老年糖尿病起病隱匿，易漏診，但超重和肥胖婦女占多數(shù)。雖然餐后血糖升高，只有少數(shù)非特異性臨床特征，如疲勞，視力模糊、外陰瘙癢、陽痿等，常以并發(fā)癥為早期癥狀，如高血壓腦血管疾病、視網(wǎng)膜病變和腎臟疾病等，容易低血糖癥可能與控制熱量不足有關(guān)、活動(dòng)量不夠、特別是低血糖或胰島素劑量用的太多時(shí)出現(xiàn)。并發(fā)癥常有心血管病變和神經(jīng)病變、 UTI、腎病、最常見的眼病，和高滲性非酮癥糖尿病昏迷是一種嚴(yán)重的急性并發(fā)癥，這主要發(fā)生在原輕度糖尿病或無糖尿病吏的人，死亡率通常高達(dá)50%。主要是由于感染、胃腸功能障，停用胰島素，或添加過量的葡萄糖所致。
老年糖尿病的臨床特征
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2019-01-103452次
概述：
原因：
胰島素原的因素，當(dāng)人體逐漸老化，雖然胰島素的總量具有一定的水平，胰島素原相對(duì)增加。人胰島素原在抑制肝葡萄糖生成中的活性僅為胰島素的1/10。在相同的基礎(chǔ)狀態(tài)下，年輕人中胰島素原的總分泌與老年人相同，但在加載葡萄糖后，可以在血流中檢測到。胰島素在老年人中占22%，而年輕人只有15%，加上胰島素原，也可能是老年人糖尿病增加的原因之一。
基本代謝因素，在老化過程中，基礎(chǔ)代謝率逐漸下降，并在涉及人類活動(dòng)，尤其是肌肉代謝降低，機(jī)體對(duì)葡萄糖的利用能力下降等。
人體組織變化的因素，期間在人體老化過程中，即使不超重，脂肪和肌肉組織的比例也變化由于身體活動(dòng)減少，并且在脂肪的相對(duì)增加導(dǎo)致胰島素敏感性降低。
藥物治療：
1、用口服降血糖劑治療是適當(dāng)?shù)?，該疾病的?biāo)準(zhǔn)控制可以適當(dāng)?shù)胤潘?，血糖可以在餐后被控制?小時(shí)后200mg。
2、由于腎臟糖過高，疾病的控制不能被用作用于調(diào)節(jié)藥物劑量的指標(biāo)。
3、口服降糖藥是無效的或相結(jié)合，與酮癥、感染高滲性昏迷、視網(wǎng)膜病腎小球硬化、神經(jīng)病或急性心肌梗死和中風(fēng)、手術(shù)等并發(fā)癥用胰島素治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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老年糖尿病的癥狀表現(xiàn)老年糖尿病是指老年人患糖尿病。只要60歲以上的人患有糖尿病，不論糖尿病何時(shí)發(fā)生，都屬于老年糖尿病群體。老年糖尿病起病緩慢，典型的臨床表現(xiàn)可以用“三多一少”來概括，“三多”為多飲、多食、多尿，“一少”指體重減少。老年糖尿病患者常無典型癥狀，往往在常規(guī)體檢，或因其他疾病檢測血糖，或尿糖時(shí)才被發(fā)現(xiàn)?；颊叱Ｓ衅７Αo力、輕度口渴、尿頻、多飲、皮膚瘙癢、陽痿等非特異性癥狀，若臨床上出現(xiàn)2種以上癥狀，就要檢測血糖，以及早了解糖代謝情況。老年糖尿病患者有時(shí)還伴有特殊表現(xiàn)，如肩關(guān)節(jié)疼痛、肌痛、精神心理改變、足部皮膚大皰、腎乳頭壞死或惡性外耳炎，少數(shù)患者表現(xiàn)為低體溫、多汗、惡液質(zhì)、肌萎縮、認(rèn)知功能減退等。
01:29
方勇強(qiáng)
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-27 2981次
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老年糖尿病的疾病特點(diǎn)糖尿病作為目前最常見的，一類慢性非傳染性疾病之一，在我國已經(jīng)超過一個(gè)億的患病人群，人群構(gòu)成絕大多數(shù)為老年人。因?yàn)槟挲g是導(dǎo)致胰島肥大細(xì)胞，功能衰竭的最主要因素之一，年齡越大得糖尿病的概率就越高。糖尿病晚期，也就意味著糖尿病合并了很多并發(fā)癥，最常見的是心腦血管并發(fā)癥，以及糖尿病足病等。因此，老年糖尿病晚期的治療，先明確并發(fā)癥種類，再進(jìn)行針對(duì)性的處理。如果合并糖尿病足病，就要配合營養(yǎng)神經(jīng)，改善循環(huán)，甚至足部敷料敷貼，換藥，清創(chuàng)等處理，嚴(yán)重的甚至要考慮截肢手術(shù)等等。如果有明顯的糖尿病腎病，或者糖尿病視網(wǎng)膜病變，還要針對(duì)腎病本身進(jìn)行抑制尿蛋白，抗炎等治療。
