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• 下肢動脈閉塞癥怎么治療

  下肢動脈硬化閉塞癥，應該怎么樣治療，一般我們要看癥狀，一般來講，我們對于下肢動脈硬化閉塞癥，它臨床分為四期。第一期，就是沒有臨床癥狀。但是做影像學的檢查，比如說超聲、CT，發(fā)現(xiàn)血管有狹窄和閉塞的地方，患者走路生活都很正常，沒有疼痛的感覺。對于一期的患者，需要進行病因的預防，比如說抽煙的要戒煙，高血壓要控制血壓，高血糖要控制好血糖，這個就可以了。第二期，我們叫做間歇性跛行。比如說走200米就疼，或者走300米就疼，其中我們以200米為界限。比如說病人，一次性能走500米以上，他基本上藥物治療就可以了，不需要做手術。但如果說他走不到200米就疼，根據(jù)統(tǒng)計學的分析，這種后期的預后相對不好，會造成肢體壞死，糖尿病足的可能性會比較大。所以說，我們對于不到200米就疼的，這種我們叫做二B期，對于二B期的患者，就可以考慮手術治療了。一般我們進行超聲或者CT，或者造影的檢查，發(fā)現(xiàn)狹窄閉塞的部位，進行相應的手術干預。第三期，是靜息痛?；颊咄砩纤X、不走路他也疼，甚至說有些人睡到半夜了，他要把腳垂下來，通過重力的作用，讓血液能達到足背的遠端，這種就比較嚴重了。第四期，就是出現(xiàn)了壞疽。比如說腿上已經黑了一塊，爛掉一塊了，這個就屬于致殘性的。因此我們對于二B期以后的三期、四期建議要進行手術治療。手術分為兩種方案，一種是手術搭橋，另一種是支架，跟咱們老百姓所熟知的冠脈搭橋、冠脈支架道理是一樣的。一般來講就是短段的狹窄和閉塞，適合支架，比較長段的堵塞的面積比較多的，這種適合搭橋效果要更好一些。

  

  02:17
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 28908次

• 椎動脈狹窄怎么辦

  椎動脈狹窄是臨床中，特別是對于老年人，非常多見的一種疾病，好多人發(fā)現(xiàn)頭暈，然后去做體檢做檢查，超聲發(fā)現(xiàn)有一側的椎動脈狹窄。狹窄分為生理性和病理性的，因為人有兩根椎動脈，如果是有一根是先天性的比較細，這種一般問題不大，它是全程都是纖細，比對側要細，這個是發(fā)育的問題。還有一種情況就是因為動脈硬化，造成了椎動脈的斑塊，引起的血流的減少，這種是有臨床意義的。有一部分如果是狹窄很嚴重，引起了腦部供血不足，這種是要進行進一步的干預，包括手術，比如說斑塊的剝離，包括椎動脈的支架，都是我們臨床中常做的一些手術。

  

  01:10
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-15 33288次

• 大腦后動脈
  起自基底動脈、皮層支供應枕葉，顳葉底部神深穿支供應腦干、丘腦、海馬、星狀體，大腦后動脈閉塞是引起枕葉皮層閉塞，可有對側偏盲，中央支閉塞可導致腦梗塞表現(xiàn)為丘腦綜合征、對側偏身感覺減退、感覺異常和丘腦性疼痛和錐體外系癥狀，主干閉塞引起對側同向性偏盲，上部視野損傷較重，黃斑視力可不受累。黃斑視覺皮質代表區(qū)為大腦中動脈雙重血液供應，中腦水平大腦后動脈起始處閉塞，可見垂直性凝視麻痹，動眼神經核間隙眼肌麻痹，眼球垂直性歪扭斜視。右視半球整面受累可出現(xiàn)命名性失語、失讀、不伴失寫。雙側大腦后動脈閉塞，導致的皮質盲記憶受損累及顳葉，不能識別熟悉面孔，面容失認癥，幻失和行為綜合征。丘腦穿通動脈產生紅核丘腦綜合征。
  語音時長 1:46”
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 12583次

• 大腦前動脈閉塞怎么辦
  大腦前動脈閉塞這種情況是屬于腦梗塞疾病，應該及時的到正規(guī)的醫(yī)院掛號就診。腦梗塞疾病可以通過活血化瘀的藥物、營養(yǎng)神經的藥物和溶栓的藥物進行治療，如果藥物治療無效的情況下，可以通過介入治療，將微導管微導絲把藥物推送到血栓附近進行溶栓，也可以將微導管微導絲把藥物推送到血栓當中進行溶栓。在此期間定要積極的配合治療，避免情緒激動和壓力過大，在治療的過程當中一定要控制好血壓、血糖和血脂方面的問題，少吃油膩性的食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，在此期間，一定要避免感冒感染和受涼，這樣都是可以讓患者能夠快速的恢復。
  語音時長 01:13”
  張宇實 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-09 3084次

• 小腦后下動脈閉塞怎么辦
  病情分析：小腦后下動脈閉塞，一定要看當時具體的臨床癥狀，一般情況下如果沒有明顯的臨床癥狀的時候，可以暫時先以內科的方式進行保守治療，比如改善腦循環(huán)的保護，必要的時候應用抗凝治療以及抗血小板治療。意見建議：但是如果出現(xiàn)了明顯的臨床癥狀，包括像小腦半球大面積的梗塞，則需要通過開顱進行去骨瓣減壓手術治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-04-07 1402次

• 動脈硬化閉塞怎么辦
  病情分析：一旦發(fā)現(xiàn)動脈硬化閉塞，那么應該第一時間前往醫(yī)院，進一步完善動脈的CTA或動脈造影檢查，例如，如果發(fā)現(xiàn)患者冠狀動脈閉塞，應該緊急前往醫(yī)院，行急診冠脈造影，于閉塞部位植入支架開通血管。如果無法行支架手術，則可以考慮行冠脈搭橋手術進一步治療。意見建議：動脈硬化閉塞癥往往與患者大量吸煙有關，所以發(fā)現(xiàn)后一定要改善不良生活方式，戒煙戒酒，控制體重，控制血壓，血脂，血糖等。
  王欣 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-04-27 603次

• 大腦后動脈分段
  PCA分四段，P1交通前段；P2環(huán)池段；P3四疊體段；P4距裂段。PAC分出三種類型分支：中央支、腦室及脈絡叢支及大腦支。中央支：①丘腦穿動脈（PTPA）：起于P1段，通過后穿質入腦。②丘腦膝狀體動脈（TGA）：起于P2段。③大腦腳穿動脈（PPA）：起于P2段，直接進入大腦腳。腦室及脈絡叢分支：①脈
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 682次

• 大腦后動脈分段
  PCA分四段，P1交通前段；P2環(huán)池段；P3四疊體段；P4距裂段。PAC分出三種類型分支：中央支、腦室及脈絡叢支及大腦支。中央支：①丘腦穿動脈（PTPA）：起于P1段，通過后穿質入腦。②丘腦膝狀體動脈（TGA）：起于P2段。③大腦腳穿動脈（PPA）：起于P2段，直接進入大腦腳。腦室及脈絡叢分支：①脈
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-12-09 493次