腦出血病人合并肺栓塞是很常見的，這與腦出血以后長時(shí)間的臥床缺乏活動(dòng)而出現(xiàn)的靜脈血栓有關(guān)系，這些水栓脫落就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)肺部的栓塞，另外腦出血以后病人會(huì)處于高凝狀態(tài)，同時(shí)還會(huì)用一些止血的藥物，這些都是誘發(fā)肺栓塞的原因。
腦出血病人的肺栓塞怎么治療
趙文禮副主任醫(yī)師
濰坊市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科
2018-12-287525次
概述：
如何治療：
因?yàn)槟X出血的治療跟肺栓塞的治療是存在沖突和矛盾的。所以治療存在一定的風(fēng)險(xiǎn)和困難。在治療起來，兩者都需要兼顧。首先要治療腦出血本身要積極的去除引起出血的原因和誘因，比如存在高血壓的話要應(yīng)用降壓藥物控制血壓正常，避免血壓波動(dòng)，預(yù)防再出血，而如果顱內(nèi)的出血量比較大，需要進(jìn)行手術(shù)清除血腫，同時(shí)需要用一些脫水的藥物來降低顱內(nèi)壓力。
針對(duì)肺栓塞的治療：
另外既然是出現(xiàn)肺栓塞，一般是提示出血的風(fēng)險(xiǎn)已經(jīng)降低了，而出現(xiàn)血液凝固和血栓的風(fēng)險(xiǎn)加大，因此如果目前腦出血已經(jīng)基本得到控制，那就要進(jìn)行抗凝治療，可以用低分子肝素等，這樣能夠預(yù)防病情的加重，抗凝藥物應(yīng)該先從低劑量開始，然后根據(jù)病情逐漸增加藥物的劑量，最終到達(dá)治療劑量維持。并且在治療的過程中一定要注意密切觀察病人的病情變化，一旦出現(xiàn)原有的癥狀加重，需要及時(shí)的復(fù)查，看看是否有引起顱內(nèi)的再出血。
以上內(nèi)容僅供參考
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腦出血病人怎么治療？腦出血患者一旦發(fā)現(xiàn)，因?yàn)樗且粋€(gè)急性發(fā)病的過程，在幾分鐘之內(nèi)就可以出現(xiàn)，出血、血腫壓迫，造成臨床上很嚴(yán)重的癥狀和體征，昏迷、神志障礙、頭疼劇烈，嘔吐、偏癱等等，需要立即急診。在有資質(zhì)的專業(yè)的醫(yī)院，或者在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行緊急的診斷和鑒別診斷，采取緊急的止血，保護(hù)腦細(xì)胞，防止合并癥，加強(qiáng)護(hù)理，營養(yǎng)支持療法等一系列的，綜合措施的治療，才能收到臨床上好的效果。尤其是腦干系統(tǒng)的出血，死亡率非常高，積極的治療以后，控制住癥狀。那么在康復(fù)期，在恢復(fù)期，可以采用綜合的康復(fù)的治療，才能收到臨床上好的效果?？傊X出血是腦血管病里，比較兇險(xiǎn)的疾病，它的致死率致殘率復(fù)發(fā)率非常高，要很好的重視，積極的采取各種各樣的綜合措施，才能收到臨床上好的效果。
01:32
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-12-19 3340次
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腦出血病人癥狀腦出血就是我們大家平時(shí)所說的，腦溢血，腦溢血大多數(shù)都是突然發(fā)生的，大多發(fā)生在心情激動(dòng)，或者是運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，腦血管突然破裂所導(dǎo)致的。它的臨床癥狀比較復(fù)雜，大多表現(xiàn)為突然發(fā)生的，劇烈的頭疼、嘔吐，還有肢體的偏癱，如果病情進(jìn)展比較快的話，病人會(huì)突然，就是快速地進(jìn)入昏迷狀態(tài)。如果是小量的出血，病人可以是清醒，但是會(huì)有劇烈的頭痛嘔吐，一些肢體的偏癱。根據(jù)腦出血發(fā)生的部位不同，臨床也會(huì)有不同的癥狀，大多數(shù)病人會(huì)出現(xiàn)嘔吐、頭痛、偏癱，這是常見的，另外也有病人會(huì)出現(xiàn)視物不清，并且頭暈這些癥狀。
01:26
李和平
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-01-10 3170次
