第一個(gè)常見癥狀包括發(fā)熱、進(jìn)行性貧血、顯著的出血傾向或骨骼和關(guān)節(jié)疼痛。起病緩慢的患者多為老年人和一些年輕患者,病情逐漸發(fā)展。此外,少數(shù)患者可以抽筋、失明、牙痛、心包積液、截癱下肢等癥狀。
1.發(fā)燒
它是白血病最常見的癥狀之一,表現(xiàn)為不同程度的發(fā)燒和發(fā)熱。發(fā)熱的主要原因是感染,這是咽峽炎、口腔炎,肛周感染是最常見,肺炎,扁桃體炎、牙齦炎、肛周膿腫也比較常見。耳部炎癥性、腸炎、癰、腎盂腎炎等,也可以看到嚴(yán)重的情況下敗血癥、發(fā)燒也可能是急性白血病本身的癥狀,但是沒有感染跡象。
2.感染
病原體是最常見的細(xì)菌,在疾病的晚期階段,真菌感染的可能性逐漸,由于使用粒細(xì)胞長(zhǎng)期的正常抗生素,廣譜增加。病毒感染很少但很危險(xiǎn),需要引起注意。
3.出血
出血部位可以遍布全身擴(kuò)散到皮膚、牙齦、鼻出血是最常見的,但也可能有視網(wǎng)膜出血、耳內(nèi)出血、內(nèi)臟出血。女性月經(jīng)多也比較常見,這可能是首發(fā)癥狀。
4.貧血
它可以早期發(fā)生,并且在某些情況下,骨髓增生異常綜合征(MDS)可以在診斷前幾個(gè)月或幾年發(fā)生,然后發(fā)展成白血病。常伴疲勞、面色蒼白、心悸,呼吸困難、下肢水腫等癥狀。在所有類型的白血病中都可以看到貧血,老年患者更常見。
5.骨骼和關(guān)節(jié)疼痛。
骨和骨膜白血病引起骨痛的浸潤(rùn),其可以是在四肢或背部彌漫性疼痛,并且也可以限制為局部關(guān)節(jié)疼痛,這往往導(dǎo)致為運(yùn)動(dòng)困難。超過三分之一的患者具有胸骨壓痛,這對(duì)于診斷該疾病是有用的。