胸腔積液的抽水主要是在側(cè)胸,通常我們是腋中線第七到九肋間,就是我們的患側(cè)的側(cè)胸位置。穿刺的話,我們先常規(guī)的進(jìn)行消毒,然后我們局部麻醉,逐層麻醉浸潤,然后使用穿刺針慢慢的進(jìn)行穿刺,直到有明顯的突破感,就表明我們進(jìn)入胸腔,然后可以抽吸,查看胸腔積液的性質(zhì),送微生物培養(yǎng)以及藥敏實驗。疼痛的話,因為使用了局麻藥,通常不怎么疼痛,只是后期拔管的時候可能會有牽扯疼痛。對于胸腔積液,其實操作前應(yīng)該做一個彩超,做彩超的目的是明確胸腔積液的量,以及它的平面是在哪個肋間隙,這樣就有助于我們預(yù)防誤傷了其他的肺部組織,導(dǎo)致氣胸或者更加嚴(yán)重的血胸。
胸腔積液怎么抽水疼嗎
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小兒胸腔積液從哪抽水對于兒童胸腔積液來說,我們要根據(jù)孩子的情況,抽取胸腔積液,然后對于一些比較常見的胸腔積液,比如說由于感染原因引起的,我們采取的就是腋前線,或者是腋中線,一般是6至7肋間進(jìn)行抽液。當(dāng)然對于一些經(jīng)過超聲定位,有包裹性的,或局限性的積液,我們可以選擇根據(jù)超聲的定位,具體選擇位置抽取。所以說小兒胸腔積液的抽取,我們沒有明確的要求,但是注意以損傷小,還有效果好的原則,進(jìn)行抽液。01:02
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為,普通的穿刺抽液以及置管引流。對于積液量比較少的人,多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸,根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點,以及穿刺路徑,在超聲引導(dǎo)下,用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi),然后拔出針芯兒,連接注射器,適量的抽液,送化驗檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因,注入適當(dāng)?shù)乃幬?,抽液注藥之后,就可以退出穿刺針,然后局部蓋上紗布,膠布固定,壓迫一段時間就可以。如果是置管引流,相對麻煩一點,可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管,一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前,都需要做B超定位,定位水的位置,確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流,安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml,第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會住院抽取,抽之前醫(yī)生會和您詳談一些具體因素,如麻醉情況,胸膜反應(yīng)等,有疑問也可以直接詢問,患者簽字同意才會抽取。炎癥性胸腔積水,一般炎癥消除后會愈合,效果較好;結(jié)核性胸腔積水,抗結(jié)核治療的同時抽積液,一般效果也很顯著;而惡性胸腔積水,愈合概率比較低,效果慢。02:17
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胸腔積液怎么抽水疼嗎胸腔積液的抽水主要是在側(cè)胸,通常我們是腋中線第七到九肋間,就是我們的患側(cè)的側(cè)胸位置。穿刺的話,我們先常規(guī)的進(jìn)行消毒,然后我們局部麻醉,逐層麻醉浸潤,然后使用穿刺針慢慢的進(jìn)行穿刺,直到有明顯的突破感,就表明我們進(jìn)入胸腔,然后可以抽吸,查看胸腔積液的性質(zhì),送微生物培養(yǎng)以及藥敏實驗。疼痛的話,因為使用了局麻藥,通常不怎么疼痛,只是后期拔管的時候可能會有牽扯疼痛。對于胸腔積液,其實操作前應(yīng)該做一個彩超,做彩超的目的是明確胸腔積液的量,以及它的平面是在哪個肋間隙,這樣就有助于我們預(yù)防誤傷了其他的肺部組織,導(dǎo)致氣胸或者更加嚴(yán)重的血胸。語音時長 01:12”
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胸腔積液抽水疼嗎胸腔積液抽水通常指的是胸腔穿刺閉式引流,直接做胸腔穿刺抽液也會做局部麻醉,所以,疼痛其實不是特別的劇烈。如果很多患者痛閾比較低,在局麻的時候可以吃一些口服的止痛藥,比如布洛芬緩釋膠囊、曲馬多緩釋片、雙氯芬酸片劑或者栓劑等口服止痛藥物,目的就是減輕患者的疼痛,可以減輕患者的恐懼和緊張,使操作可以更加的順利。避免患者因為害怕而導(dǎo)致隨意亂動,會導(dǎo)致操作的失敗,甚至損傷了肺組織產(chǎn)生氣胸或者嚴(yán)重的胸腔積液和積血。所以抽水的疼痛,要先做一個操作前的安慰,其實不是特別的劇烈,而且應(yīng)該打局麻藥進(jìn)行穿刺。語音時長 1:04”
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胸腔積液抽水疼嗎病情分析:胸腔積液抽水的患者是有可能會出現(xiàn)輕微疼痛的癥狀的。期間病人一定要最大限度的消除暴躁,焦慮或者緊張等不良的情緒,應(yīng)該積極的配合醫(yī)生。意見建議:建議病人在必要的情況下需要在鎮(zhèn)靜或者全身麻醉的狀態(tài)下來進(jìn)行穿刺抽液的治療,期間應(yīng)該配合應(yīng)用抗生素促進(jìn)恢復(fù),預(yù)防感染發(fā)生。
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胸腔積液怎么抽水病情分析:胸腔積液的抽水治療方法,臨床上稱為胸腔穿刺術(shù)。具體操作方法與胸腔積液的類型和積液的位置有關(guān)。意見建議:一般情況下,需要先做彩超定位,就是通過彩超檢查,確定胸腔積液的位置和最適宜穿刺抽水的準(zhǔn)確位置。然后從該位置進(jìn)針,邊進(jìn)針邊抽吸,直至抽出液體為止。穿刺抽水時,要結(jié)合病人的體質(zhì)。如果病人能夠耐受,抽出液體可以多一些。如果病人體質(zhì)差,則抽出液體不能過多,以免造成病人不適。
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胸腔積液抽水好嗎胸腔積液抽水通常是胸腔積液的量比較多,做抽水也就是臨床所講的胸腔閉式引流是可以的,而且這個效果比用自身來吸收更加直接,更加有效,所以胸腔積液抽水是鼓勵的,尤其是出現(xiàn)了中等以上的胸腔積液。出現(xiàn)胸腔積液很多患者會有胸悶氣短、發(fā)紺咳嗽的癥狀,所以平時要注意臥床休息,不要隨意的下地行走,應(yīng)該多吸氧,減少勞作
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胸腔積液抽水是怎么操作胸腔積液抽水穿刺的流程,主要有以下幾個方面:第一,跟患者或者患者的家屬明確交待穿刺的意義和風(fēng)險。第二,交代患者做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作,比如排空膀胱。第三,行胸部的B超定點,以及出凝血功能等相應(yīng)的術(shù)前的輔助檢查,評估手術(shù)的風(fēng)險。第四,患者坐位,在穿刺點給予消毒麻醉。第五,在穿刺點進(jìn)針,當(dāng)有突破感以后給予負(fù)