高血壓性腦出血是指因?yàn)楦哐獕憾鴮?dǎo)致的腦出血，高血壓是引起腦出血的最常見病，因長(zhǎng)時(shí)間的高血壓狀態(tài)會(huì)導(dǎo)致腦血管的損傷，特別是血壓的波動(dòng)，容易出現(xiàn)腦血管的破裂，從而引起腦出血。
高血壓性腦出血能做手術(shù)嗎
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2019-01-073548次
概述：
癥狀：
高血壓性腦出血會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭痛癥狀，這主要是因?yàn)檠[占據(jù)顱內(nèi)空間引起的顱內(nèi)壓增高所致，另外可以出現(xiàn)肢體的偏癱，語言不清，飲水嗆咳，還可以出現(xiàn)面癱，導(dǎo)致口角歪斜，一側(cè)閉眼不全，出血量大的會(huì)導(dǎo)致昏迷，甚至導(dǎo)致出現(xiàn)生命征的改變。
治療：
高血壓性腦出血的治療要根據(jù)具體的狀況，能不能做手術(shù)也是要看病人的病情，這個(gè)是不能一概而論的，要根據(jù)具體的病情決定治療方法，首先要做顱腦ct檢查，如果檢查出血量不大的話，那是沒有必要做手術(shù)的，因?yàn)槭中g(shù)也是存在很大的創(chuàng)傷的，少量的出血經(jīng)過藥物保守治療能夠逐漸吸收恢復(fù)，而如果檢查出血量比較大，并且目前病人的生命征穩(wěn)定，那是可以做手術(shù)的，手術(shù)將血腫清除有助于恢復(fù)，否則會(huì)因?yàn)檠[對(duì)腦干的壓迫而危及到生命，而如果目前出血量很大，但是病人已經(jīng)處于病危狀態(tài)，生命征不穩(wěn)定，有呼吸停止等情況的話，那也是做不了手術(shù)的，因?yàn)檫@種情況已經(jīng)有腦干功能衰竭，即使是做手術(shù)也保不住生命，是沒有什么意義的。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦出血能做手術(shù)嗎腦出血也叫腦溢血，一般臨床發(fā)病比較急，癥狀比較重，甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)昏迷，對(duì)于出血量比較少，也就是出血量低于30毫升，臨床癥狀比較輕，僅有頭痛、肢體活動(dòng)障礙，而沒有昏迷的患者，我們可以采取非手術(shù)的，保守治療的辦法，使患者逐漸逐漸的恢復(fù)，但是對(duì)于部分，出血量比較大，又有昏迷的患者，或者昏迷程度，逐漸逐漸加深的患者，就需要采取手術(shù)的辦法，來挽救患者的生命。如果這些患者出現(xiàn)腦疝，就需要緊急手術(shù)，手術(shù)方式有多種，根據(jù)患者的出血部位，出血量不同，采取不同的手術(shù)方式；出血量大的，可以采取開顱血腫清除；出血量小的，穩(wěn)定的血腫，可以微創(chuàng)血腫引流，以及腦室鏡下血腫的清除。
01:31
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-13 4426次
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痔瘡出血患有癲癇能做手術(shù)嗎？痔瘡出血不光是癲癇的問題，還有其他疾病包括像有些得腫瘤的人，化療期間或者說一些老年人，這些都是有手術(shù)禁忌證的病人。首先要看出血的情況，如果出血是非?？?、非常多，血色素已經(jīng)下降，形成貧血的情況下，那我們還是需要做手術(shù)治療的，但是一定要把疾病，給他控制好。好比說癲癇，要在它的穩(wěn)定期，把痔瘡給做掉，好比一些其他的疾病，像做化療的病人，最好是化療結(jié)束以后，把這個(gè)手術(shù)給做掉。還有一些老年人，要根據(jù)他自己的自身情況，包括他的心血管、腦血管的疾病有沒有，這些高血壓、血糖控制的怎么樣。所以要綜合因素來進(jìn)行考量、進(jìn)行評(píng)估，看看這個(gè)痔瘡出血是用什么方法，是用保守的，還是用手術(shù)的方法來治療。
01:29
鄭麗華
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-12-13 2272次
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高血壓性腦出血能做手術(shù)嗎高血壓性腦出血可以做手術(shù)的。但手術(shù)是有手術(shù)指征的，高血壓腦出血是要看出血的位置和出血量多少，病人的狀態(tài)，如果病人意識(shí)清楚，出血量較少，一般可以考慮給予保守治療。如果病人出血量較大或者病人昏迷，必要時(shí)要考慮給予手術(shù)治療。常用的手術(shù)方法如血腫腔鉆孔引流手術(shù)，術(shù)后可以應(yīng)用尿激酶等促進(jìn)血塊的溶解，穿刺引流手術(shù)主要是降低顱內(nèi)壓，改善腦脊液循環(huán)。如果病人出血量較大，出現(xiàn)腦疝的情況，一般考慮給予開顱手術(shù)血腫清除。語音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-22 2673次
