冠心病患者夜間更容易出現(xiàn)癥狀發(fā)作,主要由夜間人體生理狀態(tài)改變和藥物效果變化引起。這不僅影響睡眠質(zhì)量,還可能增加健康風(fēng)險(xiǎn)。
夜間血壓通常低于白天,心率減慢,可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈供血不足,誘發(fā)心絞痛或心肌梗死。睡眠中呼吸頻率降低,血氧飽和度下降,可能加重心肌缺血。
許多冠心病患者服用的藥物,如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物,效果可能隨時(shí)間減弱,特別是在夜間。硝酸甘油等硝酸酯類藥物作用時(shí)間有限,夜間藥效可能降低,增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
人體夜間處于靜息狀態(tài),血液黏稠度較高,血流速度減慢,有利于血栓形成,加劇冠狀動(dòng)脈狹窄。部分患者可能存在睡眠障礙,如呼吸暫停綜合征,導(dǎo)致夜間氧供不足,加重心臟負(fù)擔(dān)。夜間安靜環(huán)境可能使患者更加關(guān)注癥狀,產(chǎn)生焦慮情緒,誘發(fā)或加重冠心病癥狀。
綜上,冠心病夜間易發(fā)作的原因包括生理狀態(tài)改變、藥物效果變化、血液流變學(xué)異常、睡眠障礙及心理因素?;颊邞?yīng)關(guān)注夜間病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,減少發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。