結(jié)石性膽囊炎是指由于病人合并膽囊結(jié)石,導(dǎo)致膽囊管梗阻和細(xì)菌感染所引起的膽囊內(nèi)的炎癥,稱為結(jié)石性膽囊炎,統(tǒng)計(jì)學(xué)資料顯示:結(jié)石性性膽囊炎在急性膽囊炎中約占95%,剩余5%的病人不合并膽囊結(jié)石,稱為非結(jié)石性膽囊炎。
結(jié)石性膽囊炎
概述:
膽囊炎臨床表現(xiàn):
膽囊炎最常見的臨床表現(xiàn)就是右上腹的疼痛,查體墨菲氏征陽(yáng)性,在膽囊壓痛點(diǎn)壓痛,通常夜間多發(fā),尤其是在進(jìn)食過(guò)多或者過(guò)于油膩后容易誘發(fā),一般為陣發(fā)性的絞痛,疼痛常放射到右肩和背部。其次就是消化道的癥狀,如惡心嘔吐,消化不良等上腹不適。還有就是會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,但通常沒(méi)有寒戰(zhàn),但是當(dāng)發(fā)生膽囊穿孔,引起急性腹膜炎時(shí),會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱的中毒癥狀。黃疸體征一般不明顯,僅有少部分病人出現(xiàn)輕度的黃疸。當(dāng)并發(fā)膽囊穿孔時(shí),因?yàn)槟懼碳じ鼓?,?huì)引起強(qiáng)烈的疼痛,腹部的壓痛,反跳痛以及肌緊張,此時(shí)需行急診手術(shù)治療。
治療建議:
急性膽囊炎的治療,分手術(shù)和非手術(shù)治療,根據(jù)病情和病人自身狀況決定。行保守治療時(shí),給予抗炎、補(bǔ)液、止痛等支持治療,同時(shí)飲食上注意清淡飲食,避免油膩,減輕膽汁分泌;同時(shí),還要注意食物衛(wèi)生,避免細(xì)菌和寄生蟲感染。如果慢性膽囊炎發(fā)作頻繁或有結(jié)石存在,還在建議手術(shù)治療。
以上內(nèi)容僅供參考
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結(jié)石性膽囊炎嚴(yán)重嗎膽囊炎分為結(jié)石性膽囊炎,和非結(jié)石性膽囊炎,結(jié)石性膽囊炎又分為急性膽囊炎,和慢性膽囊炎,急性結(jié)石性膽囊炎,一般的比較嚴(yán)重,慢性結(jié)石性的膽囊炎,一般的不嚴(yán)重。臨床癥狀不太重,有輕度的上腹脹滿不適,食欲不振,乏力等等這些癥狀,這個(gè)不太嚴(yán)重,飲食調(diào)節(jié),口服一些利膽消炎的藥物,可以長(zhǎng)期保守治療。但是急性結(jié)石性膽囊炎,就比較嚴(yán)重,特別是結(jié)石嵌頓到膽囊頸部以后,可以引起膽囊脹大、水腫、壞死、穿孔等等一系列癥狀,甚至引起膽汁性腹膜炎,感染中毒性休克,可以危及到病人的生命。所以急性結(jié)石性膽囊炎,要求手術(shù)干預(yù),手術(shù)又分為膽囊切除,和膽囊造瘺手術(shù),膽囊切除一般就根治,需得到根治的目的,膽囊造瘺膽汁引流以后,三個(gè)月以后,可以做二次膽囊切除,這樣達(dá)到更好的效果。01:40
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結(jié)石性膽囊炎如何治療膽囊炎常合并結(jié)石,結(jié)石也常誘發(fā)膽囊炎的發(fā)生。平時(shí)我們見的比較多的,還是結(jié)石性膽囊炎,就是慢性結(jié)石性膽囊炎。結(jié)石性膽囊炎怎么治療呢?那就根據(jù)情況,如果結(jié)石這個(gè)直徑比較大,或者是數(shù)目比較多,膽囊的功能已經(jīng)沒(méi)有了,這個(gè)時(shí)候最好是手術(shù)切除膽囊?,F(xiàn)在做腹腔鏡下膽囊切除,手術(shù)效果還是很好的。除了這種手術(shù)方式以外,新近有保膽取石這種手術(shù)方式。什么叫保膽取石呢?就是說(shuō)我腹腔鏡下切開膽囊底部,把結(jié)石取干凈沖洗,然后再把膽囊壁縫上,我保留了膽囊,保留了膽囊的功能。這有個(gè)前提,必須是什么呢?有它的相對(duì)的適應(yīng)癥。你膽囊沒(méi)有功能了,你保膽沒(méi)有意義,以后可能膽囊結(jié)石還要復(fù)發(fā),膽囊炎要復(fù)發(fā),那就意義不大了,那就必須切除膽囊。保膽取石的前提是什么?首先是一些人群,青少年這是第一。第二個(gè),就必須是膽囊功能良好。比如說(shuō)B超顯示膽囊壁不厚,炎癥不重,肝臟功能,收縮功能良好,這個(gè)時(shí)候才可以考慮保膽。另外就是患者強(qiáng)烈要求。這個(gè)時(shí)候你要講清楚,比如說(shuō)我給你切除膽囊以后,膽囊縫上了,復(fù)發(fā)了怎么辦,病人家屬認(rèn)可,這個(gè)時(shí)候才可以考慮手術(shù)。02:14
