小兒腸套疊是指部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔所導(dǎo)致的腸梗阻,是3個(gè)月至6歲嬰幼兒腸梗阻的最常見(jiàn)原因,病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N。95%為原發(fā)性,因患兒回盲部系膜尚未完全固定,活動(dòng)度較大導(dǎo)致;5%為繼發(fā)性,多由發(fā)生腸套疊的腸管有器質(zhì)性病變導(dǎo)致?;純喊l(fā)病時(shí)主要癥狀有:腹痛、嘔吐、果醬樣黏液血便及腹部包塊等。
腸套疊為什么嘔吐
概述
患兒嘔吐的原因
患兒嘔吐為早期癥狀,初為反射性,嘔吐物為乳汁或食物殘?jiān)?。后期可嘔吐糞便樣液體,說(shuō)明腸管壁梗阻。機(jī)械性壓迫刺激腸道內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng),從而引起相應(yīng)的消化道癥狀如惡心、嘔吐、腹脹等。后期腸管因持續(xù)壓迫發(fā)生循環(huán)障礙,動(dòng)脈供血不足且靜脈回流障礙,造成腸管壁壞死形成絞窄性腸梗阻,同樣可以引起嘔吐。
治療原則
急性腸套疊是一種危及生命的急癥,盡快使腸管復(fù)位是緊急的治療措施。治療手段有非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要適用于腸套疊發(fā)生48小時(shí)以?xún)?nèi),全身情況良好,腹部不脹,無(wú)明顯脫水及電解質(zhì)紊亂者。具體治療方法應(yīng)根據(jù)患兒情況而定。
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