目前,我國感冒輸液是常有的事情,每到流感高發(fā)期,醫(yī)院就出現(xiàn)不少主動向醫(yī)生提出輸液要求的患者,“吊瓶森林”一度成為我國一些醫(yī)院的“風景線”。近年國家發(fā)改委調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,我國輸液使用量高達104億瓶,相當于人均每年消耗輸液8瓶,遠高于國際上人均2.5~3.5瓶的平均水平。
那么,感冒真的需要輸液嗎?輸液的療效是否優(yōu)于其他給藥方式?輸液又存在哪些風險?如何避免或減少輸液風險?
感冒需要輸液嗎?
輸液治療是將大量的無菌溶液或藥物直接輸入靜脈的治療方法,是臨床治療重病和搶救的重要措施。然而,絕不能不分疾病的輕重,盲目采用輸液的治療形式。
輸液可補充患者的血容量、改善微循環(huán)、維持血壓,可用于治療大出血、休克、嚴重燒傷的病人;可糾正水、電解質(zhì)失調(diào),維持酸堿平衡,可用于治療劇烈惡心、嘔吐、嚴重腹瀉的病人;可補充營養(yǎng),供給能量,用于不能經(jīng)口進食的病人、吞咽困難及胃腸吸收障礙的病人;可輸入藥物,用于治療嚴重感染、水腫等病人。
但是感冒發(fā)燒多數(shù)是由于病毒感染引起的,一般是不需要輸液治療的,對于病毒感染目前還沒有特效的藥物,輸入抗菌素不僅不能治療感冒,可能帶來許多嚴重的不良反應(yīng),如耳毒性、腎毒性、肝毒性、血液毒、神經(jīng)毒、免疫毒、肺毒性、眼毒性、胃腸毒、生殖毒,甚至過敏性休克而引起死亡,同時還會導致細菌耐藥的發(fā)生,真正需要使用時而無效,因此普通感冒,一般不必輸液治療,除非患者伴有其他嚴重的疾病。
輸液療效更好嗎?
當口服或肌肉注射給藥時,藥物吸收相對較慢,起效自然也就慢;而輸液可直接進入血液,可使藥物快速到達病患部位并發(fā)揮作用,同時可避免肝臟對藥物的“破壞”,使藥物具有較高的“利用率”。
但是輸液治療也存在著嚴重弊端,輸入體內(nèi)的液體中都含有肉眼看不到的微粒,當這些微粒進入血液后會長時間的在體內(nèi)“游走”,可隨著血液“旅游”全身,堵塞毛細血管,甚至引起血栓。同時,起效快伴隨的副作用發(fā)生也快,而且更嚴重。盲目輸液治療弊大于利,所以,世界衛(wèi)生組織多次告誡“能口服的不注射”。
如何降低輸液風險?
要想降低輸液風險,確保患者用藥安全,全方位的加強輸液管理是必不可少的。
首先,要從源頭上解決問題,確保藥品質(zhì)量是前提,藥品生產(chǎn)廠家要嚴格控制藥品生產(chǎn)過程;衛(wèi)生機構(gòu)要出臺相關(guān)指南,為醫(yī)務(wù)人員提供參考依據(jù),預計今年5月份頒布的《中國輸液安全專家共識》就是很好的材料,醫(yī)療機構(gòu)可以此材料為依據(jù)對臨床醫(yī)生進行培訓,讓他們了解濫用輸液的弊端;同時還可為患者進行科普教育。
其次,患者自身要提高安全意識,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進行輸液;過敏體質(zhì)者要提前告知醫(yī)務(wù)人員。
最重要的是醫(yī)務(wù)人員要加強責任感和業(yè)務(wù)能力:醫(yī)生應(yīng)熟練掌握輸液適應(yīng)證和禁忌證,處方時做到“能口服的不肌注,能肌注的不輸液”,降低輸液率。
護士輸液前應(yīng)仔細檢查輸液器具,嚴格遵守操作規(guī)范進行配液、加藥,藥物一般應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用或盡快使用,同時要加大輸液中巡查力度,特別是第一次輸液時,嚴密觀察過敏反應(yīng),同時控制好滴速并隨時觀察患者有無出現(xiàn)異常反應(yīng),一旦出現(xiàn)輸液反應(yīng),應(yīng)立即停止輸液,快速進入救治程序。
輸液治療已成為臨床藥物治療重要的給藥形式之一,利弊與共,提倡合理使用才能減少不良事件的發(fā)生,也不能因噎廢食。只有遵循“能口服不肌注,能肌注不輸液”的給藥原則,正確認識輸液、合理使用輸液、加強臨床輸液管理,才能提高臨床藥物治療水平,保障患者的用藥安全。
感冒需要輸液嗎? 如何降低輸液風險?
