鹽酸二甲雙胍是常見的治療糖尿病的藥物，主要用于肥胖的二型糖尿病病人，鹽酸二甲雙胍能降低血糖，還能配合胰島素治療，減少胰島素的用量。屬于片劑類藥物，一般服用方法是口服。一般成人開始一次是0.25克，一次兩到三次，以后根據(jù)效果和病人的實(shí)際情況，可以增加到每日1到1.5克，最多每天不超過兩克。由于二甲雙胍口服后有嚴(yán)重的胃腸道反應(yīng)，所以口服后會出現(xiàn)惡心，嘔吐，甚至腹瀉等癥狀，所以建議餐中或餐后，立即服用，以減輕胃腸道的不良反應(yīng)。
吃了二甲雙胍總是惡心想吐
胡江平副主任醫(yī)師
鄭州市中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科
2019-01-0215236次
概述：
注意事項(xiàng)：
口服二甲雙胍后，除了胃腸道反應(yīng)外，還會導(dǎo)致全身反應(yīng)，比如疲乏無力，頭暈，甚至有過敏現(xiàn)象，比如說皮疹等。已知對二甲雙胍過敏的病人，或者有過敏體質(zhì)的病人，避免使用?？诜纂p胍還會導(dǎo)致乳酸性酸中毒，注意觀察，比如病人出現(xiàn)腹瀉，腹痛，過度換氣等，加以鑒別。一型糖尿病病人不能單獨(dú)使用二甲雙胍降低血糖，應(yīng)配合胰島素治療，如果糖尿病人有肝衰竭，尿毒癥，心衰，嚴(yán)重感染等情況，禁止使用二甲雙胍。
常識：
1.由于鹽酸二甲雙胍會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，所以建議口服維生素B12，葉酸，和鐵。
2.酗酒者，避免使用鹽酸二甲雙胍。
3.70歲以上的患者，如果出現(xiàn)乳酸性酸中毒，避免使用。
4.妊娠期和哺乳期的女性，禁止使用。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內(nèi)起效達(dá)到穩(wěn)態(tài)的時(shí)間差不太多。拿二甲雙胍片來進(jìn)行舉例子，口服之后吸收入血起效時(shí)間大概是在口服后兩小時(shí)左右。一般因?yàn)槎纂p胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個(gè)肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內(nèi)。
00:54
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-24 23336次
-
君力達(dá)鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊和二甲雙胍片哪個(gè)好君力達(dá)是商品名，通用名為鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊，主要成分是二甲雙胍。二甲雙胍片是二甲雙胍類四種劑型的一種，主要成分與腸溶膠囊一樣，都是二甲雙胍。二甲雙胍腸溶膠囊在小腸中定位釋放，降低餐后血糖；而片劑在胃中釋放，對胃部刺激較大，一部分患者不能耐受。具體沒有哪個(gè)藥物更好，藥物的使用需要根據(jù)患者的病情選擇適合患者本身即可。二甲雙胍主要針對單純依靠飲食不能降低血糖的2型糖尿病患者，劑型較多，如普通片，腸溶片、緩釋片、腸溶膠囊等。其中二甲雙胍片外包普通糖衣，胃中溶解釋放，因?yàn)橛幸欢ǖ奈覆扛弊饔?，所以采用餐中或者餐后服藥，無法覆蓋餐后血糖高峰期；二甲雙胍腸溶膠囊餐前半小時(shí)服藥，在餐后血糖升高前，藥物已充分發(fā)揮療效，覆蓋餐后血糖峰值，從而達(dá)到超前平穩(wěn)控糖的目的。二甲雙胍片與二甲雙胍腸溶膠囊在服用期間都需要嚴(yán)格控制飲食，避免高糖高脂的食物。同時(shí)，患者除了檢測血糖外，還應(yīng)定期檢測肝功能腎功能等。如需應(yīng)用藥物或想要了解更多藥物知識，可咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
02:06
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-08-17 18872次
-