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腦出血能做手術(shù)嗎腦出血是可以做手術(shù)的，如果血總量超過30ml，沒有手術(shù)指征，那就不需要做手術(shù)。如果，出血量比較大，則必須進(jìn)行手術(shù)。不需要手術(shù)可以采用藥物治療，可以通過靜脈輸液以用一些消腫脫水營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)以及改善循環(huán)止血的藥物治療，這樣血腫可以逐漸吸收恢復(fù)。腦出血是常見的中老年人疾病是因?yàn)槟X血管的破裂引起的，可以形成腦內(nèi)的血腫，是否需要手術(shù)，主要是看病程情況得多少，如果是出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，意識(shí)會(huì)昏迷，檢查發(fā)現(xiàn)有裝線明顯移位，總量超過30ml，必須進(jìn)行手術(shù)，否則會(huì)因?yàn)槟X干長(zhǎng)時(shí)間的壓制，導(dǎo)致腦干功能衰竭危及生命了。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
楊洋
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-03 4474次
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高血壓性腦出血能做手術(shù)嗎高血壓性腦出血是能做手術(shù)的，但要有明確的手術(shù)指征。如果病人出血量較少，意識(shí)清楚，一般是不需要做手術(shù)，可以給保守治療。如果出血量較大，病人昏迷或者有腦積水的情況，可以考慮給予手術(shù)治療，常用的手術(shù)方法有血腫腔鉆孔引流手術(shù)，側(cè)腦室穿刺引流手術(shù)和開顱血腫清除手術(shù)。要根據(jù)具體的病情，選用合理的手術(shù)方法。
代福存
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-01 1402次
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高血壓腦出血做手術(shù)嗎病情分析：高血壓腦出血是否需要做手術(shù)，要根據(jù)出血量的多少以及出血的部位來決定，一般來說幕上出血超過30毫升，幕下出血超過10毫升，或引起梗阻性腦積水的癥狀就需要手術(shù)治療。如果出血量比較少、患者意識(shí)清楚，可以保守治療。意見建議：患者腦出血以后前24小時(shí)要及時(shí)復(fù)查頭顱ct，部分患者可能出現(xiàn)出血量增加。同時(shí)應(yīng)該密切觀察患者的意識(shí)狀態(tài)，如出現(xiàn)意識(shí)下降、昏迷、大小便失禁等情況，則提示血腫量增加。
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-07-22 702次
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高血壓腦出血要做手術(shù)嗎高血壓腦出血需要做手術(shù)，這是一種由于大腦內(nèi)血管爆裂而產(chǎn)生的疾病，是一種急性的病情，而且不及時(shí)治療的話可能會(huì)引起突發(fā)死亡。所以一旦出現(xiàn)這種現(xiàn)象就要立刻到醫(yī)院進(jìn)行治療，包括手術(shù)治療，若治療不及時(shí)還可能引起其他有危害的并發(fā)癥。
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-03-11 1446次
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高血壓能做手術(shù)嗎高血壓如果太高的話是不能做手術(shù)的。但就對(duì)高血壓這個(gè)病是不能做手術(shù)的，是全身性的疾病，一般需要終身的用藥治療，只要控制得好，基本上和正常人可以一樣。但是一定要改變個(gè)人的生活習(xí)慣，不要吃一些高熱量、膽固醇、高鹽和高脂肪的食物，盡量多吃一些清淡的食物，多吃一些蔬菜水果，保持胃腸的功能。平常還要注意作息規(guī)律
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 395次
