三尖瓣反流一般是肺動脈高壓右心室擴(kuò)大引起來的三尖瓣關(guān)閉不全,在臨床表現(xiàn)上一般患者會出現(xiàn)乏力、腹水、水腫,再就是肝區(qū)疼痛、消化不良這樣的表現(xiàn)。
三尖瓣關(guān)閉不全的病理生理是三尖瓣反流的結(jié)果,也就是收縮期血流從右心室反流進(jìn)入右心房,會造成右心房高度的擴(kuò)大,壓力的升高,靜脈血液回流障礙。
由于右心室負(fù)荷增加,代償而肥厚容易發(fā)生右心衰竭,輕微的三尖瓣反流患者的癥狀表現(xiàn)不明顯,但是比較嚴(yán)重的三尖瓣反流,患者往往會表現(xiàn)為頸靜脈怒張伴有頸靜脈的波動,肝臟腫大有可能會悶及波動。
有可能會聽到胸骨左緣第四肋間傳收縮期的這種雜音,另外患者有可能會有右心室擴(kuò)大的增像,心電圖檢查右心房、右心室增大,p波增高、增寬,有可能會有有右束支傳導(dǎo)阻滯。另外,超聲心電圖以及多普勒檢查能夠明確三尖瓣反流情況。