經(jīng)皮肺穿刺活檢適應(yīng)癥一般是常規(guī)方法不能確診的肺部彌漫性病變、無法外科活檢、肺或縱隔內(nèi)病變等病癥。禁忌癥是肺動脈高壓、肺纖維化、嚴重的肺氣腫等病癥。
一、適應(yīng)癥:
1、常規(guī)方法不能確診的肺部彌漫性病變:如果患者出現(xiàn)了咳嗽、咳痰、咯血等癥狀,病變的范圍較大,通過胸部X線檢查、CT檢查等無法確診病變原因或者性質(zhì),可以進行此項檢查。
2、無法外科活檢:如果患者的病變較深,無法進行外科手術(shù)活檢,可以采用經(jīng)皮肺穿刺的方法來進行檢驗,能夠降低對患者的傷害。
3、肺或縱隔內(nèi)病變:如果患者不愿意或者不適合進行手術(shù)治療,但肺內(nèi)或者肺膈內(nèi)存在病變,也可以通過此項檢測確定病理類型,選擇合適的治療方案。
二、禁忌癥:
1、肺動脈高壓:如果存在肺動脈高壓,在進行穿刺時容易引發(fā)大出血,還可能造成肺淤血癥狀。
2、肺纖維化:因為肺部出現(xiàn)了纖維化,會導致彈性降低,容易對血管造成損傷,甚至引發(fā)氣胸。
3、嚴重的肺氣腫:此患者容易出現(xiàn)呼吸困難、氣喘等癥狀,通常無法耐受穿刺的過程,可能會引發(fā)呼吸衰竭,甚至肺源性心臟病等。
除以上適應(yīng)癥、禁忌癥外,適應(yīng)癥還包括為腫瘤實驗提取材料的人群,禁忌癥是病灶部位有血管性病變、肝包囊蟲病的患者等。