01:18
方勇強(qiáng)
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-30 2830次
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老年糖尿病的臨床特征老年人患糖尿病，主要的癥狀就是多飲，多食，多尿，體重減輕，乏力或者是出現(xiàn)全身皮膚瘙癢等情況，而有的人，可以沒有任何癥狀，只是體檢的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)，有的人會(huì)出現(xiàn)夜間小便較為頻繁等，都屬于老年糖尿病的臨床表現(xiàn)，最典型的就是三多一少的癥狀，多見于一型糖尿病。發(fā)生酮癥酸中毒的時(shí)候，三多一少的癥狀會(huì)更為明顯，疲乏無力，肥胖多見于二型糖尿病，二型糖尿病的發(fā)病前常有肥胖，不及時(shí)診斷，體重會(huì)逐漸的下降，可以通過到醫(yī)院抽血化驗(yàn)空腹血糖或餐后兩小時(shí)的血糖，如果空腹血糖大于等于7毫摩爾每升或餐后兩小時(shí)血糖大于等于11.1毫摩爾每升，如果沒有癥狀，需要兩次的以上血糖達(dá)到上面的要求，再確診。語音時(shí)長 1:47”
戚小男
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2019-01-19 1716次
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老年糖尿病的臨床特點(diǎn)老年糖尿病的臨床特點(diǎn)的主要是由以下幾個(gè)方面：第一，和糖尿病相關(guān)的一些典型的癥狀，老年人可能表現(xiàn)的不是特別明顯，比如典型的糖尿病的癥狀包括有三多一少癥狀，也就是多尿，多飲，多食和消瘦的癥狀，很多老年人往往相關(guān)的癥狀都不會(huì)有很明顯的表現(xiàn)，這和年齡的增加，還有本身的神經(jīng)功能的下降都是有關(guān)系的。第二，在選擇降糖藥物的時(shí)候，老年人需要的降糖藥物的劑量可能會(huì)比年齡比較小一些的患者要少一些，尤其是胰島素治療的時(shí)候，一定不要?jiǎng)┝刻撸驗(yàn)槿绻麆┝刻叩臅r(shí)候，都可能會(huì)讓老年人在不自覺當(dāng)中出現(xiàn)比較嚴(yán)重的低血糖。第三，因?yàn)槔夏耆说恼J(rèn)知功能下降，所以可能在糖尿病治療過程當(dāng)中會(huì)增加一些治療依從性的方面的難度，所以這部分患者他的血糖控制就需要家人的參與，幫助患者共同治療疾病。語音時(shí)長 1:30”
于姍
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劉云濤
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糖尿病的癥狀特征是什么糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，即：多飲、多尿、多食和消瘦，一般在嚴(yán)重高血糖時(shí)出現(xiàn)，如果嚴(yán)重高血糖沒有及時(shí)處理，還可能出現(xiàn)急性并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒，表現(xiàn)為上述癥狀加重，同時(shí)有心慌、頭昏、頭痛、惡心、嘔吐等。由于大多數(shù)糖尿病是一個(gè)逐漸起病的過程，血糖在逐漸升高的過程中，可能沒有典型的三多一少癥狀，而是以糖尿病并發(fā)癥為癥狀起病，如視物模糊，手足麻木等。
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