一,對于無癥狀的二度一型房室傳導(dǎo)阻滯,通常是不需要治療的,但是需要定期的隨訪。當(dāng)阻滯區(qū)域位于希浦系統(tǒng)內(nèi)的二度一型房室傳導(dǎo)阻滯,就需要積極治療原發(fā)病,祛除誘因來避免發(fā)生惡性的暈厥事件。
二,對于有癥狀的二度一型房室傳導(dǎo)阻滯,不論阻滯區(qū)的位置如何,都應(yīng)當(dāng)積極治療,如果是房室結(jié)內(nèi)傳導(dǎo)阻滯,心率比較慢,那么就可以應(yīng)用阿托品來改善房室傳導(dǎo),減輕房室結(jié)與房室束上部的二度一型房室傳導(dǎo)功能,經(jīng)過運(yùn)動或者是用阿托品之后,心房率加快,一型房室傳導(dǎo)阻滯有的反而會更加嚴(yán)重,這種時候,就可以應(yīng)用異丙腎上腺素加入5%的葡萄糖液中,靜脈緩慢滴注。
針對于心率來調(diào)整劑量,當(dāng)心率過快時就應(yīng)當(dāng)減慢滴速,當(dāng)心率仍然比較慢時,就應(yīng)當(dāng)增加滴速,同時可以讓患者口服氨茶堿來進(jìn)行治療。