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
轉(zhuǎn)氨酶高輸液需要幾天轉(zhuǎn)氨酶增高,首先要看轉(zhuǎn)氨酶增高的原因,轉(zhuǎn)氨酶增高可以是肝性的疾病引起來的,也有可能是腎臟的疾病引起來的,或者是心臟的疾病引起來的。如果是乙肝肝硬化引起的轉(zhuǎn)氨酶增高,給予一周或者半個月左右的保肝、降酶藥物的治療,轉(zhuǎn)氨酶可以明顯的降低。如果是肝臟腫瘤引起膽道梗阻,而引起的轉(zhuǎn)氨酶的增高,給予保肝的治療或者降酶藥物的治療,降酶的效果往往是不明顯的。如果是惡性腫瘤引起來的轉(zhuǎn)氨酶增高,應(yīng)該積極地行腫瘤的治療,如果腫瘤能夠切除,應(yīng)該行腫瘤的切除治療,如果不能切除,應(yīng)該給予化療或者介入治療。01:40
-
結(jié)膜炎需要輸液嗎普通的結(jié)膜炎,一般我們只需要點眼藥水就行了。比如消炎的眼藥水或者是配合抗病毒的眼藥水,就足夠了。消炎的眼藥水,一般一天三到四次,嚴重的四到六次,一般一次只點一滴。因為眼睛只能吸收一滴眼藥水百分之五十到七十,注意科學地點眼,一般結(jié)膜炎都能夠可以得到治療,并且能夠控制,甚至治愈。但是如果它合并了一些病毒的感染,我們再配合上抗病毒的眼藥水就可以了。除非特別嚴重的結(jié)膜炎,極少引起發(fā)燒和發(fā)熱。如果有的人伴有發(fā)燒、發(fā)熱的情況下,我們查血相白細胞又高,并且合并了感冒的情況下,我們可以適當?shù)乜诜姿?,但是我們極少有輸液的。所以如果患者朋友單純就僅僅是普通的結(jié)膜炎,并沒有什么發(fā)燒、發(fā)熱的情況下,我們完全沒有必要去輸液的。01:38
-
感冒需要輸液嗎一般來說感冒不需要輸液治療,多采用口服藥物治療的方法。但是如果感冒癥狀非常嚴重,或者是在口服藥物治療效果不好的情況下,可以選擇輸液治療。感冒是一類呼吸系統(tǒng)疾病,主要是由于病毒、細菌、支原體、衣原體等致病微生物的入侵,隨著毒素的釋放,從而引起的一系列的呼吸道的癥狀。在臨床上主要表現(xiàn)為鼻塞、流鼻涕、頭暈、頭痛、發(fā)熱、乏力,四肢酸痛等。在治療上主要是病因治療,明確是何種致病菌導致的,后根據(jù)該致病菌的種類,選擇敏感的抗生素進行治療。一般而言,感冒多是由病毒感染引起的,因此可以選擇病毒唑或者利巴韋林等抗病毒的藥物進行治療。同時可以服用感冒藥物,用來緩解感冒所帶來的不適癥狀。語音時長 1:30”
-
感冒頭暈需要輸液嗎感冒多由受風寒所引起的,也有可能是受病毒感染引起的。感冒期間病毒釋放毒素,可引起頭暈、乏力等癥狀,經(jīng)常會發(fā)生頭痛、頭暈等癥狀,沒有發(fā)熱一般不需要輸液,服用普通感冒藥就可以。如果感冒了癥狀難以忍受,建議可以先口服治療的藥物來治療感冒,緩解病情癥狀。如果病情沒有得到緩解和控制,再進行輸液治療。在治療期間,要保持心情舒暢,多喝一些溫開水,多休息,避免過度勞累。平時要規(guī)律生活,要適當?shù)腻憻捝眢w,增強抵抗,避免久坐、熬夜、勞累,平時要多吃點蔬菜和水果。語音時長 01:15”
-
感冒發(fā)燒需要輸液嗎輕度的感冒發(fā)燒,是不需要輸液的,甚至不需要吃藥,僅需多休息,多喝水,對癥退熱,自然病程一周就會康復了。如果重癥的感冒伴有咽喉部的炎癥,氣管支氣管的炎癥,發(fā)燒癥狀,可以考慮口服或者輸注消炎藥,抗病毒藥物,適當靜脈補液。
-
重感冒需要輸液嗎一般來說感冒是不需要輸液的,大部分的感冒都是病毒性感冒。病毒性感冒應(yīng)用抗生素進行輸液,是沒有多少效果的。沒有明確的細菌感染,濫用抗生素還有可能引起菌群失調(diào),不利于疾病的恢復。出現(xiàn)感冒建議到醫(yī)院檢查一下血常規(guī),除非有明確的細菌感染,才可以應(yīng)用抗生素或者輸液治療。
-
感冒頭暈需要輸液嗎感冒多由受風寒所引起的,也有可能是受病毒感染引起的。感冒期間病毒釋放毒素,可引起頭暈、乏力等癥狀,經(jīng)常會發(fā)生頭痛、頭暈等癥狀,沒有發(fā)熱一般不需要輸液,服用普通感冒藥就可以。如果感冒了癥狀難以忍受,建議可以先口服治療的藥物來治療感冒,緩解病情癥狀。如果病情沒有得到緩解和控制,再進行輸液治療。在治療期間
-
肺炎需要輸液嗎肺炎是一種常缺乏明顯呼吸系癥狀的炎癥疾病,癥狀多不典型,所以容易發(fā)生漏診或者錯診,癥狀多為呼吸急促或困難,嗜睡、食欲減退等,可分為細菌性肺炎、病毒性肺炎等多種形式。其中細菌性肺炎和病毒性肺炎比較多見,尤其是冬季屬于多發(fā)季節(jié)。