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結(jié)石性膽囊炎結(jié)石性膽囊炎可以造成患者出現(xiàn)腹痛,尤其是在疾病發(fā)作期間,患者會(huì)因?yàn)榻Y(jié)石的影響,在進(jìn)食一定的食物以后就會(huì)刺激膽汁分泌,這樣就會(huì)造成患者的痛苦?;颊哂袝r(shí)還會(huì)出現(xiàn)絞痛、渾身無(wú)力,甚至嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致休克。結(jié)石性膽囊炎的患者還會(huì)出現(xiàn)感染的情況,這是因?yàn)榻Y(jié)石的影響,膽汁不能夠正常的分泌就會(huì)導(dǎo)致膽汁於積,這就會(huì)形成發(fā)熱的情況,疾病嚴(yán)重了還會(huì)使患者出現(xiàn)菌血癥,從而造成患者的痛苦增加。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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急性結(jié)石性膽囊炎膽囊是人體的一個(gè)消化器官,其主要功能是存儲(chǔ),濃縮和分泌膽汁,當(dāng)膽囊的黏膜發(fā)生細(xì)菌感染的時(shí)候,就會(huì)出現(xiàn)急性膽囊炎。急性膽囊炎分為兩類,一類是急性單純性膽囊炎,第二類是急性結(jié)石性膽囊炎,急性結(jié)石性膽囊炎指的就是膽囊里面,生成了結(jié)石,而結(jié)石作為一種異物,在膽囊腔內(nèi),它會(huì)刺激膽囊的黏膜,產(chǎn)生炎癥。另外,結(jié)石本身也會(huì)容易誘發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致病人出現(xiàn)發(fā)燒和腹痛等癥狀,所以發(fā)生膽囊結(jié)石以后,患者應(yīng)盡快到醫(yī)院就醫(yī),進(jìn)行正規(guī)的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
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結(jié)石性膽囊炎嚴(yán)重嗎病情分析:結(jié)石性膽囊炎的患者病情是比較嚴(yán)重的。建議患者應(yīng)及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,如果發(fā)展為壞疽性膽囊炎或并發(fā)總膽管感染,可能會(huì)威脅到患者的生命。意見建議:建議結(jié)石性膽囊炎的患者在平時(shí)要多喝水,避免吃生冷生硬的食物,要多吃一些溫?zé)岬?,易消化的食物,避免吃高脂肪高膽固醇的食物?/div>結(jié)石性膽囊炎怎么止痛病情分析:結(jié)石性膽囊炎患者在發(fā)病后,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用阿托品等藥物進(jìn)行止痛。同時(shí)患者也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服氯雷霉素,消炎利膽片等藥物緩解癥狀。膽囊炎是一種比較常見的消化系統(tǒng)疾病,主要是由于膽囊管阻塞和細(xì)菌感染,導(dǎo)致的膽囊炎癥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:在恢復(fù)期間,患者要注意休息,保證充足的睡眠,不能過(guò)度勞累。另外在日常生活中建議患者養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣,提高自身的抗病能力。結(jié)石性膽囊炎飲食出現(xiàn)了結(jié)石性膽囊炎,患者應(yīng)當(dāng)注意以下飲食:第一,要低脂飲食,患者盡量不要吃炸制的食物,像油條、油餅、麻花等等。也不要吃動(dòng)物的腦組織、動(dòng)物的內(nèi)臟、奶油、肥肉等等,這些食物有可能導(dǎo)致患者病情加重。第二,患者可以多吃一些含維生素和纖維素比較豐富的食物,比如各種蔬菜和水果。第三,患者可以適當(dāng)吃一些含蛋白豐富結(jié)石性膽囊炎的癥狀少數(shù)結(jié)石性膽囊炎的患者可終生沒(méi)有臨床癥狀,而當(dāng)結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作時(shí),患者主要表現(xiàn)為上腹部疼痛,開始時(shí)僅表現(xiàn)為上腹部不適、隱痛、脹痛,逐漸發(fā)展為陣發(fā)性絞痛;患者的疼痛可放射到右肩胛和背部,同時(shí)還可伴有惡心、嘔吐、厭食、便秘等消化道癥狀,疼痛經(jīng)常在夜間發(fā)作,在飽餐或進(jìn)食肥膩的食物后也可誘發(fā)本病?;颊哌€
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