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腦出血病人的肺栓塞怎么治療腦出血病人會(huì)因?yàn)殚L時(shí)間的臥床以及身體處于高凝狀態(tài)容易出現(xiàn)肺栓塞，這種狀況要根據(jù)具體的病情輕重來決定治療方法，首先需要治療腦出血，腦出血如果量大本身就會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干而危及到生命，這需要進(jìn)行開顱手術(shù)將血腫清除，血量不大需要用一些脫水消腫藥物來降低顱內(nèi)壓力，用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。另外如果目前腦出血已經(jīng)活動(dòng)性出血停止處于穩(wěn)定狀態(tài)，有肺栓塞要進(jìn)行抗凝治療，可以用低分子肝素，但是用的分子肝素是有可能誘發(fā)在出血的，所以要根據(jù)出血風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估程度來決定用藥的劑量，并且在用藥的過程中一定要按一定藥積極地觀察病人的病情變化，一旦出現(xiàn)頭部癥狀加重需要及時(shí)停藥，并且復(fù)查顱的ct看看有沒有顱內(nèi)出血的增多。語音時(shí)長 1:28”
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2019-01-14 2782次
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腦出血病人有肺栓塞腦出血的病人出現(xiàn)肺動(dòng)脈堵塞的情況，會(huì)更加的嚴(yán)重，尤其是腿部，一旦血液停止循環(huán)，血壓很快就會(huì)凍結(jié)，這樣血栓就會(huì)越來越大，甚至還會(huì)長達(dá)1米的距離，一旦有血栓堵塞之后，全身的血液就不能循環(huán)，很快人就會(huì)失去意識(shí)，這樣的肺栓塞，比心肌梗死的速度還要快，后果還要更加的嚴(yán)重。肺栓塞是導(dǎo)致猝死的頭號(hào)殺手，近年來因?yàn)獒t(yī)學(xué)的發(fā)達(dá)，檢查的技術(shù)也是越來越先進(jìn)，所以肺栓塞也不再是罕見的疾病。一般臨床上有些需要久臥的病人，給予抗凝劑治療，也是為了防止肺栓塞的發(fā)生。語音時(shí)長 1:29”
支娜
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-27 3209次
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腦出血病人怎么治療進(jìn)行康復(fù)治療，腦出血后，只要病人的生命體征平穩(wěn)、病情沒有進(jìn)一步的惡化，就應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行康復(fù)治療。應(yīng)該在床上休息一個(gè)月左右，室內(nèi)要保持安靜，造成病人的情緒激動(dòng)以及血壓升高。要時(shí)刻保持呼吸道的通暢，及時(shí)的清理呼吸道分泌物以及吸進(jìn)去的物質(zhì)。
趙晶晶
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 1301次
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腦出血病人怎么治療病情分析：腦出血病人的治療方案一定要根據(jù)具體的情況進(jìn)行選擇，大體的方案，有內(nèi)科的藥物治療以及立體定向血腫穿刺進(jìn)行治療，再一個(gè)就是開刀進(jìn)行手術(shù)治療，還有后期的康復(fù)功能鍛煉。意見建議：所以這些一定要看每一個(gè)病情的變化趨勢(shì)不同，而選擇不同的治療方法，比如小劑量用內(nèi)科保守治療，大劑量就必須要開刀進(jìn)行治療。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2019-04-11 1001次
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腦出血病人有肺栓塞腦出血的病人出現(xiàn)肺動(dòng)脈堵塞的情況，會(huì)更加的嚴(yán)重，尤其是腿部，一旦血液停止循環(huán)，血壓很快就會(huì)凍結(jié)，這樣血栓就會(huì)越來越大，甚至還會(huì)長達(dá)1米的距離，一旦有血栓堵塞之后，全身的血液就不能循環(huán)，很快人就會(huì)失去意識(shí)，這樣的肺栓塞，比心肌梗死的速度還要快，后果還要更加的嚴(yán)重。肺栓塞是導(dǎo)致猝死的頭號(hào)殺手，近年來因?yàn)?/div>
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 290次
腦出血肺栓塞怎么治肺栓塞是腦出血以后的常見并發(fā)癥，肺栓塞與腦出血后長時(shí)間臥床，缺乏活動(dòng)鍛煉形成的下肢靜脈血栓有關(guān)，特別是存在肢體的癱瘓，肢體無法活動(dòng)并且肌肉松弛，都是影響靜脈回流的因素，這些都會(huì)誘發(fā)靜脈血栓，這些血栓的栓子脫落后就會(huì)引起肺栓塞，另外腦出血以后身體處于高凝狀態(tài)也容易形成血栓。
伊志強(qiáng)
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-01-07 4083次
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