1.X線檢查
X線的特點(diǎn)是在長(zhǎng)管狀骨的表面有一骨性突起，由骨皮質(zhì)及骨松質(zhì)所組成，與干骺相連。腫瘤基底部形狀不同，可分為有蒂及無蒂兩種。常發(fā)生在干骺端肌腱與韌帶附著處。其生長(zhǎng)沿肌腱及韌帶所產(chǎn)生的力的方向生長(zhǎng)。腫瘤的頂端有厚薄不一的軟骨覆蓋，稱為軟骨帽蓋。薄的僅呈線狀透明區(qū)，不易看到；厚者呈菜花樣致密陰影。若帽蓋小，分界清楚，帶有規(guī)則點(diǎn)狀鈣化，表現(xiàn)為良性生長(zhǎng)。如帽蓋大且厚，邊界不清楚，含有不規(guī)則或不完全的鈣化，應(yīng)注意其惡性變的可能。
骨軟骨瘤在髂骨部位時(shí)，可形成大的軟組織包塊，將周圍結(jié)構(gòu)推移變位，其鈣化類型是多樣的、不規(guī)則的。這時(shí)較難鑒別腫瘤為良性或是惡性。
骨軟骨瘤在手、足小骨上的X線表現(xiàn)類似于在長(zhǎng)管狀骨的表現(xiàn)，在指、指末節(jié)可有小的骨軟骨瘤存在，稱為甲下骨疣。
2.其他影像技術(shù)
對(duì)大部分單發(fā)性骨軟骨瘤做X線檢查，可滿足臨床診斷和治療。對(duì)解剖復(fù)雜的部位，如肩胛骨、骨盆、脊柱等，常需CT檢查確診。對(duì)長(zhǎng)管狀骨的骨軟骨瘤，CT檢查可提供腫瘤與患骨之間的關(guān)系，病變基質(zhì)的類型、鈣化情況，以及軟骨帽的厚度，這有利于鑒別診斷骨軟骨瘤和骨膜軟骨肉瘤。
單發(fā)性骨軟骨瘤影像檢查
奚輝峰主治醫(yī)師
浙江省臺(tái)州醫(yī)院骨科
2018-08-301152次
以上內(nèi)容僅供參考
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李鼎鋒
主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
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呂曉艷
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三〇二醫(yī)院
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骨軟骨瘤影像學(xué)檢查方法對(duì)于骨軟骨瘤一般可以進(jìn)行X線檢查，CT和核磁檢查。下面一一介紹：第一、x線檢查腫瘤不宜看過端，背離關(guān)節(jié)生長(zhǎng)，可有蒂或是廣基和骨外相連，軟骨帽厚薄不一，可有不規(guī)則的斑點(diǎn)狀鈣化和骨化。腫瘤可以壓迫鄰近的骨骼，導(dǎo)致畸形、移位，壓迫性骨質(zhì)缺損。當(dāng)軟骨帽的鈣化密度，但似云霧狀，界限不清有皮質(zhì)骨與皮質(zhì)骨破壞，甚至出現(xiàn)軟組織影常常提示骨狀瘤已經(jīng)惡變。第二、ct和核磁可以進(jìn)一步明確，腫瘤的性質(zhì)以及累及范圍。語音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
郭嘯
主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院
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單發(fā)性骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)單發(fā)性骨軟骨瘤也叫外生骨疣，是臨床常見的骨腫瘤之一，單發(fā)骨軟骨瘤常在兒童或青少年時(shí)發(fā)現(xiàn)，約有70~80%病人發(fā)生在二十歲以下，一般無自覺疼痛癥狀，無壓痛，逐漸長(zhǎng)大的硬性包塊是其臨床特點(diǎn)，腫瘤有時(shí)可見皮下以突起，當(dāng)腫瘤過大或由于解剖部位特殊，可以產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀及體征，如腫瘤基底部骨折可以引起疼痛、腫脹。凡有內(nèi)生軟骨骨化的骨骼均可產(chǎn)生骨軟骨瘤，在長(zhǎng)管狀骨特別是股骨、肱骨、脛骨是最常發(fā)病部位，而在某些長(zhǎng)管狀骨，如橈尺骨則不常見，下肢發(fā)病多于上肢，其比例均為2:1，在長(zhǎng)管狀骨典型發(fā)病部位是在干骺端，很少發(fā)生在骨干或骨骺，如有發(fā)生可能是另一種疾患，骨軟骨瘤好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨生長(zhǎng)快的部位，如股骨遠(yuǎn)側(cè)干骺端、肱骨、脛骨、腓骨近側(cè)干骺端，手足部的小骨發(fā)病約占10%，髂骨占5%，脊柱發(fā)病較少。語音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
欒兆新
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未東興
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李進(jìn)
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2019-04-11 2804次
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奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-08-30 616次
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骨軟骨瘤如何防治骨軟骨瘤惟一有效的治療方法是手術(shù)切除。以往考慮到該腫瘤將隨著骺板閉合而停止生長(zhǎng)，且惡變率極低（單發(fā)性在0.5%～1%，多發(fā)性為2%左右），出現(xiàn)局部疼痛、妨礙關(guān)節(jié)活動(dòng)或壓迫血管、神經(jīng)和臟器時(shí)，才是手術(shù)切除的指征。目前提倡單發(fā)性骨軟骨瘤一經(jīng)確診，就應(yīng)擇期手術(shù)切除。多發(fā)性骨軟骨瘤病變數(shù)目多，難以一次手術(shù)切
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-08-30 965次
