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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5391次

• 怎么判斷上消化道出血

  怎么判斷上消化道出血，那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn)，比如有嘔血、黑便或者血便，同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭，比如頭昏、心慌、乏力。第二個，試驗室的檢查，嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性，血紅蛋白的濃度下降，血細胞計數(shù)和血細胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素，比如咯血，還有口鼻咽喉部的出血，這個時候，需要詳細地詢問病史了。同時還要排除一下，食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞，只要注意了這幾點，消化道出血它的診斷，還是基本上可以確立的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3872次

• 上消化道出血監(jiān)測內(nèi)容
  上消道出血的患者一定要密切監(jiān)測相關(guān)指標，及時發(fā)現(xiàn)病情變化及時處理。監(jiān)測的內(nèi)容主要包括以下幾點：第一，嚴密地監(jiān)測患者的生命體征，意識，瞳孔，血氧飽和度及心電圖的變化。第二，評估皮膚的溫度，濕度，色澤及有沒有瘀斑。第三，定時監(jiān)測血氣分析，電解質(zhì)和尿量，尿比重。第四，評估嘔血和便血的量，次數(shù)，性狀，估計出血量。第五，要注意觀察腹部的體征，觀察有沒有再出血的先兆，如頭暈，心悸，出汗，惡心，腹脹，腸鳴音活躍等。第六，要觀察有沒有窒息的先兆癥狀，及時采取措施。出血的量，如果大便潛血實驗陽性，提示出血量在5毫升以上，出現(xiàn)了黑便出血量在50到70毫升，胃內(nèi)出血量達到250毫升到300毫升會引起嘔血，如果出現(xiàn)了柏油樣便，則提示出血量在500到1000毫升。
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  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 4651次

• 上消化道出血監(jiān)測什么
  上消化道出血的患者除了要注意觀察患者嘔血，便血以及黑便等情況的變化。還要注意監(jiān)測患者血壓，血氧，心率等指標的變化。對于上消化道出血而言，治療主要包括抑制胃酸分泌，糾正電解質(zhì)紊亂，抗休克以及止血等治療為主。常見的上消化道出血的原因主要包括食管胃底靜脈曲張破裂，急性胃粘膜病變，消化性潰瘍以及消化道腫瘤等等。該類患者一定要及時到醫(yī)院就診，完善相關(guān)輔助檢查。根據(jù)病因，針對性的治療，以免延誤診治，耽誤病情。
  語音時長 01:12”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-20 1498次

• 上消化道出血怎樣監(jiān)測
  病情分析：上消化道出血是能夠通過做胃鏡來進行監(jiān)測的。上消化道出血的患者多數(shù)會出現(xiàn)便血或者是局部疼痛等情況，導(dǎo)致這種病癥的原因多數(shù)與消化道潰爛有很大的關(guān)系。意見建議：消化道出血的原因比較復(fù)雜，所以要經(jīng)過詳細的檢查確診后才能夠進行治療。另外消化道出血后一定要注意飲食，盡量以清淡的流食為主。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-18 601次

• 上消化道出血與下消化道出血有何區(qū)別
  病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小腸出血，下消化道出血主要是大腸出血。上消化道出血臨床表現(xiàn)以嘔血和黑便為主。下消化道出血以便血為主，輕者僅成潛血或黑糞，出血量大則排出鮮血便，重者出現(xiàn)休克。意見建議：消化道出血患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，出現(xiàn)癥狀時要積極配合醫(yī)生治療。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-05 2101次

• 上消化道出血繼續(xù)出血
  上消化道出血的病人一般在臨床上都是在積極止血，采用藥物止血或者是其他方式止血，同時在查找出血的病因。如果是通過檢查或者是臨床判斷初步測試很明確出血的病因之后，要針對病因進行進一步的止血治療，通常都是通過藥物止血的治療，還有通過輔助的器械止血來進行治療。對于門靜脈高壓引起的食管或者胃底靜脈破裂引起的出
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 187次

• 上消化道出血病情觀察的主要內(nèi)容
  上消化道出血觀察病情的內(nèi)容包括：1，注意有沒有嘔血及便血。2，全身的情況和神智的變化。3，反復(fù)監(jiān)測生命體征并做好記錄。4，肢體是否溫暖，皮膚與甲唇的色澤變化。5，周圍靜脈，特別是頸靜脈充盈的情況。6，記錄每個小時的尿量。7，要定期復(fù)查紅細胞，血紅蛋白，紅細胞壓積及血尿素氮。8，必要時測中心靜脈壓。9
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 762次