或更多劑量超過三周,就有可能會出現(xiàn)相關的腎上腺抑制。但有時更低劑量也可以出現(xiàn)。

當這些患者合并疾病創(chuàng)傷和手術應激的時候,依賴糖皮質激素?;颊邞玫蛣┝靠诜牖蚓植科べ|醇,對于腎上腺皮質激素的補充,可能需要更少的劑量。當請用糖皮質激素治療的時候,必須逐漸的減量,以避免出現(xiàn)腎上腺皮質功能減退癥。很多患者減量的時候,還要確保疾病不會復發(fā)。特別是一些慢性炎癥性的疾病,減量的速度取決于患者以往的用藥劑量、治療時間,還有所患的疾病。如果是對于垂體腎上腺軸的反應存在功能疑問的話,可以進行替代治療。

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