吃了二甲雙胍總是惡心想吐確實(shí)二甲雙胍有這樣的不良反應(yīng)，在服藥以后會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，其中最常見的就是惡心，嘔吐，腹瀉，再就是有可能會出現(xiàn)乏力，疲倦，頭暈，皮疹，再就是乳酸中毒。雖然說比較罕見，但是一旦出現(xiàn)有可能危及患者生命，乳酸中毒出現(xiàn)的時(shí)候會表現(xiàn)為嘔吐，腹痛，過度換氣障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥酮癥酸中毒和水楊酸中毒來解釋。再就是有可能減少胃腸道對維生素b12的吸收使血紅蛋白合成減少，產(chǎn)生巨紅細(xì)胞貧血，也有可能會引起吸收不良，所以說二甲雙胍有惡心想吐的不良反應(yīng)。如果說是能夠耐受，就繼續(xù)服藥，如果說不能夠難受，反應(yīng)非常強(qiáng)烈，就建議停用二甲雙胍，改換其它的藥物。二甲雙胍在臨床上主要是用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病病人，尤其是肥胖伴有高胰島素血癥的類群，但是該藥物不但有降血糖的作用，還能夠減輕體重的作用。語音時(shí)長 1:34”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-25 13459次
-
吃了二甲雙胍總是惡心想吐二甲雙胍的主要副作用為胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等。這些不良反應(yīng)存在明顯的個(gè)體差異性，有些人吃二甲雙胍不會有任何不適，該吃吃、該喝喝，但有些人則是會出現(xiàn)較嚴(yán)重的不適。這樣的不良反應(yīng)常見于藥物的早期治療，絕大多數(shù)患者可耐受。隨著治療時(shí)間的延長，上述的不良反應(yīng)可基本消失。1，小劑量開始給藥，逐漸增加劑量。這樣做能有效減少治療初期不良反應(yīng)的發(fā)生。二甲雙胍的起始治療劑量為每日3次，每次250mg。之后，逐漸增加至每日3次，每次500mg。2，從餐前服藥改為餐中或餐后給藥。二甲雙胍最好的服藥時(shí)間為餐前半小時(shí)，但是餐前服藥會增加胃腸道的不良反應(yīng)，所以對于有腹瀉、惡心、嘔吐等反應(yīng)的患者可以改為餐中或餐后服藥。在副作用逐漸緩解后，再慢慢改為餐前服藥。因此，服用二甲雙胍有不良反應(yīng)的患者可以實(shí)施以下治療方案：初期250mg餐中或餐后服藥，逐級增加至500mg餐中或餐后服藥，最后再改為500mg餐前半小時(shí)服藥。3，選擇緩釋片或腸溶片劑型。目前市場上的二甲雙胍主要有三種劑型：普通片、緩釋片和腸溶片。緩釋片和腸溶片相對于普通片劑而言，可減少給藥后的胃腸道反應(yīng)。語音時(shí)長 2:02”
郭英
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2018-09-07 25803次
-
二甲雙胍減肥二甲雙胍其實(shí)并不能用來減肥，它只是用來控制糖尿病的藥物，二甲雙胍也不能減少體內(nèi)脂肪組織的堆積，僅僅能夠增加肌肉內(nèi)葡萄糖的無氧代謝，減少葡萄糖對肌肉組織的能量供應(yīng)，所以服用二甲雙胍之后雖然體重會有所下降，但是也會感覺到肌肉乏力和疲勞。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-11-15 11409次
-
二甲雙胍減肥嗎二甲雙胍，這個(gè)藥物在理論上講是有一定的減肥效果的，因?yàn)樗种蒲堑奈?，可以促進(jìn)血糖的分解，當(dāng)然也會，影響脂肪的合成。二甲雙胍可以減肥，但是目前臨床是不建議使用此藥減肥，因?yàn)榇怂幉涣挤磻?yīng)比較多，所以使用還是需要慎重的。
王麗娟
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2018-11-23 4704次
-
吃了二甲雙胍總是惡心想吐確實(shí)二甲雙胍有這樣的不良反應(yīng)，在服藥以后會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，其中最常見的就是惡心，嘔吐，腹瀉，再就是有可能會出現(xiàn)乏力，疲倦，頭暈，皮疹，再就是乳酸中毒。雖然說比較罕見，但是一旦出現(xiàn)有可能危及患者生命，乳酸中毒出現(xiàn)的時(shí)候會表現(xiàn)為嘔吐，腹痛，過度換氣障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥酮癥酸中毒和水楊
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-02 776次
-
吃了二甲雙胍總是惡心想吐二甲雙胍的主要副作用為胃腸道反應(yīng)，表現(xiàn)為腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛等。這些不良反應(yīng)存在明顯的個(gè)體差異性，有些人吃二甲雙胍不會有任何不適，該吃吃、該喝喝，但有些人則是會出現(xiàn)較嚴(yán)重的不適。這樣的不良反應(yīng)常見于藥物的早期治療，絕大多數(shù)患者可耐受。隨著治療時(shí)間的延長，上述的不良反
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-06-20 383次
