低顱壓性頭痛是指由于各種原因?qū)е履X脊液壓力降低而引起的頭痛，頭痛多與體位有關(guān)。典型臨床表現(xiàn)是：患者在直立15分鐘內(nèi)出現(xiàn)頭痛或者頭痛明顯加重，換臥位后疼痛可以緩解或消失。本病可以發(fā)于任何年齡的人群，但是以青年人多見。根據(jù)病因本病可以分為特發(fā)性和繼發(fā)性2大類。
低顱壓性頭痛
孫永安主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科
2019-01-0421256次
概述：
臨床癥狀：
1、發(fā)病人群：多見于先天體質(zhì)較弱的女性。
2、頭痛部位：以雙側(cè)枕部或額部多見，也可以出現(xiàn)在顳部或者全頭部，很少為單側(cè)頭痛。
3、頭痛性質(zhì)：大多數(shù)為輕－中度鈍痛，有時(shí)候也可以為搏動樣頭痛。
4、伴隨癥狀：可有頸項(xiàng)部疼痛或僵硬、視物模糊、伴惡心、嘔吐、眩暈、耳鳴、畏光或者畏聲音等。
5、緩解方式：頭痛多在變換體位后15分鐘內(nèi)出現(xiàn)，臥位后減輕或者消失。
治療：
1、病因治療：如糾正水電解質(zhì)紊亂、維持酸堿平衡、積極抗感染、脫水等。
2、對癥治療：發(fā)作時(shí)注意臥床休息，疼痛持久不停止的可以使用鎮(zhèn)痛劑。
3、藥物治療：常用咖啡因類藥物，可使顱內(nèi)血管收縮，增加腦脊液壓力，以緩解頭痛，常用苯甲酸鈉咖啡因皮下注射。
4、硬膜外血貼療法：采取自體血15－20ml，緩慢注入硬膜外間隙，能很快緩解疼痛。
以上內(nèi)容僅供參考
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
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